智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的方式與問(wèn)題研究

左美云 沈原燕杭 劉 妃

1．中國(guó)人民大學(xué)智慧養(yǎng)老研究所，北京，100872；2.中國(guó)人民大學(xué)元宇宙研究中心，北京，100872

近年來(lái)，隨著虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、人工智能、區(qū)塊鏈等相關(guān)技術(shù)的進(jìn)步，尼爾·斯蒂芬森在《雪崩》中描繪的元宇宙（Metaverse）已不再是幻想。[1-2]2021年，F(xiàn)acebook 公司名稱正式改為“Meta”，這一事件更是掀起了元宇宙的熱潮。據(jù)Gartner 預(yù)測(cè)，在2026年，學(xué)習(xí)、購(gòu)物、社交等領(lǐng)域?qū)⒔尤朐钪妫蛩姆种蛔笥业娜丝趯⒅辽僭谄渲卸冗^(guò)1 個(gè)小時(shí)。[3]元宇宙是一個(gè)包含時(shí)間和空間兩方面的虛實(shí)融合的世界。現(xiàn)階段，隨著VR（Virtual reality，虛擬現(xiàn)實(shí)）和AR（Augmented reality，增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)）設(shè)備的發(fā)展與普及，消費(fèi)者除了手機(jī)、電腦之外，也可通過(guò)VR或AR 設(shè)備進(jìn)入元宇宙。在元宇宙快速發(fā)展的背景下，包括游戲、旅游、文體、健康養(yǎng)老領(lǐng)域在內(nèi)的各個(gè)領(lǐng)域開(kāi)始積極擁抱元宇宙這一新的科技潮流，通過(guò)真實(shí)沉浸的體驗(yàn)吸引用戶。

隨著全球人口老齡化加劇，現(xiàn)有的各種智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)或系統(tǒng)均面臨著線下運(yùn)營(yíng)成本增加、醫(yī)護(hù)照料人員短缺等方面的挑戰(zhàn)，元宇宙等新興科技將可能是推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)變革的重要因素。[4]尤其是在新冠疫情的沖擊下，醫(yī)療照護(hù)服務(wù)的提供者與消費(fèi)者有時(shí)需要遠(yuǎn)程醫(yī)療或照看訪問(wèn)等[5]。將健康醫(yī)療領(lǐng)域接入元宇宙，可以通過(guò)手術(shù)模擬、健康管理示教、數(shù)字孿生展示等方式，模擬現(xiàn)實(shí)世界的咨詢，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理、治療或診斷[4]，提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域的服務(wù)效率與質(zhì)量。盡管我國(guó)元宇宙行業(yè)已進(jìn)入快速發(fā)展階段，元宇宙也在一些應(yīng)用場(chǎng)景率先落地，然而健康養(yǎng)老領(lǐng)域才剛開(kāi)始探索接入元宇宙。因而，筆者將探索以下兩個(gè)研究問(wèn)題：

第一，不同元宇宙接入方式各有什么特點(diǎn)？在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用有哪些？

第二，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙存在哪些問(wèn)題？

一、元宇宙對(duì)健康養(yǎng)老領(lǐng)域的價(jià)值

元宇宙作為一種新興事物，尚缺乏一個(gè)清晰嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亩x。按照現(xiàn)有對(duì)元宇宙的研究分類，可從兩個(gè)視角定義元宇宙：一些學(xué)者認(rèn)為，元宇宙是一個(gè)虛擬的共享世界，用戶可以通過(guò)VR 和AR 設(shè)備進(jìn)行所有的活動(dòng)[6]；另一些學(xué)者認(rèn)為，元宇宙是一種虛擬世界與現(xiàn)實(shí)世界共存共生[7]、相互融合的恒常持久的空間，能夠?yàn)槎嘤脩羲蚕韀8]。雖然現(xiàn)存對(duì)元宇宙的定義存在分歧，但是目前普遍認(rèn)為元宇宙可被視為是一個(gè)共享的、開(kāi)放的、虛實(shí)融合的時(shí)空。通過(guò)這樣一個(gè)定義，可以從互動(dòng)性、共享性、虛實(shí)融合性等方面入手，為未來(lái)健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙展開(kāi)學(xué)術(shù)探索。

目前，元宇宙已經(jīng)被應(yīng)用到一些領(lǐng)域中，而隨著元宇宙技術(shù)與生態(tài)的發(fā)展，越來(lái)越多的如健康養(yǎng)老等與日常生活息息相關(guān)的領(lǐng)域?qū)?huì)選擇接入元宇宙。由于老年人口數(shù)量龐大、老年人健康素養(yǎng)總體不高以及“邊富邊老”的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，我國(guó)健康養(yǎng)老領(lǐng)域面臨著比其他國(guó)家更為巨大的挑戰(zhàn)。我國(guó)健康養(yǎng)老行業(yè)的從業(yè)人員嚴(yán)重匱乏，且整體專業(yè)化水平有限；健康養(yǎng)老服務(wù)資源分布不均，城鄉(xiāng)差異較大。[9]

