新冠肺炎疫情下高校傳染病防控策略

王洪財

東北石油大學(xué)校醫(yī)院,黑龍江省大慶市 163318

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,我國始終堅持人民至上、生命至上的理念,把人民生命安全和身體健康放在第一位。黨中央、國務(wù)院高度重視疫情防控工作,我國把抗擊新冠肺炎疫情視為國家治理體系和治理能力的一次大考,科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策。高校是師生學(xué)習(xí)、工作和生活的重要場所,人員密集,極易暴發(fā)傳染病,在新冠肺炎疫情下,高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求。

1 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控現(xiàn)狀

新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)簡稱新冠肺炎,是一種傳染性強、致病力強的傳染病,我國將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施[1],世界衛(wèi)生組織(WHO)將其定為“國際緊急公共衛(wèi)生事件”。此次新冠肺炎疫情持續(xù)時間較長,我國的疫情防控取得了重大戰(zhàn)略成果,疫情防控經(jīng)驗更值得借鑒。在新冠肺炎疫情下高校的傳染病防控工作初見成效,但也存在一些不足,具體表現(xiàn)如下：

1.1 傳染病防控應(yīng)急管理機(jī)制不健全 新冠肺炎是一種重大傳染病,目前全球疫情出現(xiàn)嚴(yán)重反彈,我國堅持“外防輸入,內(nèi)防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針。高校在傳染病防控實踐中暴露出很多不足,多數(shù)高校對傳染病防控極為重視,能夠較好地落實傳染病防控應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防控制度,少數(shù)高校在傳染病防控中顯得力不從心、暴露出諸多缺點,例如傳染病防控組織體系不健全、各部門職責(zé)不清晰、傳染病上報流程不規(guī)范、防疫物資儲備不充足等,當(dāng)傳染病疫情發(fā)生時,不能有效控制傳染病播散。在此次疫情中,有的高校發(fā)生了校園疫情,對高校造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。

1.2 對大學(xué)生傳染病知識普及不到位 高校大學(xué)生數(shù)量龐大,雖然開展大學(xué)生健康教育課程,但對大學(xué)生健康教育重視不夠。有研究表明,由于高校對大學(xué)生健康教育不到位,學(xué)生對傳染病知識認(rèn)知匱乏[2],當(dāng)傳染病發(fā)生時,大學(xué)生不能真正做到不聚集、不聚會,不知道如何注意個人防護(hù),少數(shù)學(xué)生還會產(chǎn)生恐慌、焦慮等情緒。學(xué)生是學(xué)校的主體,只有學(xué)生安全學(xué)校才能有序開展教育教學(xué)活動。高校應(yīng)開設(shè)流行病學(xué)、傳染病學(xué)課程,讓學(xué)生了解公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,提高對傳染病的防控能力。

1.3 從事傳染病防治專業(yè)人員缺乏 高校從事傳染病防治的專業(yè)人員比較缺乏,存在傳染病防控不規(guī)范、不到位的現(xiàn)象。有研究表明,有校醫(yī)院的高校傳染病防控工作相對規(guī)范,有些高校只有校醫(yī)室或保健室,缺乏從事傳染病防治的專業(yè)人員,由行政人員制定相關(guān)制度及管理工作,對傳染病防控發(fā)揮的作用極為有限[3],傳染病防控工作需要從事傳染病防治的專業(yè)人員參與制定制度和管理工作。

2 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控面臨的挑戰(zhàn)

此次新冠肺炎疫情來勢洶洶,危害人民的生命安全和身體健康,擾亂了人們的工作和生活秩序。高校人員密集且流動性大,具備傳染病的流行特征,醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施相對較弱,從事傳染病防治專業(yè)人員較少等因素使得傳染病防控難度增大;又因新冠肺炎疫情對大學(xué)生心理健康帶來負(fù)面影響等因素不利于傳染病防控,在新冠肺炎疫情下,高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求。

2.1 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控難度增大 (1)高校具備傳染病的流行特征。高校是人員密集型場所,醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施相對較弱,傳染病防控難度較大,容易引起傳染病暴發(fā)。有研究表明,我國70%以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在學(xué)校,其中80%以上為傳染病流行事件[4]。高校具備傳染病流行的傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié),一旦暴發(fā)傳染病,傳播速度快,感染范圍廣,且難以控制。本次新冠肺炎疫情對高校的影響較大,教師授課模式由線下授課改為線上授課,開學(xué)時間被迫延遲,在疫情防控常態(tài)化下高校傳染病防控工作面臨著嚴(yán)峻考驗。(2)高校傳染病防控能力較弱。高校醫(yī)療衛(wèi)生保健人員相對較少,普通高校師生人數(shù)多為幾萬人,疫情防控期間傳染病的排查和核酸檢測次數(shù)增加,醫(yī)務(wù)人員工作量明顯加大;高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)較弱,在新冠肺炎疫情發(fā)生后,許多師生途經(jīng)中、高風(fēng)險地區(qū)需要隔離觀察,有的高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模較小,只能借助學(xué)生宿舍或其他場所隔離,不能有效管理和控制傳染源,增加了傳染病防控的難度。

