□文/曾衛華 副主任藥師 遼寧省鞍山市中心醫院
一位腦梗患者在出門鍛煉的時候,出了一身的大汗,回家之后頭有些疼,前來詢問有沒有可能“舊疾復發”了。遇到這種情況,可以在頭疼之后,看看自己的肢體活動、語言能力還有思維能力是否受到影響。如有影響,則可能是疾病復發;如無影響,則可能是著涼感冒了,要注意多喝水多休息。
迅速判斷是否發生腦卒中,是及時搶救,減少后遺癥的關鍵。曾經發作過腦出血或是腦梗塞的患者,更需要小心提防復發。記住下面的方法,可以1分鐘快速判斷是否發作了腦卒中:
●雙臂平舉,看看是否有一側肢體無力。
●試著微笑,看看是否有一側嘴角歪斜。
●試著說一段話,看看能否清晰表達。
如果其中有一條做不到,那么別遲疑,要馬上呼叫救援,以最短的時間去有卒中搶救中心的醫院。大腦神經細胞死亡就不可再生,腦卒中發生后,搶救的時間窗口只有6小時,無論是溶栓還是支架,血管開通的時間越短越好。
曾經發作過腦卒中的患者,因為發病的病理基礎難以根除,所以再次發作的概率很大。這就需要在平時規律服藥。雖然病理基礎難以根除,但通過藥物可以得到很好的控制。
比如說誘發腦出血的主要原因是高血壓,那么只要平時把血壓控制好,避免過度運動以及情緒波動引起血壓升高,就能在很大程度上避免腦出血的發生。而腦梗塞則主要是因為不穩定的粥樣硬化斑塊的破潰或脫落,以及房顫造成的血栓,只要把斑塊變穩定,或是控制房顫,就可以避免血栓的發生。而這些,都需要在規律服藥的前提下才有良好的預防效果。服用的藥品包括抗血小板藥、對抗粥樣硬化藥,如果有“三高”等基礎疾病,還需要服用控制這些基礎疾病的藥物。

心細的讀者會發現我用的詞是“控制”,這是因為這些慢性疾病無法徹底根治。不過雖然不能根治,但是可以用藥物控制,并且達到預防急性心腦血管事件發生的目的。所以心腦血管疾病高危人群,要把藥物治療當成自己生活的一部分。保持規律服藥,并不會縮短預期生命的長度,同樣可以享受美好的人生。
所有的藥物治療都要以健康的生活方式為基礎,我們不能一邊吃著甜食一邊降糖,也不能一邊吃著大魚大肉一邊降脂。同樣的,高鹽飲食也與高血壓密切相關。所以為了健康,我們要低鹽、低脂、低糖飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
先把“嘴”管住,之后還要把“腿”邁開。適度的鍛煉可以控制“三高”,可以減輕體重,減少心腦血管疾病的危險程度。而且對于有后遺癥的卒中患者來說,堅持鍛煉才有康復的機會。
所以說,曾發生過腦梗塞的患者,如果發生可疑癥狀,要迅速判斷,及時呼救。在平時則要注意保持服藥預防復發,在運動鍛煉的時候不要操之過急,要量力而行,保護好自己。在用藥時如果有問題,要及時咨詢醫生或是藥師。