元宇宙等新興科技有潛力推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)的可持續(xù)發(fā)展[4]。一方面，元宇宙由于其真實(shí)沉浸的特性，常常被用在醫(yī)療照護(hù)的培訓(xùn)中。例如，通過(guò)AR和VR 等接入方式，元宇宙可以被用在臨床醫(yī)學(xué)和照料護(hù)理的教育課程中，也可被用來(lái)幫助心理專家緩解患者的術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、恐懼癥、焦慮癥等。[10]黨的十九大報(bào)告提出“健康中國(guó)戰(zhàn)略”，強(qiáng)調(diào)自我健康管理和“治未病”，元宇宙可以把合理膳食方案、健康管理方案、適量運(yùn)動(dòng)方案等與“主動(dòng)健康”相關(guān)的內(nèi)容做成培訓(xùn)內(nèi)容。通過(guò)提升培訓(xùn)過(guò)程的真實(shí)性與沉浸性控制培訓(xùn)成本，元宇宙將可能幫助提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域的培訓(xùn)效率，提升醫(yī)護(hù)和照料人員的專業(yè)化水平，提高老年人對(duì)照護(hù)或醫(yī)護(hù)方案的依從性，以及老年人的自我健康管理水平。另一方面，元宇宙可以通過(guò)AR 等接入方式，為醫(yī)護(hù)人員提供增強(qiáng)的醫(yī)療影像顯示。例如，當(dāng)元宇宙與放射學(xué)結(jié)合時(shí)，元宇宙可以將醫(yī)療影像投射到病人身上，為醫(yī)護(hù)人員提供更清晰的內(nèi)部解剖視線，幫助患者提升就診體驗(yàn)。[4]與此同時(shí)，元宇宙可通過(guò)創(chuàng)建共享空間，連接分處兩地的專家、患者，為欠發(fā)達(dá)地區(qū)的患者提供更為專業(yè)的醫(yī)療健康服務(wù)，緩解健康養(yǎng)老服務(wù)資源分布不均等方面的問(wèn)題。因此，健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙可幫助我國(guó)解決人口老齡化帶來(lái)的部分健康養(yǎng)老難題。

元宇宙的接入方式十分多樣，用戶可以通過(guò)智能手機(jī)、電腦、AR 設(shè)備以及VR 設(shè)備等方式接入。不同的硬件設(shè)備、接入方式有不同的特性，具備不同的優(yōu)缺點(diǎn)，這為用戶提供了更為多樣的使用體驗(yàn)。例如，通過(guò)智能手機(jī)接入元宇宙，可以實(shí)現(xiàn)便攜性，卻犧牲了沉浸性、真實(shí)性。因此，為了幫助健康養(yǎng)老領(lǐng)域成功接入元宇宙并蓬勃發(fā)展，需要系統(tǒng)地整理總結(jié)現(xiàn)有的接入方式，幫助用戶與不同的健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)選擇各自適合的接入方式，并最終提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域及元宇宙的戰(zhàn)略布局與實(shí)施效果。

二、健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的方式、產(chǎn)品及潛在應(yīng)用

隨著科技的發(fā)展與普及，消費(fèi)級(jí)AR 設(shè)備與VR 設(shè)備也已經(jīng)“走入尋常百姓家”，市場(chǎng)上充斥著各式各樣、各個(gè)廠商的產(chǎn)品。為了幫助用戶與健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇適合的接入方式，筆者比較了主流的元宇宙接入方式和產(chǎn)品，分析相應(yīng)產(chǎn)品的優(yōu)缺點(diǎn)及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用。

智能手機(jī)與電腦等均是傳統(tǒng)的元宇宙接入方式。傳統(tǒng)接入方式的技術(shù)成熟度與普及度較高。電腦與智能手機(jī)相比，能提供更強(qiáng)的算力與性能，但智能手機(jī)更便攜、更靈活。元宇宙與以往互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的區(qū)別是，元宇宙試圖構(gòu)建一個(gè)完全真實(shí)、超越現(xiàn)實(shí)世界的虛實(shí)融合的世界。智能手機(jī)與電腦的有效顯示面積較為有限，其展示的視場(chǎng)（Field of view，F(xiàn)OV）較為狹窄[11]，遠(yuǎn)比不上人眼，因此無(wú)法有效產(chǎn)生臨場(chǎng)感。換言之，智能手機(jī)與電腦的傳統(tǒng)接入方式盡管具備更廣泛的接受度，但其短板在于無(wú)法模擬真實(shí)人眼視界，因而在用戶體驗(yàn)方面不如新興的、更沉浸的AR 或VR 的元宇宙接入方式。

自2021年馬克·扎克伯格宣布將公司名Facebook改為Meta 之后，元宇宙開(kāi)始呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)，越來(lái)越多的企業(yè)與廠商開(kāi)始布局元宇宙。元宇宙的接入方式自此從傳統(tǒng)的手機(jī)、電腦等接入方式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)锳R設(shè)備、VR 設(shè)備等接入方式。在未來(lái)，人們甚至能通過(guò)更先進(jìn)的腦機(jī)接口方式，以一種更沉浸的姿態(tài)接入元宇宙。目前，市場(chǎng)上主流的AR 和VR 產(chǎn)品數(shù)量繁多，需要系統(tǒng)地總結(jié)對(duì)比主流設(shè)備的優(yōu)缺點(diǎn)，幫助用戶和健康養(yǎng)老領(lǐng)域從業(yè)者選擇更適合自己的接入設(shè)備與方式。