2.2 新冠肺炎疫情對大學(xué)生心理健康的影響 (1)教學(xué)方式改變導(dǎo)致大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力增大。2020年因為疫情原因?qū)е麓杭鹃_學(xué)延后,2月4日,教育部在《關(guān)于在疫情防控期間做好普通高等學(xué)校在線教學(xué)組織與管理工作的指導(dǎo)意見》中要求,各高校應(yīng)充分利用線上豐富資源,積極開展線上授課和線上學(xué)習(xí)等在線教學(xué)活動,實現(xiàn)“停課不停教、停課不停學(xué)”。線上授課改變了原來的課堂授課模式,既能夠保證教學(xué)進(jìn)度也避免了聚集性疫情發(fā)生,線上教學(xué)是疫情防控期間的現(xiàn)實需求。有些大學(xué)生不適應(yīng)新的教學(xué)模式,但依然要完成學(xué)業(yè)任務(wù),繼而產(chǎn)生恐慌心理、焦慮抑郁情緒。(2)就業(yè)形勢嚴(yán)峻給大學(xué)生帶來的心理壓力較大。就業(yè)乃民生之本,此次新冠肺炎疫情給大學(xué)生就業(yè)帶來較大挑戰(zhàn)。有研究表明,新冠肺炎疫情導(dǎo)致全球經(jīng)濟(jì)下行,人才培養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時期的市場需求不平衡,大學(xué)生就業(yè)目標(biāo)及規(guī)劃不清晰等因素導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)難度增大[5]。有些大學(xué)生因為學(xué)習(xí)、就業(yè)壓力較大出現(xiàn)恐慌擔(dān)憂、焦慮抑郁等負(fù)面情緒,新冠肺炎疫情對大學(xué)生心理健康產(chǎn)生一定負(fù)面影響。

2.3 新冠肺炎疫情下大學(xué)生管理難度增大 學(xué)生管理原本是指教學(xué)管理方面,由于概念范圍不斷擴(kuò)大,成為學(xué)生管理工作的代名詞[6]。2020年8月14日,教育部在《關(guān)于做好2020年秋季學(xué)期教育教學(xué)和疫情防控工作的通知》中要求,開學(xué)后要嚴(yán)格日常管理,嚴(yán)格把好校門,嚴(yán)格活動管控。根據(jù)文件要求,在新冠肺炎疫情嚴(yán)重時期,高校加大了傳染病的防控力度,采取了封閉式管理,要求大學(xué)生非必要不得隨意出入校園,錯時錯峰就餐,按時做核酸檢測等。2022年上半年,我國疫情呈現(xiàn)反彈態(tài)勢,多地高校采取封閉式管理,在學(xué)校封閉式管理期間,極少數(shù)大學(xué)生不配合學(xué)校疫情防控要求,做出違反防疫相關(guān)規(guī)定的事情,未經(jīng)過學(xué)校允許擅自離開校園,感染了新冠病毒,返回學(xué)校后引發(fā)校園疫情,給學(xué)校造成了嚴(yán)重的后果。

3 新冠肺炎疫情下高校傳染病防控策略

目前,我國疫情防控已從應(yīng)急狀態(tài)向常態(tài)化轉(zhuǎn)變,高等教育系統(tǒng)應(yīng)對傳染病疫情防控的研究相對缺乏,在疫情防控常態(tài)化背景下,做好傳染病防控工作是維護(hù)教育教學(xué)秩序、保障教育教學(xué)質(zhì)量和師生安全健康的關(guān)鍵。

3.1 形成傳染病防控應(yīng)急管理機(jī)制 聯(lián)防聯(lián)控是把政府組織結(jié)構(gòu)重新整合,滿足應(yīng)急管理而建立組織之間的合作。群防群控是黨的群眾路線在傳染病防控實踐中的具體運用。聯(lián)防聯(lián)控和群防群控是我國應(yīng)急管理的常用方法,在非典防治、汶川地震和新冠肺炎防治等事件中都有體現(xiàn)[7]。發(fā)生公共衛(wèi)生事件容易引起民眾恐慌,影響生產(chǎn)、生活秩序和社會穩(wěn)定。高校若暴發(fā)傳染病,傳播速度快,感染范圍廣,后果嚴(yán)重。高校對傳染病防控需要形成聯(lián)防聯(lián)控和群防群控工作機(jī)制。首先,成立傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,由學(xué)校黨委書記、校長擔(dān)任組長,校黨委班子成員擔(dān)任副組長,各二級學(xué)院、學(xué)生工作部門、財務(wù)處、后勤管理處、保衛(wèi)處、校醫(yī)院等黨政負(fù)責(zé)人為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有傳染病防控辦公室;其次,由學(xué)校傳染病防控辦公室負(fù)責(zé)全校傳染病應(yīng)急預(yù)案的啟動、實施及協(xié)調(diào)溝通工作;然后,明確各部門具體職責(zé)分工,各部門落實好本單位職責(zé)和個人責(zé)任。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,迅速啟動應(yīng)急工作機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案,按照職責(zé)分工,協(xié)同配合,共同完成傳染病防控工作。同時,做好信息公開和健康宣教,加強物資和費用保障等工作。

