邊雅豪 郭瑤菡 王璐瑤 徐欣心 李 安 孟 鑫 李東憲 馬建軍
1.新鄉醫學院 河南新鄉 453000;2.新鄉醫學院基礎醫學院 河南新鄉 453000
2020年9月《國務院辦公廳關于加快醫學教育創新發展的指導意見》的發布,為加快醫學教育創新發展提出了相關意見。其中明確提出,著力加強醫學學科建設,加快高層次人才培養,著力培養具備國際視野的復合型拔尖醫學人才。社會的發展離不開高層次醫學人才的支撐。因此,提升醫學生科研素養對于醫學的發展甚至我國醫學事業的進步至關重要。此外,隨著科學技術的與時俱進,科研創新型人才逐漸成為國家發展、醫學事業進步的中堅力量,而在醫學生學業早期(本科階段)即培養其科研相關能力是關鍵一步。盡管醫學的進步對新型創新人才有著迫切的需求,但醫學本科生參與科研活動仍有諸多阻礙,例如科研經費缺乏、科研平臺受限、培養體系不完善等[1]。大量研究表明,絕大部分醫學本科生渴望參與科研活動,但僅有少部分有機會參與其中。還有研究表明,研究生科研水平與本科期間的科研意識有一定關聯,本科期間科研素質的培養更有助于養成求真務實的品質,對于醫學本科生科研素質的培養至關重要[2]。
調查問卷由本團隊設計,內容包括調查對象科研參與情況與科研素養量表兩部分。于2021年下半年采用電子問卷對醫學院校內的本科生進行調查。問卷總數為528份,其中有效問卷511份,有效問卷回收率96.78%。調查結果應用SPSS25.0進行統計分析,運用Cronbach’s α和效度系數分析問卷信度和效度。一般認為信度和效度系數大于0.5,指標具有可靠性和有效性。本問卷一級指標信效度系數均大于0.9。調查對象一般資料采用描述性統計,科研素養量表積分原則參考陳鶴等[3]基于AHP層次分析法實行賦分制,非常好=10,比較好=8,一般=6,不太好=4,非常不好=2,通過計算權重,最終得出每個維度的分數與總分數。統計學方法有:非參數檢驗,t檢驗等(P<0.05認為差異有統計學意義)。
3.1.1 醫學本科生參與科研基本情況

表1 調查對象基本信息(n=511)
511名被調查者中,參與過科研活動的為145人,未參與過的為366人。通過調查情況我們可以看出,僅有少部分本科生參與過科研活動,具體參與過的活動類型和數量見表2。同時,有更多的本科生沒有參與過科研活動,具體原因見表3。
3.1.2 醫學本科生參與科研活動情況分析

表2 醫學本科生參與科研活動的類型和數量(n=145)
參與過科研活動醫學本科生145人,其中有一半以上的人(53.10%)參與過一個科研項目;參與申請專利21人(14.48%),參與論文撰寫87人(60.00%),參與興趣小組或實驗室等85人(58.62%),參與課外學術競賽71人(48.97%)等。
3.1.3 醫學本科生未參與早科研活動原因分析

表3 醫學本科生未參與早科研活動原因(n=366)
未參與過科研活動的醫學本科生366人,沒有參與的原因主要是缺乏老師科學地指導(225人,61.48%)和沒有相關機會(275人,75.14%)。可能是因為大多數醫學專業在本科階段對學生的培養以掌握專業基礎知識為主,提升科研能力為輔,因此在本科階段的學習中,學生主要學習課本的基礎知識,較少有接觸科研活動的機會,且醫學類專業的本科生所參加的科研培訓途徑相對單一,多數學生自聯科研負責老師以此來獲得訓練機會。而且有此類需求的學生也非常多,但老師的時間與精力也是有限的,同時指導和支持多個學生進行科學研究和創新訓練會有些力不從心,因此參與培訓的學生人數也相對較少。
3.2.1 醫學本科生是否有必要參與科研活動
絕大多數醫學本科生(98.43%)認為,本科階段參與一定的科研活動是必要的。具體結果如圖1。

