最難的，是幫助他們戒斷“心癮”

文｜方圓記者 蘇晨 通訊員 王大千

通過吸毒緩解痛苦、獲得快感無異于飲鳩止渴，毒品只會使他們的人生陷入更加不堪的境地。“千萬不要為了一時的快感而觸碰毒品。同時，也不要因為一時的沖動和好奇，去嘗試吸毒。”李娜說

“這個活動太好了，對我幫助特別大，終于有人給我機會和平臺，讓我說說自己內心的想法了。”近日，北京市天堂河強制隔離強戒所診斷評估中心主任李娜對所內的強制隔離戒毒人員進行了一次回訪，強戒人員小姜向她吐露了自己的心聲。“我們會定期組織活動，為強戒人員進行情緒疏導，比如，開展‘表達性書寫療愈’項目，讓他們寫下自己的心里話并分享給大家聽。”李娜說。

北京市天堂河強戒所成立于2008年。作為北京市司法行政系統的第一家強戒所，它主要承擔對強戒人員的管理和戒治工作。李娜告訴《方圓》記者，小姜剛進來時，情緒很低落，不愛說話，更不愛寫字，對強戒所安排的戒治課程與活動也很排斥。“然而，經過一段時間的心理干預，小姜成了上課最積極的那個，對我們的其他戒治活動也很配合。”看著小姜的變化，李娜放心了不少。

在戒毒一線工作16年來，李娜和團隊運用“心理——生理——社會”等現代戒治模式，成功幫助許多強戒人員擺脫了毒品，回歸了健康生活。而在這一過程中，她對戒毒工作的理解也不斷加深。“我們常說‘體癮’易戒，‘心癮’難除。對于強戒人員來說，一般情況下，過了7天到14天的生理脫毒期后，脫離毒品帶來的生理反應就會大大減輕。此后，他們面臨的就是戒斷心理對毒品的依賴。因此，幫助強戒人員克服負面情緒，戒斷‘心癮’是戒毒工作的核心。”李娜說。

在李娜眼里，自己的工作有點像強戒人員的“心理教師”。工作中，為了拉近與強戒人員的距離，李娜也習慣稱呼他們為“學員”。“強戒人員在戒毒過程中，有任何的心理困惑和問題都可以找我進行咨詢。剛參加工作時，我把工作想得有些理想化，覺得只要把道理講明白了，強戒人員就會相信我。但在實踐過程中，我發現往往要真正走進吸毒者的內心，才能幫助他們找到并療愈心中的‘病灶’。”

在與強戒人員溝通的過程中，李娜聆聽到許多強戒人員的掙扎與困惑，也見證了他們如何從迷惘走向堅定。“這么多年和吸毒者打交道的過程中，我最深的感觸就是，即使一個人的狀態和境遇再糟糕，只要不放棄自己，堅持下去，就還有希望。”李娜說。

從“強戒人員”到“禁毒志愿者”

2021年年末，孟輝再次回到了天堂河強制隔離強戒所，通過錄制視頻的方式，以禁毒志愿者的身份向強戒人員講述自己的戒毒歷程和體會，鼓勵強戒人員樹立起戒毒的信心。看著孟輝神采奕奕的狀態，李娜打心眼兒里替他高興。“從事心理咨詢工作的過程中，孟輝是我的第一個學員，也是前后變化最明顯的學員。”李娜如此形容孟輝給她留下的深刻印象。

2006年3月，孟輝被帶到了李娜面前。“他當時才30多歲，很年輕，卻總低垂著頭，握著拳頭，一副‘嚴陣以待’的樣子。”李娜形容道。從同事口中，李娜了解到，孟輝有長達8年的吸毒史，而且在戒毒過程中，他的情緒十分不穩定，經常和其他強戒人員吵架，有時還會故意頂撞民警。“在這樣的情緒狀態下，他不能配合我們日常戒治工作，不利于戒毒。”李娜說。