（一）主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用

AR 設(shè)備通過(guò)將虛擬畫(huà)面疊加到現(xiàn)實(shí)世界中，讓用戶與他們周圍環(huán)境中的真實(shí)或虛擬的元素進(jìn)行互動(dòng)。[12]盡管智能手機(jī)也可以實(shí)現(xiàn)將虛擬元素疊加到現(xiàn)實(shí)世界的效果，如風(fēng)靡全球的游戲“Pokémon Go（寶可夢(mèng)GO）”便是在現(xiàn)實(shí)世界景色的基礎(chǔ)上添加游戲角色、場(chǎng)景等的虛擬元素，為玩家提供了更沉浸的虛實(shí)融合的游戲體驗(yàn)，但是隨著AR 技術(shù)的日趨成熟，越來(lái)越多的用戶開(kāi)始選擇更為專業(yè)的AR 設(shè)備以享受更環(huán)繞式、沉浸的AR體驗(yàn)。筆者所說(shuō)AR 設(shè)備主要指除了智能手機(jī)之外的、專門(mén)用于增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)的設(shè)備。

元宇宙熱潮帶動(dòng)了AR 產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各大廠商紛紛入局AR 產(chǎn)業(yè)。目前，市場(chǎng)上的AR 設(shè)備主要是眼鏡的形式。現(xiàn)有主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域潛在應(yīng)用如表1所示。根據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，2022年前兩個(gè)季度AR產(chǎn)品全球出貨量最高的5 個(gè)廠商依次是微軟、瑞歐威爾（RealWear）、愛(ài)普生（Epson）、若琪（Rokid）以及Nreal 公司。[13-14]其中，除了微軟、愛(ài)普生公司的主營(yíng)業(yè)務(wù)不是AR 產(chǎn)業(yè)，剩余3 家公司均專注于AR 技術(shù)。

表1 主流AR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用

微軟公司研發(fā)的HoloLens 2 已經(jīng)被成功用于健康養(yǎng)老行業(yè)[15]，通過(guò)HoloLens 2 提供的第一視角音視頻通信，從業(yè)人員可以與遠(yuǎn)程專家保持聯(lián)系，改善服務(wù)質(zhì)量。在空間認(rèn)知領(lǐng)域中，第一視角是指主觀多維和多模態(tài)體驗(yàn)空間的中心在自己身體上的視角[16]，簡(jiǎn)言之，第一視角即現(xiàn)實(shí)生活中個(gè)體感知世界的視角。第一視角音視頻即以用戶感知世界的視角進(jìn)行實(shí)時(shí)音視頻通話的方式。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中，通過(guò)第一視角進(jìn)行音視頻通信，醫(yī)生可以與足不出戶的老年人進(jìn)行常規(guī)的、簡(jiǎn)單的遠(yuǎn)程問(wèn)診的工作。即便是在家中，老年人也可以像在醫(yī)院一樣“親眼”看見(jiàn)醫(yī)生，模擬線下問(wèn)診的情況，減少老年人往返醫(yī)院的次數(shù)，方便出行不便的老年人。在方便老年人的同時(shí)，第一視角AR 音視頻通信能夠幫助異地的醫(yī)療專家進(jìn)行更真實(shí)沉浸的會(huì)診。第一視角的通信能夠保證處于異地的醫(yī)療專家“身臨其境”，用最貼近現(xiàn)實(shí)生活中個(gè)體感知的視角參加專家會(huì)診。

基于HoloLens 2 眼鏡的顯示能力，用戶可以通過(guò)AR 標(biāo)注、3D 模型可視化的方式，以一種更直觀的方式進(jìn)行協(xié)作與交互。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，AR 眼鏡的特性為醫(yī)療護(hù)理人員的教育培訓(xùn)和給老年人的健康示教提供了一種更沉浸的解決方案，能夠增強(qiáng)培訓(xùn)效果，改善從業(yè)人員技能水平，提升照護(hù)人員的體驗(yàn)，最終幫助改善治療效果。[17]其中，AR 標(biāo)注是將用戶想要的虛擬信息加入AR 畫(huà)面的過(guò)程。[18]在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，主治醫(yī)師可以通過(guò)3D 模型可視化老年人的身體與器官，利用AR 標(biāo)注，在畫(huà)面中圈出老人器官3D 模型中可能存在的問(wèn)題；在這些工具的基礎(chǔ)上，醫(yī)生與其他相關(guān)醫(yī)護(hù)人員能進(jìn)行更有效、更直觀的溝通，提升診斷效率與治療效果。

同為美國(guó)公司，瑞歐威爾公司以工業(yè)級(jí)AR 眼鏡見(jiàn)長(zhǎng)，可實(shí)現(xiàn)AR 標(biāo)注，助力工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)可視化；此外，由于制造業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)往往噪音較大，RealWear HMT-1 AR 眼鏡具備主動(dòng)降噪功能，可提供較為清晰的第一視角音視頻通信功能，幫助專家在千里之外的地方指導(dǎo)用戶排除產(chǎn)品使用過(guò)程中遇到的故障，降低時(shí)間、差旅成本，提升用戶體驗(yàn)。[19]然而，RealWear HMT-1 AR 眼鏡缺少眼球定位、手勢(shì)定位等功能，在人機(jī)交互方式方面不如微軟的HoloLens 可通過(guò)手勢(shì)對(duì)顯示的虛擬元素進(jìn)行操控，易用性較為有限。在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，老年人對(duì)復(fù)雜操作的學(xué)習(xí)成本較高，使老年人對(duì)RealWear 的這款A(yù)R 眼鏡的接受度不高。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，AR眼鏡的主動(dòng)降噪功能，能夠幫助屏蔽現(xiàn)場(chǎng)噪音，通過(guò)第一視角音視頻的功能盡量清晰地將現(xiàn)場(chǎng)情況共享給遠(yuǎn)程的醫(yī)療專家和管理人員，方便他們與現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)對(duì)話并提供相應(yīng)的技術(shù)支持，為一線人員賦能。除此之外，為了幫助醫(yī)護(hù)人員提升日常工作的效率，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)部署AR 眼鏡等相關(guān)支持設(shè)備，建立智慧查房系統(tǒng)，幫助醫(yī)護(hù)人員通過(guò)AR 眼鏡完成日常查房、醫(yī)療記錄存儲(chǔ)等基礎(chǔ)工作，實(shí)現(xiàn)全程無(wú)紙化作業(yè)，避免老年人、醫(yī)護(hù)人員等直接接觸帶來(lái)的感染醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

