小便泡沫增多或是腎臟在“求救”

徐丹丹

腎臟是個很“低調(diào)”的臟器，擁有巨大的代償功能，大部分腎臟病早期表現(xiàn)隱匿，當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時，就已經(jīng)到了腎功能不全階段，甚至發(fā)展為尿毒癥，因此慢性腎臟病也被稱為“沉默的殺手”。其實(shí)，腎臟病在早期也會發(fā)出一定的求救信號。

出現(xiàn)泡沫尿及早進(jìn)行檢查

22歲的小劉在入職體檢時發(fā)現(xiàn)腎功能不全，肌酐1000+μmol/L，然而小劉平時一點(diǎn)不適都沒有，怎么就腎功能不全了？追問病史，小劉說他小便中有泡沫好幾年了，沒有任何不適，上學(xué)期間也沒有進(jìn)行體檢，因此并沒有在意。經(jīng)進(jìn)一步檢查，小劉被診斷為尿毒癥。

其實(shí)，泡沫尿是腎臟“求救”的信號，表現(xiàn)為尿中泡沫綿密、細(xì)膩，持續(xù)不散，晨起時更明顯。除了泡沫尿，腎臟病早期還會出現(xiàn)以下表現(xiàn)：

出現(xiàn)腫眼泡、腿變粗。腎臟病最典型的癥狀就是水腫，如晨起眼瞼水腫、勞累后出現(xiàn)身體低垂部位出現(xiàn)水腫。水腫意味著腎臟的“篩孔”出了問題，血液中大量營養(yǎng)物質(zhì)從尿中排出，血液中的營養(yǎng)物質(zhì)減少，就像血管中“海綿”減少，無法吸住水分，水分就會跑到松軟的組織間隙，導(dǎo)致水腫。

小便顏色改變。正常的尿液是清亮的淡黃色，喝水較多時就像白水一樣，若出現(xiàn)小便顏色變紅，則需考慮血尿，多見于腎結(jié)石、泌尿道感染及IgA腎病。不過尿液顏色改變還需排除食物因素影響，如進(jìn)食較多火龍果也會導(dǎo)致尿液變紅。若尿液變成濃茶色、醬油色，多見于橫紋肌溶解。

尿量改變、夜尿增多。正常成年人一天的尿量為1000～2000ml，一天的尿量小于400ml為少尿，小于100ml為無尿，大于2500ml為多尿。正常成年人夜間一般不排尿，如果晚上經(jīng)常起夜2-3次甚至更多，甚至晚上的小便量超過了白天，就要警惕腎臟問題。

不良生活習(xí)慣會危害腎臟健康

以下人群更易得慢性腎臟病：

有慢性腎臟病家族史。某些腎病有家族遺傳傾向，如多囊腎、IgA腎病。

有高血壓、糖尿病病史。5年以上高血壓、糖尿病病史，且血壓、血糖控制差的人群更易出現(xiàn)腎臟問題。

腎結(jié)石、高尿酸血癥患者。腎結(jié)石堵塞會引起腎后性梗阻引起腎積水，尿酸持續(xù)增高且反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎者也會引起痛風(fēng)性腎病。

長期使用“止痛藥”、“民間偏方”。俗話說“是藥三分毒”，大部分藥物的主要代謝途徑是腎臟，不明成分的藥物中往往含有傷腎成分。

此外，肥胖、不良的生活習(xí)慣也是腎臟隱形的殺手。

想要早期發(fā)現(xiàn)腎臟病，除了關(guān)注以上癥狀外，還需要定期體檢，每年進(jìn)行一次尿液檢查。同時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，重視血壓、血糖、尿酸水平的管理，不亂吃藥。