李娜（左）和科研人員張明明正在對一名失眠焦慮的戒毒人員開展經顱磁刺激治療。（圖片來源：受訪者供圖）

在心理咨詢過程中，孟輝不斷地向李娜指責其他戒毒人員的缺點。“在他口中，‘永遠’是其他強戒人員不對，起了沖突，也是別人的錯，覺得別人都不如他。”李娜說。不僅如此，孟輝說著說著，便會控制不住自己的情緒，開始對著李娜發怒大吼起來。“后來民警告訴我，在屋外聽見他大喊大叫，很害怕他做出暴力舉動，幾次都想將他帶離咨詢室。”李娜說。

面對孟輝這樣的狀態，李娜“苦口婆心”地向他講了許多道理。“我告訴他要學會控制自己的脾氣，還告訴他要學會適應強戒所的環境，這樣時間會過得快一些。”就這樣，李娜前前后后對孟輝進行了幾次心理輔導。然而，孟輝的情況并沒有好轉，還是經常不服從民警的管教。

“他每次來咨詢，和我說的內容也都差不多，只一味消極地抱怨對其他強戒人員的不滿。”對此，李娜一度覺得有些灰心。“那時我剛剛開始對戒毒人員進行心理輔導工作，幾次咨詢后，看不到孟輝的變化，我就感到很挫敗，甚至開始懷疑做心理咨詢工作是不是沒什么用？”

后來，在一次強戒所內民警交流沙龍上，李娜跟同事們分享了孟輝的情況，希望得到一些建議。一位民警告訴李娜，他也遇到過類似的情況。“他說，我下一次與孟輝交流時，可以嘗試‘多聽少講’，說不定孟輝就能說出一些‘心里話’了。”李娜說。

在之后的心理咨詢過程中，李娜改變了以往的交流方式，“從勸說者變成了傾聽者”。一開始，孟輝還是“老樣子”，李娜就安靜地聽他發泄情緒和不滿。一通發泄之后，孟輝的情緒緩和了不少，終于，他向李娜吐露了內心的真實想法。

原來，孟輝是家里的獨生子，他的母親知道他吸毒后氣病了。孟輝總覺得母親很怨恨自己，他也不知道如何緩和與母親之間的關系。而在消沉苦悶中，他便更離不開毒品了。“吸毒之后，我給家里造成了很大的負擔，變成了自己最討厭的那種人。”孟輝如此對李娜說道。

李娜在箱庭治療室對戒毒人員沙盤作品進行復盤分析。（圖片來源：受訪者供圖）

“孟輝指向外部的情緒，實際上來源于他對自己的不滿，對他來說，對外發泄情緒是一種自我保護方式。”李娜意識到，孟輝之所以痛苦，是因為他無法接受現在的自己，卻又找不到出路。“戒毒就是你的出路。只要你戒了毒，你的母親和你的家人都會接納、原諒你的。而且你這么年輕，你的人生還能重新開始。”面對看起來有些無所適從的孟輝，李娜堅定地對他說道。聽李娜說完，孟輝沒多說，只是朝她點了點頭。

自那之后，孟輝的轉變很大。“雖然行為上還有些散漫，但他不會和別人吵架了，情緒失控的情形也減少了許多。”李娜介紹道。

后來，李娜又對孟輝進行了一次心理輔導，發現孟輝的神情不再“緊繃”，言語間表達的內容也積極了許多。心理咨詢結束后，孟輝對李娜說：“老師，等出去以后，我還會回到強戒所。”聽聞此言，李娜一怔。“我不會以戒毒者的身份來，我會以禁毒志愿者的身份來，成為和你一起并肩作戰的戰士。”孟輝接著說道。

“他真的做到了。”李娜說，在兩年的強制隔離戒毒期滿后，經過科學評估，孟輝狀態良好，成功回歸社會。回歸社會后，孟輝并沒有選擇隱藏自己吸毒和戒毒的經歷，而是一直活躍于大小禁毒宣傳活動中，勇敢地講述自身經歷，以此警示大眾、激勵戒毒人員。后來，孟輝被北京公安局評為北京市十大禁毒志愿者。