與微軟公司類似，雖然愛(ài)普生公司的主要產(chǎn)品為打印設(shè)備，但其旗下的AR 產(chǎn)品也廣泛運(yùn)用在工業(yè)、教育以及健康養(yǎng)老領(lǐng)域。醫(yī)生可通過(guò)AR 眼鏡的3D 增強(qiáng)顯示，提高診斷效率；視覺(jué)障礙患者在使用AR 眼鏡時(shí)，可以通過(guò)放大的方式獲得物體更清晰的展示。[20]與前面兩款產(chǎn)品相比，愛(ài)普生公司生產(chǎn)的Epson Moverio BT-40S AR 眼鏡，缺乏直觀的人機(jī)交互方式，且也缺乏主動(dòng)降噪等適配制造業(yè)等的核心功能。但是整體而言，其能夠基本滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域可視化的基本需求，幫助老年人、醫(yī)護(hù)人員完成遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等方面的工作。

若琪公司專注于AR 等新型人機(jī)交互的方式，為用戶打造專業(yè)的AR 設(shè)備及行業(yè)解決方案。[21]該公司生產(chǎn)的Rokid Air 能夠在不定制鏡片的前提下，通過(guò)旋鈕的方式，完成單眼500 度以內(nèi)的近視調(diào)節(jié)；然而，相比前面幾款眼鏡，這款A(yù)R 眼鏡的功能還是較為單一，且不能單獨(dú)使用，需要搭配智能手機(jī)進(jìn)行控制，這限制了其應(yīng)用范圍。但整體而言，眼鏡的功能能夠支撐遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的工作。

Nreal 公司是一家增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)科技公司，生產(chǎn)的Nreal Air 價(jià)格相對(duì)低廉，但是必須連接智能手機(jī)或者電腦才能使用，功能較為單一；至2022年12月底，Nreal Air 眼鏡只能通過(guò)連接手機(jī)或者外部適配器的方式使用，機(jī)身甚至沒(méi)有電池，尚不支持無(wú)線連接、藍(lán)牙連接以及語(yǔ)音控制[22]，能夠滿足基本的家庭娛樂(lè)以及辦公擴(kuò)展屏幕等的需要，基本能夠支持遠(yuǎn)程問(wèn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等基礎(chǔ)工作，但較難滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域的專業(yè)化需求。

整體而言，AR 設(shè)備接入元宇宙的方式在工業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用較為廣泛，個(gè)人級(jí)別的娛樂(lè)應(yīng)用較為單一，基本上只能滿足消費(fèi)者的家庭觀影、辦公擴(kuò)展等方面需求，在適應(yīng)健康養(yǎng)老領(lǐng)域的特定需求方面，其功能和性能還需要進(jìn)一步增強(qiáng)。在AR 設(shè)備的工業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用方面，主要由微軟、瑞歐威爾等經(jīng)濟(jì)實(shí)力與技術(shù)實(shí)力雄厚的跨國(guó)企業(yè)主導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)的功能從眼球定位到AR 標(biāo)注，能夠滿足工業(yè)生產(chǎn)中的基本辦公需求，但是還缺乏適應(yīng)健康養(yǎng)老領(lǐng)域特定需求的專業(yè)設(shè)備，如用于老人肌肉萎縮康復(fù)訓(xùn)練的AR 設(shè)備等。這些專業(yè)設(shè)備在技術(shù)成熟度、交互設(shè)計(jì)質(zhì)量、生產(chǎn)制造的性價(jià)比等方面均未達(dá)到較高水平[23]，因而還需要進(jìn)一步發(fā)力，爭(zhēng)取盡快能滿足健康養(yǎng)老領(lǐng)域的需求。與之相比，AR 設(shè)備在個(gè)人家庭娛樂(lè)方面的應(yīng)用，需要依靠電腦主機(jī)才能使用，主要由若琪公司等的初創(chuàng)科技公司主導(dǎo)，其AR設(shè)備的功能較少，僅能實(shí)現(xiàn)播放影片、音視頻通信等基礎(chǔ)功能，因而價(jià)格相對(duì)較低。

（二）主流VR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用

VR 設(shè)備通過(guò)專業(yè)的軟件和硬件模仿現(xiàn)實(shí)世界，為用戶提供虛實(shí)融合的沉浸式體驗(yàn)。智能手機(jī)也能運(yùn)用VR 技術(shù)，通過(guò)外接適配手機(jī)的VR 眼鏡，為用戶提供環(huán)繞式的觀看體驗(yàn)。然而，手機(jī)VR 僅僅是元宇宙發(fā)展初期的過(guò)渡產(chǎn)物，其屏幕、視角場(chǎng)、算力、傳感器的定位追蹤有很大的局限性，較難為用戶提供較好的VR體驗(yàn)。