圖1 醫學本科生是否有必要參與科研活動的結果
3.2.2 醫學本科生日后從事科研相關工作的意愿程度
通過調研發現,95.11%的醫學本科生日后愿意從事科研相關工作的意愿度較高,具體結果如圖2。

圖2 醫學本科生日后是否愿意從事科研相關工作的結果
3.2.3 醫學本科生對科研活動的了解情況
大多數的醫學本科生(72.99%)表示了解科研活動的相關知識,具體結果如圖3。

圖3 醫學本科生對科研活動的了解情況結果
3.2.4 醫學本科生對臨床醫生從事科研工作是否有利于提高業務水平的認識
絕大多數醫學本科生(99.41%)認為臨床醫生從事科研工作是有利于提高業務水平的,具體結果如圖4。

圖4 醫學本科生對臨床醫生從事科研工作是否有利于提高業務水平的認識
3.2.5 醫學本科生科研相關能力自我評價
關于醫學本科生科研素養的一些自我評價問題。通過調研我們發現:(1)76.71%的學生認為自己有較好的文獻閱讀能力。(2)73.97%的學生認為自己有較高的英語水平。(3)90.80%的學生認為自己的自主學習能力較強。(4)93.54%的學生認為自己的分析和解決問題的能力較強。(5)92.76%的學生有較高的科研熱情。(6)98.04%的學生認為自己有較高的學術誠信。
3.3.1 科研素養總體情況分析
本科生科研素養總體平均分7.14分,二級指標科研精神平均分6.86分,科研能力平均分5.83分,科研意識平均分7.82分,醫學本科生在科研意識、科研精神兩個方面得分較高,在科研能力方面相對而言比較薄弱,可能與醫學本科生參與科研活動較少有關,見圖5。

圖5 醫學本科生不同維度科研素養得分
3.3.2 不同年級本科生科研素養得分比較
對不同年級本科生得分進行非參數檢驗,發現不同年級本科生的科研意識、科研能力和科研素養得分沒有顯著差異(P>0.05),見表4。表明年級對本科生科研素養沒有影響。

表4 不同年級本科生科研素養各維度得分比較(分,
3.3.3 對科研活動的認識與科研素養的分析
本科生對科研活動的認識一定程度上也會影響他們的科研素養得分,對不同認識程度學生的科研素養進行方差分析,發現對科研活動認識不同的醫學生的科研素養與各維度得分之間具有顯著的差異,見表5。

表5 對科研活動的認識與科研素養的方差分析
通過相關性分析,可以看出,對科研活動的認識程度與科研素養之間呈正相關,見表6。這可能是因為對科研活動越了解的本科生,參與科研活動的積極性就越大,因此科研素養得分也會較高。

表6 對科研活動的認識與科研素養的相關性分析
3.3.4 是否參與過科研的學生自評分數的t檢驗
對參與過與未參與過科研活動的學生對自身科研能力自我評價的分數進行t檢驗,發現兩者之間的評價分數具有統計學差異,且參與過科研活動的學生整體上比沒有參與過的學生自評分數要高。表明參與過科研活動的學生對自身的科研能力評價較好,見表7。

