手術室細節護理在提高手術室護理安全性中的應用效果觀察

張莉麗

(廣安門醫院濟南醫院(濟南市中醫醫院) 山東 濟南 250012)

手術室在整個醫院體系中占據著重要地位，室內包含各類先進治療儀器，能夠針對臨床中的大多數疾病展開有效治療，在保障患者生命安全及身體健康方面有著巨大作用[1]。隨著我國環境改變及人口基數增多，手術室的患者數量與以往相比得到大幅提升，在一定程度上提高了手術室相關人員的工作壓力，由于手術治療要求嚴格，在手術期間患者與醫護人員均需要按照規定流程準備手術，因此，對患者與醫護人員的治療配合提出了很大挑戰[2]。手術治療通常分為前、中、后三個階段，每個階段都有著不同的規范要求，很多患者在手術室內受到環境、個人情緒等因素影響，很容易對治療產生抵觸，增加了后續治療與護理難度。基于對患者健康及手術室治療安全性的考慮，臨床中認為應該將研究重心放在護理措施制定中，手術室細節護理源于相關人員對以往護理工作的觀察及當前護理現狀的總結，在原有護理基礎上予以優化和改善，更加注重醫護人員在手術室內護理的細節管理，分為不同方面有效針對相關內容進行完善，可以從根本上解決患者的就醫難題，并全面提升手術室內的安全性[3]。本文主要研究院內患者在手術室內接受治療期間，實施手術室細節護理后所產生的作用及成效，現內容如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

基本研究內容已上報院方，且獲準執行。于2020年3月至2022年3月之間，在醫院手術室內挑選出100例與研究方向相符且在本院手術室中接受相關治療的患者，后續比對中依據拋幣法，將所有研究人員按照1：1的比例平均分組，每組能夠分到50例患者。選入標準：①患者及家屬已知曉基本研究流程，并對研究的開展并未表示異議。②患者在護理期間始終保持意識清醒。排除標準：①患者的精神狀態與營養狀態不支持研究進行。②患者不具備良好的溝通能力。

表1 兩組患者相關基礎信息

1.2方法

對照組沿用常規護理，內容為：醫護人員對患者進行相關檢查，并對患者疾病狀況作出評估，制定相應的治療措施，并在治療期間應用基礎護理，監督患者的藥物服用情況。

研究組實施手術室細節護理，內容為：①細節評估。初次就醫時，醫護人員對患者的整體情況展開細節評估，隨時掌握患者的就醫需求，同時講解有關醫院的具體情況，讓患者及家屬有一個充分了解，隨后帶領患者去往相關科室進行檢查，按照檢查結果和多方討論后，共同制定治療方案。②成立團隊。針對患者所需要的護理服務，成了相應的護理小組，分析患者的基礎信息，了解患者所需要的護理服務，重新制定護理內容，并將護理內容不斷細化，讓整個護理流程更加全面，并成立考核制度，組長需要在醫護人員護理過程中進行監督和考核，考核中未通過的醫護人員需要重新接受培訓，旨在提高全部醫護人員的整體護理水平。③心理疏通及生活干預。醫護人員需要融入患者的住院生活中，成為患者的傾訴對象，基于疾病原因，患者會產生大量不良情緒，醫護人員需要穩定患者情緒，引導患者積極配合治療。醫護人員需要協助部分生活能力不足的患者進行基礎行動，向患者講解相關疾病知識，讓患者對自身疾病有一個充分認識，有利于后續護理工作開展。同時戒除患者的不良生活習慣，告知患者需要嚴格按照院內制定的健康飲食生活進行康復。④術中與術后護理。醫護人員需要提前將手術室內環境調整為舒適狀態，并認真檢查患者的各項基礎信息，確保信息準確無誤后，輔助患者保持合理的體位姿勢。術后需要幫助患者進入相應病房，定期對患者的手術切口進行換藥處理，避免出現其他不良癥狀，并保持整潔的病房環境。

1.3判定指標

①將各組患者在護理期間的相關護理評價進行評估，評估主要從器械準備、服務態度、風險意識、設備管理中展開，單項指標的評估區間為0-100分，合格標準值為60分，若所得分值處于60-100分之間，則說明護理改善良好。②記錄過程中各組患者產生的不良癥狀，參與記錄的主要不良癥狀有切口感染、出血、肺部感染、惡心嘔吐以及頭暈，將出現上述癥狀的患者數量予以統計，并比對統計結果。③記錄過程中各組患者的滿意程度，記錄標準：未出現其他癥狀，且手術順利完成，患者恢復良好，則為非常滿意；出現的癥狀得到一定緩解，且手術完成較快，患者恢復較好，則為滿意；仍存在諸多癥狀，且手術完成困難，患者恢復較差，則為不滿意。

1.4統計學分析

2 結果

2.1 分析相關護理評價

研究組在護理期間對相關護理項目的綜合評價及醫護人員的風險意識，均高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)。

表2 分析相關護理評價分)

2.2 分析不良癥狀

研究組在護理過程中對各類不良癥狀所產生的控制作用及整體護理安全性，均高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)。

表3 分析不良癥狀[例/%]

2.3 分析滿意程度

結果得出，研究組對其使用的護理方式，在護理過程中表現出明顯滿意的總人數，高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)。

表4 分析滿意程度[例/%]

3 討論

隨著醫療問題在社會觀念中的不斷深入，我國對手術室治療的關注度也在逐漸提高，作為醫療系統中最為重要的治療環節之一，手術室為無數患者的健康及生命都提供了極大保障[4]。為了應對不同時期內發生的各類疾病，手術室內擁有最新的儀器及治療設備，能夠有效幫助突發性疾病的患者迅速穩定生命體征。為了向廣大手術室治療患者提供更加全面的醫療保障，醫學中逐漸開始關注手術室內的安全情況，由于多數手術治療存在一定風險，很多患者在治療中無法與醫護人員達成共識，經常出現配合失誤的情況，在很大程度上增加了護理難度[5]。臨床中認為改善現有護理措施是解決此類問題的主要途徑，院內對以往護理工作進行總結后制定了手術室細節護理，將護理重心轉移到細節管理中，主張完善細節管理來提高對患者的護理服務質量[6]。

手術室細節護理在當前院內的采納度較高，重新規劃了護理流程，首先從細節評估開始[7]，在患者入院階段，醫護人員就結合患者相關基礎信息來展開細節評估，隨時掌握患者的真實就醫需求，從而便于后續護理方案的制定與調整；隨后，院內調撥了大量人力成立了相應護理小組，小組中由資歷較高的醫護人員負責管理，定期引導其余醫護人員參與培訓與考核，來樹立人員的崗位責任感與風險意識[8]；其次，護理方案中著重批注了心理干預，醫護人員增加了與患者的溝通機會，從而隨時掌握患者想法，以便穩定護理情緒[9]；最后，護理中加強了對手術室內術中與術后治療的護理管理，不斷完善細節，為患者提供高質量的護理服務[10]。研究中可以看出，經過相應護理后，研究組在護理期間對相關護理項目的綜合評價及醫護人員的風險意識，均高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)；研究組在護理過程中對各類不良癥狀所產生的控制作用及整體護理安全性，均高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)；結果得出，研究組對其使用的護理方式，在護理過程中表現出明顯滿意的總人數，高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)。

綜上所述，手術室細節護理在實際應用中能夠為患者提供一定幫助，樹立了醫護人員的崗位責任感與風險意識，有效提升了室內護理安全性，值得推崇。