除了手機(jī)VR 之外，主流VR 產(chǎn)品還有兩種形式[24]：一種是外接式VR，其通過(guò)連接電腦、游戲主機(jī)，基于這些設(shè)備的算力、性能等，利用VR設(shè)備的屏幕、傳感器，為用戶提供更流暢、交互性更強(qiáng)的VR 體驗(yàn)；另一種形式則是VR 一體機(jī)，本身裝配了獨(dú)立處理器、顯示屏等，無(wú)須連接任何其他設(shè)備便可以接入元宇宙。目前市場(chǎng)上較為普及的VR 設(shè)備主要是一體機(jī)形式（見(jiàn)表2）。

表2 主流VR 產(chǎn)品及其在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的潛在應(yīng)用

根據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，2022年前兩個(gè)季度VR 設(shè)備全球出貨量最高的5 個(gè)廠商依次是Meta、Pico、Valve、愛(ài)奇藝以及NOLO 公司[13-14]。其中，Meta、Valve、愛(ài)奇藝等3 家公司的主營(yíng)業(yè)務(wù)分別是社交媒體與元宇宙、游戲、視頻。剩余兩家公司均專注于VR 技術(shù)。

2022年第一、第二季度銷量前五的VR 產(chǎn)品均面向個(gè)體消費(fèi)者而非企業(yè)，消費(fèi)者主要用這些VR 設(shè)備進(jìn)行游戲、社交、觀影等娛樂(lè)休閑活動(dòng)。其中，Meta公司旗下的產(chǎn)品Meta Quest 2（原名Oculus Quest 2）VR 一體機(jī)可以說(shuō)是目前國(guó)際市場(chǎng)上銷量最高的VR 設(shè)備。[25]在健康養(yǎng)老領(lǐng)域，VR 設(shè)備已被成功應(yīng)用在心理健康教育中，并被證實(shí)可以幫助提升成年人的心理健康水平。[26]除此之外，聊天室等方面的VR 應(yīng)用可以幫助老年人與親朋好友保持聯(lián)系，滿足老年人的情感需求，有助于老年人的心理健康。在運(yùn)動(dòng)健身方面，VR設(shè)備可以通過(guò)豐富的運(yùn)動(dòng)游戲，幫助老年人在足不出戶的情況下進(jìn)行豐富的體育活動(dòng)，如網(wǎng)球、乒乓球、羽毛球等，幫助老年人保持身體健康。在休閑娛樂(lè)方面，VR設(shè)備可以通過(guò)360 度環(huán)繞式、沉浸式的音樂(lè)會(huì)、觀賽、觀影等應(yīng)用，讓老年人能夠“身臨其境”，甚至能夠在舞臺(tái)上近距離接觸歌手與樂(lè)手，幫助老年人改變單調(diào)的居家環(huán)境與養(yǎng)老院環(huán)境，豐富老年人的業(yè)余生活，有助于促進(jìn)老年人的心理健康。

由表2可知，各個(gè)廠商的產(chǎn)品在硬件配置方面基本相近，都具備6DoF（6 Degrees of Freedom 的英文縮寫(xiě)，即六自由度）的位置跟蹤能力。一般來(lái)說(shuō)，在3D 立體空間的動(dòng)作中，大致可分為兩大類，一類為平移（即平行線移動(dòng)），另一類為旋轉(zhuǎn)。6DoF 位置跟蹤能力使VR 設(shè)備不僅可以捕捉用戶在x 軸、y 軸、z 軸的位移，還可以捕捉用戶圍繞三軸旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的方向變化。因此，目前企業(yè)能夠產(chǎn)生差異化競(jìng)爭(zhēng)的主要還是軟件方面的算法精準(zhǔn)度以及適配應(yīng)用的多樣性與豐富性。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)銷量第一的VR 設(shè)備來(lái)自北京小鳥(niǎo)看看科技有限公司設(shè)計(jì)研發(fā)。該公司于2021年被字節(jié)跳動(dòng)集團(tuán)收購(gòu)，2022年9月發(fā)布了Pico 4，其參數(shù)與Meta Quest 2 基本一致。

相比一體機(jī)，外接式VR 設(shè)備并不能獨(dú)立使用，盡管在性能方面更為優(yōu)秀，但電腦主機(jī)、游戲主機(jī)的性能也會(huì)限制外接式VR 的表現(xiàn)。同時(shí)，主機(jī)與外接式VR 設(shè)備的連接方式也較為復(fù)雜，學(xué)習(xí)成本較高，更適合重度主機(jī)游戲玩家，用戶人群有限。銷量前五的VR 產(chǎn)品中，僅有Valve Index 是外接式VR 設(shè)備。Valve 公司是美國(guó)的一家游戲公司，在開(kāi)發(fā)電腦游戲的同時(shí)，設(shè)計(jì)研發(fā)了外接式VR 設(shè)備，旨在提升電腦游戲的體驗(yàn)。雖然Valve Index 必須連接電腦使用，但是這也讓生產(chǎn)商能夠?qū)Ｗ⒂谔嵘齎R 設(shè)備的顯示效果，帶來(lái)更強(qiáng)烈的沉浸視覺(jué)體驗(yàn)，幫助老年人足不出戶便能享受影院級(jí)的觀影體驗(yàn)。與此同時(shí)，提升的顯示效果讓景色、建筑更加清晰、逼真，能夠幫助老年人在家“云游世界”，帶來(lái)沉浸逼真的旅游體驗(yàn)，有助于老年人保持心情愉悅。除此之外，在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中，沉浸式的運(yùn)動(dòng)健身與游戲體驗(yàn)也能夠幫助老年人保持良好的心理健康狀態(tài)。