孟輝的改變讓李娜更加確信了心理輔導與治療在戒毒過程中的作用和力量。工作中，李娜也不斷地探尋著幫助吸毒者走出心癮桎梏的方法。她先后參與了單位組織的團體心理治療理論與實踐、國際創傷心理治療等專業培訓，還自學考取了國家二級心理咨詢師資格和教師資格。2019年，李娜被司法部授予首批司法行政系統教育戒治專家。

如今，李娜會定期為強戒人員開展心理輔導。“有一個活動叫作‘暢想無毒明天’，很受歡迎。活動的主要內容，就是讓強戒人員寫下‘如果戒毒成功，你未來5年和10年的生活會變成什么樣？’問題的答案，并制成一個戒毒錦囊。”李娜介紹，當強戒人員想要吸毒的時候，就可以拿出錦囊看一看，“很多人都反映這個辦法能有效地抑制毒癮。”

“許多強戒人員就像‘無頭蒼蠅’一樣，既對自己不滿，也不知道該怎樣面對生活。引導他們看到自己的出路，就像在漆黑的山谷中為他們點亮了一盞燈，循著燈的方向，他們就能重新樹立起自信，找到希望。”李娜說。

打開迷茫少女的心扉

“那個女孩十八九歲，長著一張娃娃臉，一眼看過去就是個孩子。”李娜告訴《方圓》記者，女孩小雨是她接觸過的年齡最小的強戒人員。“戒毒過程中，她并不抵觸日常的學習和活動，但參與的積極性也不高。而且她總是一個人待著，很孤僻，不愛和人說話。”小雨因此引起了李娜和其他民警的關注。“像她這么小的戒毒人員，如果我們對她進行適當的關懷和引導，她是很有可能重新走上生活正軌的。”李娜說。

李娜很快對小雨開展了心理輔導工作。“我用了‘沙盤游戲療法’，給她提供了很多可供選擇的擺件，有人物、動物和植物等。她可以隨意挑選，將物品擺在沙盤上。最后呈現出的沙盤，就可以反映出她的內心世界。”李娜告訴《方圓》記者，用這樣的方式，既可以幫助小雨排解內心的孤獨，也可以讓她加深對小雨的了解。

小雨擺出的沙盤很簡單——兩個柜子、一張床和一只小狗。小雨告訴李娜，這是她童年的家。隨后，她告訴李娜，她的媽媽在她很小的時候就去世了。她的爸爸游手好閑，經常在外打牌、賭博。他怕小雨亂跑，就用繩子把小雨拴在家里。童年的經歷讓小雨很不自信，小雨逐漸形成了孤僻的性格。小雨15歲時認識了一名男子，并隨著男子離開家鄉，到了北京。讓小雨沒想到的是，男子將她介紹到了娛樂場所工作。身心尚未成熟的小雨接觸到了毒品，染上了毒癮。

聽到小雨的傾訴，李娜意識到，小雨從童年開始就有過多次被人拋棄的經歷，所以現在很難對身邊的人產生信任。“這也解釋了她為什么總是一個人，不和別人說話。”對于小雨的情況，李娜對她進行了“矯正性情感體驗”治療。“所謂矯正性情感體驗，通俗來講就是，無論她表露出怎樣的缺點或者負面情緒，我都不會拋棄她，而是會穩穩地‘接住’她，尊重和信任她的內在價值，給她積極的反饋。這樣做是為了讓她重新建立對他人的信任，找回自信。”李娜解釋道。

在李娜對她進行心理輔導的同時，小雨身邊的其他強戒人員也主動對小雨表達了關心。“因為她年齡最小，所以在日常的學習和活動中，其他強戒人員會天然地流露出對她的呵護和幫助。”

這樣的善意很有力量。小雨逐漸變得開朗了起來，同其他強戒人員相處得也很不錯。“在戒毒過程中，她如果表現得好，總能得到其他人的一致肯定和表揚。小雨也逐漸找回了自信。”李娜說。

后來，在強戒所舉辦的活動上，小雨和其他幾名強戒人員一起編排了一段舞蹈并登臺演出。“我們給她拍了照片，她笑得特別燦爛，充滿了生機和活力。”李娜如此說道。現在，小雨也順利地回歸了社會。