表7 是否參與過科研活動的科研自評分數比較(分,
醫學本科生作為醫學行業發展的主力軍,通過參與科研活動,既能了解醫學研究的基本技能,熟悉科學發展的基本規律,又能提高自身科研能力、提升自身競爭力、增加考研或就業的籌碼以及鞏固專業知識,這對整個醫學科學的發展和學生個人的發展都大有裨益。盡早向醫學本科生打開科學研究的大門,有利于學生對自己有比較清晰的認識,也能最大限度地激發他們的科研熱情[4]。
本研究調查發現,大部分醫學本科生(71.26%)都沒有參與過科研活動,而在參與過科研活動的本科生中,約一半的本科生(53.1%)僅參與過一個科研項目。說明現在醫學本科生的科研參與度較低。結合數據分析可得,本科生在科研活動中參與度低可能與本科生接觸早期科研的機會較少、科研意識薄弱有關,尤其是專利申請等這類需要專業老師指導的科研活動,也可能是由于大多數醫學專業更傾向于對專業課的學習,對科研活動的重視程度不足,使得學生在學習中主要學習課本的基礎知識,較少有接觸科研的活動的機會。因此,學校方面應加大科研活動的開展,提高宣傳力度,開展多種多樣的科研活動形式,為更多愿意加入科研活動的學生提供機會,幫助學生在實踐中感悟,在感悟中認識,在認識中提升。針對學生自身存在科研方面的問題,可以多與指導老師、小組成員討論溝通,學校也可以通過多開展培訓講座,提高學生的科研知識,學習如何面對和處理科研中存在的問題。
近年來,許多醫學院校在學校和專業層面上都對科研相關活動的內容、形式和管理模式不斷改進,醫學本科生和教育者對科研活動的認識程度、意愿程度以及重視程度有很大程度地提高。醫學院校對于科研相關活動的推進有助于醫學本科生提升科研認識。
通過對醫學本科生科研活動認識狀況的調查結果進行分析,絕大多數醫學本科生認為有必要參與科研活動,并對科研活動有著較高程度的了解,且未將科研活動與臨床工作相互孤立。同時,大多數醫學本科生也表達了今后想要參與科研活動的愿望,對科研活動展示出濃厚的興趣。這在某種程度上說明了醫學院校對于科研相關工作的推進能夠收獲良好的效果,也從側面反映本科生參與科研活動的意愿以及對科研活動的需求較高。然而,現階段許多醫學院校的科研開展工作尚不充分,一部分學生不能在實踐中提高對科研的認識,因此各醫學院校需要不斷地推進科研相關活動的內容、形式和管理模式的改變,在探索的過程中不斷改進,循序漸進地引導學生認識、了解并愿意主動參與到科研活動中去。同時也要保證創新教育與臨床之間的系統性[5],即在提升科研認識的過程當中,注重科研與臨床的緊密結合,為培養高質量醫學創新型人才打下夯實的基礎。
當前社會對醫學人才的要求已不僅限于專業技能,更有學術科研的新需求。但大多數醫學院校在教學過程中并不重視醫學本科生科研能力的培養,也沒有順應當今社會對醫學本科生提出的新要求。因此,醫學院校在教育過程中應注重塑造學生分析性和創新性思維,注重科研能力的培養,使醫學本科生由知識型人才向綜合型人才轉化,以適應當前醫學大發展的需求,促進我國醫療事業的發展[6]。
本研究調查發現,醫學本科生的科研素養水平整體表現相對良好。醫學本科生在科研意識、科研精神兩個方面得分較高,表明醫學本科生具有積極參與科研活動的思想和意識,能夠正確認識科研活動的重要性,并且具有良好的科研精神和創新能力。但與此同時,醫學本科生在科研能力方面相對而言比較薄弱,可能與醫學本科生基礎知識掌握較少或不牢固、科研活動參與度不高有關。對不同年級的醫學本科生的科研素養得分進行非參數檢驗,可以發現科研精神、科研能力、科研意識的得分在不同年級間的差異沒有統計學意義,表明本科生的科研素養并不會隨著年級的變化而變化。同時,本研究發現在參與科研活動對醫學本科生的科研素養的影響方面,參與過科研活動的醫學本科生相較于未參與過科研活動的醫學本科生有更高的自評分數,表明參與過科研活動的醫學本科生會對自己有一個更高的評價。醫學本科生通過參與科研活動可以提高其科研素養,但科研素養的提升不能僅依靠參與科研活動,還需要經過系統化、專業化的培訓。因此,醫學院校可以通過增加科研相關課程或培訓來促進醫學本科生科研素養的提高。
問卷調查顯示,大部分醫學本科生都沒有參與過科研活動,并且對科研活動認識程度不同的醫學本科生在科研素養方面具有顯著差異。此外,對科研活動的認識程度與科研素養呈正相關。經過分析也可得知,參與過與未參與過科研活動的學生對自身科研能力自我評價的分數具有統計學差異,且參與過科研活動的學生整體上比沒有參與過的學生自評分數要高。因此,醫學院校應通過增加醫學本科生參與科研活動的機會,在教學中注重科研能力的培養等措施,幫助醫學本科生提升自身能力,成長為適應社會發展的綜合型人才。