比起Meta Quest 2 以及國(guó)內(nèi)市場(chǎng)較為流行的Pico Neo 3，其余VR 產(chǎn)品在市場(chǎng)上出貨量相對(duì)較少。奇遇Dream 是愛(ài)奇藝旗下公司設(shè)計(jì)研發(fā)的一款VR 一體機(jī)，盡管在硬件方面與其他VR 設(shè)備相差不大，但是在軟件應(yīng)用方面較為單一，目前用戶能夠體驗(yàn)的內(nèi)容較少，基本上只能夠通過(guò)愛(ài)奇藝公司自己開(kāi)發(fā)的觀影軟件，實(shí)現(xiàn)老年人沉浸式觀影體驗(yàn)。NOLO 公司推出的NOLO Sonic的情況與奇遇Dream 類似，應(yīng)用商店的內(nèi)容較少，在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的應(yīng)用也十分有限，基本只能滿足老年人的休閑娛樂(lè)需求。希望這兩家公司的VR 產(chǎn)品應(yīng)用內(nèi)容能夠逐漸豐富起來(lái)。

綜上，目前市場(chǎng)上的VR 設(shè)備品類繁多，尤其銷量較高的VR 一體機(jī)價(jià)格差異、硬件差異并不懸殊，其競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的建立主要依賴算法軟件與應(yīng)用生態(tài)。外接式VR 設(shè)備由于其設(shè)備顯示性能較強(qiáng)，更受重度游戲玩家的喜愛(ài)。總體上，VR 設(shè)備接入元宇宙的方式在個(gè)人、家庭娛樂(lè)方面較為普遍，在健康養(yǎng)老等領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于僅有一些體育活動(dòng)（如打乒乓球、打保齡球）的初級(jí)階段，并未像娛樂(lè)應(yīng)用一般形成較大規(guī)模，且缺乏專門(mén)為健康養(yǎng)老領(lǐng)域設(shè)計(jì)的專業(yè)級(jí)VR 設(shè)備。

三、健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙存在的問(wèn)題

隨著消費(fèi)級(jí)元宇宙設(shè)備的發(fā)展與普及，元宇宙的潛力將得到逐步釋放。縱觀國(guó)內(nèi)元宇宙應(yīng)用，游戲領(lǐng)域內(nèi)容居多，健康養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)容較少。我國(guó)健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙仍存在一些問(wèn)題。

（一）基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，接入程度較低

在元宇宙中，養(yǎng)老院的老人可以足不出戶地與遠(yuǎn)端的家人朋友聊天，在行動(dòng)不便的情況下也可以隨時(shí)游覽名勝古跡。元宇宙相關(guān)行業(yè)的專業(yè)人士對(duì)元宇宙相關(guān)技術(shù)在醫(yī)療照護(hù)等領(lǐng)域的應(yīng)用期待度很高。許多機(jī)構(gòu)與企業(yè)已發(fā)現(xiàn)元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的潛力，開(kāi)始布局相關(guān)領(lǐng)域，如觸幻科技、藍(lán)軟智能等公司均已開(kāi)始探索如何將AR 和VR 等技術(shù)運(yùn)用到醫(yī)療培訓(xùn)、手術(shù)引導(dǎo)等領(lǐng)域，并初步取得了一些成效。[27]

盡管目前健康養(yǎng)老領(lǐng)域已經(jīng)開(kāi)始積極擁抱元宇宙相關(guān)技術(shù)，但是關(guān)于元宇宙的接入方式仍處于探索階段，接入程度較低。一方面是因?yàn)锳R/VR 設(shè)備自身有明顯的缺點(diǎn)，在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中很難進(jìn)行大面積推廣運(yùn)用。例如，表1中主流的AR 設(shè)備分辨率、清晰度仍然較為有限，老年人與醫(yī)護(hù)人員很難長(zhǎng)時(shí)間佩戴，這限制了健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的程度。另一方面，這些AR 設(shè)備較多為工業(yè)級(jí)、企業(yè)級(jí)的產(chǎn)品，能滿足工業(yè)與生產(chǎn)、服務(wù)業(yè)的需求，但消費(fèi)級(jí)設(shè)備較少，功能較為基礎(chǔ)，產(chǎn)品類別有限。表2中主流的VR 設(shè)備多為消費(fèi)級(jí)產(chǎn)品，滿足個(gè)人用戶的休閑娛樂(lè)需要，較少符合制造、服務(wù)等行業(yè)的專業(yè)需求，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的機(jī)構(gòu)難以找到符合自身需求的成熟的專業(yè)級(jí)AR/VR 設(shè)備以及相應(yīng)的配套設(shè)施。例如，醫(yī)院希望在元宇宙中通過(guò)AR/VR 設(shè)備為醫(yī)生提供手術(shù)的第一視角，幫助醫(yī)生對(duì)病灶、出血點(diǎn)等進(jìn)行標(biāo)注，提升手術(shù)效率，并通過(guò)機(jī)器人等相關(guān)設(shè)備，讓醫(yī)生通過(guò)操作機(jī)器人為異地的病人進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)，然而目前相關(guān)設(shè)備仍處于研發(fā)過(guò)程階段，尚未成熟，為了避免醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等，醫(yī)院不敢貿(mào)然投入使用。因此，盡管許多機(jī)構(gòu)期待元宇宙能夠?yàn)榻】叼B(yǎng)老領(lǐng)域帶來(lái)顛覆式的變革，但是現(xiàn)有AR/VR 設(shè)備以及其配套設(shè)施研發(fā)投入力度不夠，在穩(wěn)定性、精度、可靠性、交互性等方面均有所欠缺[28]，很難投入實(shí)踐。