面對這樣誤入歧途的女孩，在進行幫助和引導的過程中，李娜常常覺得十分痛心。“青少年心智不成熟、好奇心強，更容易被人引誘，吸食毒品。因此，我們也意識到對青少年的關懷和教育是禁毒工作中不可忽視的重要環節。”近年來，李娜和團隊的民警將戒毒工作“向前延伸”，面向青少年開展禁毒宣傳活動，教育他們認識毒品、了解毒品、遠離毒品。

通過吸毒獲取安慰無異于飲鳩止渴

“我總是咳嗽得停不下來，咳得肋骨疼。半夜里我強忍著咳嗽，有時候也忍不住，每天只能睡兩三個小時。室友都嫌我吵。”2020年5月，強戒人員劉敬向李娜訴說了心中的困擾。

李娜告訴《方圓》記者，劉敬實際上是50多歲，但看上去是60多歲的樣子。“他特別瘦，臉是土黃色，兩頰都凹了進去，眉毛也緊蹙著。”李娜說。在心理咨詢的過程中，劉敬詳細地向李娜描述了自己的癥狀，還表達了對自己身體狀況的擔憂和對人際關系的焦慮。

李娜初步判斷，劉敬是典型的強迫性咳嗽。于是，李娜第一時間聯系了強戒所的精神科醫生介入治療。經醫生診斷，劉敬被確診為強迫性咳嗽。“醫生對劉敬采取了藥物治療，效果很明顯。”李娜介紹，劉敬服藥一個月后，咳嗽的強度和頻率都有所下降，他的精神狀態也好了許多，“每天能睡五六個小時，臉上有肉了，面色也紅潤了。”

看見自己的狀態越來越好，劉敬感到很高興，他向李娜敞開了心扉。劉敬告訴李娜，他從小是很聰明的，父母對他寄予厚望。上初二時，他遭遇了一場車禍，這場車禍徹底改變了他的人生軌跡。“在車禍中，劉敬的口腔受了傷。他說只有在咳嗽的時候，口腔會舒服一點。但他的父親卻總是責罵他，不讓他咳嗽。他父親越不讓他咳嗽，他就越想咳嗽。不久后，他的口腔痊愈了，但咳嗽的毛病一直沒好。”李娜說。

后來，劉敬染上了賭博的惡習，又通過牌友接觸到了毒品。“只有在賭博和吸毒的時候，我的咳嗽癥狀能得到緩解，我也能覺得舒服一些。”劉敬如此說道。吸毒后，他和父親的關系更加惡化了，和女兒的關系也變得疏遠起來。“劉敬告訴我，他現在依舊很擔憂和家人之間的關系。”李娜說。

了解了劉敬的經歷，李娜意識到，雖然經過藥物治療，劉敬咳嗽的癥狀有所好轉，但他的強迫癥狀和對毒品的依賴，都有心理原因。李娜說：“心病需得心藥醫，我得調動起他身邊的‘積極資源’，讓他明白，除了咳嗽和吸毒，還有很多種方式能夠釋放壓力”。李娜建議劉敬主動給女兒寫了一封信。后來，劉敬的信件得到了女兒積極的回應。在家人的寬慰下，劉敬也漸漸地放下了心中對父親的埋怨和責怪。如今，劉敬已經出強戒所一年多，目前一直表現得不錯。

李娜告訴《方圓》記者，在16年的戒毒工作中，她遇到過很多像劉敬一樣的人，有的是因為生意失敗，通過吸毒來緩解郁悶；有的是因為工作壓力大，想通過吸毒獲得充沛的精力……可通過吸毒緩解痛苦、獲得快感無異于飲鳩止渴，毒品只會使他們的人生陷入更加不堪的境地。“千萬不要為了一時的快感而觸碰毒品。同時，也不要因為一時的沖動和好奇，去嘗試吸毒。”李娜說，“因為幾乎所有來強戒所強制隔離戒毒的人員，在一開始都覺得自己‘只是試一試，不會上癮’。”（文中小姜、孟輝、小雨、劉敬為化名）