初冬時節易感冒注射點滴要慎重

張洪軍

秋冬相交天氣轉涼，感冒患者大幅增加。在治療上，輸液打吊瓶見效快、療程短，深受青睞。其實，大部分感冒發燒根本用不著輸液就能恢復。患者如不顧自己的身體狀況，只為了好得快點，就要求醫生頻繁打吊針，不但可能對病情不利，反而可能加重肺部負擔。

與口服藥物相比，輸液的過敏反應概率更高，更易產生耐藥性，有可能出現一種“輸液病”。所謂“輸液病”，就是有些人得了一些感冒等小病時，喜歡采用輸液的方式治療，導致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。因為輸液的藥量相對更大一些，而且不經過胃腸道吸收直接進入血液，效果可能更明顯。但是一般人得了感冒等病去醫院輸液，一天一般只輸一次，這樣就會造成本來應一天分三次或四次輸入的藥量一次性輸入了體內，輸完后血藥濃度會達到一個高峰，但過一段時間濃度就會降低。這樣就造成血藥濃度不穩定，以后就可能誘發細菌產生耐藥性。

國家《藥典》中規定輸液藥品中含有的不溶性微粒直徑不能超過10毫微米。但不少輸液藥品含有的不溶性微粒直徑都超過了這一規定，有的甚至達到50毫微米以上。由于人體毛細血管最窄處直徑不超過10毫微米，如果輸液藥品微粒過大，就會在血管內造成堵塞。全身的靜脈血在循環中都要回流通過肺臟，能起到過濾器的作用，只要是直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來，停留在肺里。這樣就會造成肺部堵塞。肺部血管本來都是通暢的，這些顆粒積聚在肺部就使得氧氣交換不夠，人體呼吸困難。

顆粒堵在血管里無法被清除出去時，身體就會自動采取第二個處理辦法，就是將這些顆粒包起來，形成一個更大的團塊。輸液時如果經常輸入不合格的藥品，肺里就會積聚很多這樣的團塊，致使肺纖維化，呼吸能力下降，同時可能影響全身組織器官氧的供應。

有些醫院為了迎合患者想早日康復的心理，紛紛亮出維生素類藥物或能量合劑類藥物的輸液用藥招牌。但一般的治療原則應當是藥物能口服不要肌注；能肌注不要靜點。有位患感冒的患者想快點治好病，選擇在家靜點，結果發生過敏反應，醫藥費花去上萬元。其實人體體溫在38.5℃以下，口服藥物即可退熱。當體溫超過38.5℃高燒不退時，靜脈點滴退熱才是正確的選擇。

此外，吃藥相對于輸液來講要便宜得多，而且輸液時藥物直接進入血液，發生過敏反應的概率相對就大而且發生快，甚至有些過敏反應是致命的。在加藥過程中的操作也會出現一些難以避免的污染，如針管、針頭消毒不嚴，加藥環境不消毒、不清潔，瓶塞微粒、玻璃微粒隨加藥針頭進入液體，等。這些污染進入人體后就成了潛在的“殺手”。

按中醫理論，抗生素是一種苦寒藥。一方面苦寒傷陽，另一方面可以戀邪人內。人體抗病邪的能力是在表層，在陽分，一般分為太陽、陽明、少陽。這三層如果阻截不住病邪，則會進入里層，即陰分，分為太陰、少陰、厥陰。越在外病越輕，越易治；越往里病越重，越難治。表癥病人大量濫用抗生素可使邪氣入內，加重病情。比如感冒發熱，風寒暑濕燥之邪氣僅在肌膚、表皮，故稱表證，汗出則愈；但臨床濫用抗生素卻不分風暑寒濕燥火之氣，使風寒隨著藥液引入未生病的內臟經絡、臟腑。邪氣已經入里，進入三陰，熱雖然退了，但后患卻是無窮。邪氣深伏在三陰里，暫時可能不發病，因為人體正氣尚足。但一旦身體虛弱，邪氣就會在里面阻滯經絡，影響五臟六腑，破壞陰陽平衡，引發一些大病重病。

抗生素極易傷害少陰心腎之陽，由此，則風寒濕邪氣易于侵入心腎。臨床上經常見到一些病人，本來只是個感冒，或者咳嗽，或者外感頭痛什么的，應用抗生素后病人反而出現了風濕性心臟病，或者心肌炎、腎炎，或者腰酸背痛等。這是因為抗生素寒涼傷陽，陽虛不能護表，則邪氣白表人里，直人少陰（心、腎）而致。