另外，AR 和VR 技術(shù)仍處于快速發(fā)展階段，許多養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)并未配備滿足AR和VR技術(shù)需求的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、影像設(shè)施以及能夠使用AR 或VR 技術(shù)的醫(yī)療健康設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施，因而采購(gòu)接入元宇宙設(shè)備的相關(guān)機(jī)構(gòu)數(shù)量有限，尚未形成規(guī)模，導(dǎo)致目前健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙程度較低。

（二）需求不夠清晰，應(yīng)用場(chǎng)景缺乏

現(xiàn)階段，元宇宙相關(guān)技術(shù)尚處在快速發(fā)展階段，一些組織與機(jī)構(gòu)尚在觀望元宇宙的發(fā)展前景，其對(duì)元宇宙技術(shù)與設(shè)備的需求不甚明確，接入元宇宙的改革動(dòng)力較弱，這使供給側(cè)的研發(fā)企業(yè)很難開(kāi)拓市場(chǎng)。因而，健康養(yǎng)老領(lǐng)域與元宇宙的融合尚停留在表層，應(yīng)用較為有限。這些因素共同導(dǎo)致了元宇宙在這一階段實(shí)際發(fā)揮的作用十分有限。

盡管元宇宙等相關(guān)技術(shù)能夠打破時(shí)間、空間的限制，幫助養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)AR 和VR 等技術(shù)為行動(dòng)不便的老年人提供相關(guān)服務(wù)，但一方面，現(xiàn)階段配備相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施的機(jī)構(gòu)接入元宇宙后的應(yīng)用較為有限，主要是利用AR 和VR 等技術(shù)進(jìn)行教育培訓(xùn)、遠(yuǎn)程問(wèn)診、手術(shù)模擬、康復(fù)治療等活動(dòng)，在疾病治療、手術(shù)執(zhí)行、健康管理等方面的實(shí)際應(yīng)用仍然較少[23]，無(wú)法完全覆蓋老人的就醫(yī)需求，限制了元宇宙作用的發(fā)揮，應(yīng)用場(chǎng)景的稀缺、初期成本的投入也讓養(yǎng)老院等相關(guān)機(jī)構(gòu)缺乏接入元宇宙的動(dòng)力，延緩了智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的進(jìn)程；另一方面，智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中的機(jī)構(gòu)缺乏共享共贏的協(xié)作機(jī)制，接入元宇宙的程度不同，無(wú)法充分發(fā)揮元宇宙的優(yōu)勢(shì)。例如，盡管有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院機(jī)構(gòu)初步接入了元宇宙，但是各個(gè)機(jī)構(gòu)各自為政，相互之間的元宇宙連接通道并不通暢。老年人在養(yǎng)老院中接受康復(fù)治療的過(guò)程以及其他相關(guān)健康數(shù)據(jù)，很難在元宇宙中與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。因而，現(xiàn)有元宇宙在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用亟待探索。

（三）頂層設(shè)計(jì)不足，政策體系亟待完善

目前，在國(guó)家層面尚未出臺(tái)健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙等方面的相關(guān)政策，僅有一些省份或直轄市出臺(tái)相應(yīng)政策鼓勵(lì)醫(yī)療健康領(lǐng)域接入元宇宙。例如，2022年，南京市政府提出，重點(diǎn)圍繞制造業(yè)、文旅、教育、醫(yī)療健康、數(shù)字治理等領(lǐng)域開(kāi)放一批應(yīng)用場(chǎng)景，支持建設(shè)一批元宇宙領(lǐng)域的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新模式、新應(yīng)用、新業(yè)態(tài)試點(diǎn)及示范標(biāo)桿。[29]在元宇宙的生態(tài)系統(tǒng)建設(shè)中，政府機(jī)構(gòu)處于重要的甚至是核心地位，如標(biāo)準(zhǔn)的制定、資源的協(xié)調(diào)、信息的交互與數(shù)據(jù)的融合等，均需要政府機(jī)構(gòu)的深度參與、推動(dòng)，以及幫助協(xié)調(diào)合作過(guò)程中可能出現(xiàn)的沖突。因此，相關(guān)政府機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)有關(guān)元宇宙政策和制度的頂層設(shè)計(jì)，出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)各地方政府、各類市場(chǎng)主體參與健康養(yǎng)老領(lǐng)域的元宇宙建設(shè)，推動(dòng)元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域的快速發(fā)展。

四、智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的建議

（一）推動(dòng)AR/VR 技術(shù)發(fā)展，加快健康養(yǎng)老領(lǐng)域元宇宙應(yīng)用的研發(fā)

AR/VR 技術(shù)是元宇宙行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，是健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的主要技術(shù)手段。無(wú)論是從元宇宙發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略角度考慮，還是從元宇宙在健康養(yǎng)老領(lǐng)域應(yīng)用的角度考慮，都應(yīng)推動(dòng)AR/VR 技術(shù)的發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老領(lǐng)域與元宇宙的深度接入與融合。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，增加社會(huì)連接感，消除精神孤獨(dú)，是元宇宙亟須拓展的應(yīng)用領(lǐng)域。現(xiàn)有的VR 產(chǎn)品接入后已經(jīng)可以提供社交的功能，不過(guò)現(xiàn)在的設(shè)計(jì)主要還是針對(duì)年輕人進(jìn)行的，還需要在適老化方面下更大功夫。

現(xiàn)有元宇宙技術(shù)的應(yīng)用場(chǎng)景較為單一，許多企業(yè)更關(guān)注個(gè)人消費(fèi)娛樂(lè)市場(chǎng)，以期更快實(shí)現(xiàn)盈利，這也導(dǎo)致企業(yè)對(duì)專業(yè)設(shè)備的研發(fā)投入較為有限，不能滿足智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域機(jī)構(gòu)的專業(yè)需求，導(dǎo)致該領(lǐng)域接入元宇宙程度較低。因而，相關(guān)研發(fā)機(jī)構(gòu)應(yīng)在技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上，按照智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的需求，研發(fā)設(shè)計(jì)專業(yè)級(jí)醫(yī)療和診斷設(shè)備，提升健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的相關(guān)產(chǎn)品和應(yīng)用的設(shè)計(jì)質(zhì)量，助力健康養(yǎng)老領(lǐng)域接入元宇宙的產(chǎn)品和應(yīng)用研發(fā)進(jìn)程，使其既能夠在元宇宙相關(guān)技術(shù)方面實(shí)現(xiàn)突破，又能夠通過(guò)人性化的設(shè)計(jì)在元宇宙中滿足智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域中各個(gè)機(jī)構(gòu)與老年人的真正需求。

（二）鼓勵(lì)健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擁抱元宇宙，從“上網(wǎng)”走向“進(jìn)元”

元宇宙作為當(dāng)下新興的科技概念，其支撐技術(shù)更新迭代速度較快，許多機(jī)構(gòu)仍處于觀望狀態(tài)，不愿輕易嘗試新興事物，缺乏接入元宇宙的改革動(dòng)力。因此，應(yīng)鼓勵(lì)健康養(yǎng)老領(lǐng)域的相關(guān)機(jī)構(gòu)積極嘗試元宇宙相關(guān)技術(shù)，幫助相關(guān)機(jī)構(gòu)了解元宇宙的優(yōu)勢(shì)和風(fēng)險(xiǎn)。健康養(yǎng)老領(lǐng)域存在許多類型的機(jī)構(gòu)，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品研發(fā)機(jī)構(gòu)等。元宇宙的研發(fā)與應(yīng)用為這些機(jī)構(gòu)帶來(lái)的不單單是機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)營(yíng)流程的革新，還有整個(gè)行業(yè)生態(tài)模式的轉(zhuǎn)型。例如，原先養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老人必須到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在元宇宙中，借助AR/VR 技術(shù)，老人可以無(wú)縫地在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中享受醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)。甚至在未來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的專業(yè)人員可以通過(guò)操作手套，控制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的手術(shù)機(jī)器人，為部分需要急救的老年人進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)。[23]因此，健康養(yǎng)老相關(guān)的各方機(jī)構(gòu)應(yīng)積極擁抱元宇宙，加快實(shí)現(xiàn)元宇宙的技術(shù)和應(yīng)用落地，共同參與、推進(jìn)健康養(yǎng)老領(lǐng)域相關(guān)行業(yè)從“上網(wǎng)”（互聯(lián)網(wǎng)）走向“進(jìn)元”（元宇宙）。

（三）加強(qiáng)政策引導(dǎo)和頂層設(shè)計(jì)，引導(dǎo)健康養(yǎng)老元宇宙的發(fā)展

元宇宙產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅依賴企業(yè)與相關(guān)機(jī)構(gòu)的投入與科研，還要依靠國(guó)家頂層設(shè)計(jì)和政策的引導(dǎo)。元宇宙是一種新興的產(chǎn)業(yè)，雖然具備一定優(yōu)勢(shì)，能夠幫助解決醫(yī)療照護(hù)資源分布不平衡、不充分等方面的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，但是其發(fā)展的不確定性和風(fēng)險(xiǎn)都較大，因而部分企業(yè)與機(jī)構(gòu)并不愿意主動(dòng)使用相關(guān)技術(shù)。因此，應(yīng)從國(guó)家層面加強(qiáng)政策體系的建設(shè)，建立防范相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的政策體系，規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)企業(yè)與機(jī)構(gòu)自身的實(shí)際情況，通過(guò)提供扶持資金、設(shè)立試點(diǎn)項(xiàng)目、遴選優(yōu)秀案例和開(kāi)展協(xié)作交流等方式，鼓勵(lì)、引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)與機(jī)構(gòu)加入元宇宙的研發(fā)與建設(shè)，促進(jìn)健康養(yǎng)老元宇宙領(lǐng)域的發(fā)展。