3.2 做好大學(xué)生健康教育工作 大學(xué)生健康教育是指對大學(xué)生系統(tǒng)地開展教育活動,以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的目的[8]。大學(xué)生健康教育的主要內(nèi)容包括健康生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、性與生殖健康、安全應(yīng)急與避險五個方面。通過開設(shè)健康教育課程、開展健康知識講座或利用新媒體宣傳等方式普及健康知識,讓大學(xué)生了解傳染病的相關(guān)知識,提高健康意識,養(yǎng)成健康習(xí)慣。對于有焦慮、抑郁等心理問題的學(xué)生,心理教育工作者要加以重視,了解他們遇到的實際困難,排解其心理壓力,消除恐慌、焦慮等情緒,促進(jìn)其身心健康。

3.3 開展傳染病預(yù)防主題宣傳活動 習(xí)近平總書記指出,要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,加快實施健康中國行動,為人民提供全方位全周期健康服務(wù)[9]。保障師生健康和安全,傳染病防控工作需要做實做細(xì)。結(jié)合傳染病好發(fā)的季節(jié)特點策劃并開展傳染病預(yù)防主題宣傳活動。在呼吸道傳染病好發(fā)的冬春季節(jié),開展預(yù)防呼吸道傳染病的主題宣傳活動;在每年的3月24日“世界防治結(jié)核病日”開展預(yù)防結(jié)核病的主題宣傳活動;在每年的12月1日“世界艾滋病日”開展預(yù)防艾滋病的主題宣傳活動等。把握好關(guān)鍵時間節(jié)點,采用線上線下的宣傳方式開展主題活動,使大學(xué)生掌握健康知識,宣傳效果更好,為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中國夢打下堅實基礎(chǔ)。

3.4 做好健康體檢和傳染病篩查工作 做好健康體檢和傳染病篩查工作是防止傳染病在高校傳播的重要舉措。高校對入學(xué)新生要開展健康體檢工作,對在校學(xué)生要定期開展健康體檢工作,肝功能檢查和肺結(jié)核檢查是大學(xué)生健康體檢的重要內(nèi)容,對患有病毒性肝炎和肺結(jié)核等傳染病的學(xué)生要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療;在呼吸道傳染病好發(fā)的冬春季節(jié),倘若發(fā)現(xiàn)有呼吸道傳染病病例,要做好篩查工作。在夏季注意是否有腸道傳染病發(fā)生,要做好腸道傳染病的篩查工作。

3.5 做好重大傳染病的預(yù)防 傳染病防控工作關(guān)鍵在預(yù)防,高校要做好重大傳染病的預(yù)防工作。例如在新冠肺炎疫情防控時期要加大傳染病防控力度,需要做到“守好門、管好人”。校門要設(shè)有熱成像體溫檢測儀,師生入校時要掃健康碼、測體溫、戴口罩,對于體溫≥37.3℃的師生,引導(dǎo)其去設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;倘若高校所在地發(fā)生重大疫情,為減少學(xué)生與校外人員接觸,可以采取封閉式管理。在教室、宿舍和校園其他場所發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例,要與屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立點對點對接,按流程報告、轉(zhuǎn)診和隔離觀察;對于有中、高風(fēng)險地區(qū)旅居史的師生要進(jìn)行隔離管理;對于外來人員要求持有48h核酸檢測報告,并做好登記;學(xué)生返校需要做核酸檢測;學(xué)生出入公寓要有門禁管理;及時做好疫苗接種等工作。另外,在疫情防控時期要加強消毒工作。消毒是切斷傳染病傳播途徑的有效措施和手段,在疫情防控中發(fā)揮重要作用。高校要對師生工作、學(xué)習(xí)、就餐、活動等公共場所嚴(yán)格消毒,對消毒實施單位的操作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),確保消毒過程有效。

3.6 加強傳染病防控工作的研究 高校師生人數(shù)龐大,幾百人在一個教室上課,幾千人在一個食堂就餐,如果暴發(fā)傳染病,后果不堪設(shè)想,高校要加強傳染病防控工作的研究。從事傳染病防控的工作人員要參與制定傳染病防控制度和管理工作,制定的防控制度和應(yīng)急預(yù)案要符合高校的疫情防控需求。高校要結(jié)合所在地傳染病疫情形勢做出精準(zhǔn)研判,采取相應(yīng)的防控措施,扎實有效地做好傳染病防控工作,確保師生的生命安全和身體健康。

總之,新冠肺炎疫情下高校傳染病防控工作面臨著新挑戰(zhàn)和新要求,做好傳染病防控工作必須堅持把師生的生命安全和身體健康放在第一位,要形成傳染病防控應(yīng)急管理機(jī)制,為傳染病防控工作提供有力保障;要做好大學(xué)生健康教育工作,不斷提高大學(xué)生的健康意識;要開展傳染病預(yù)防主題宣傳活動,使大學(xué)生了解傳染病預(yù)防知識;要做好健康體檢和傳染病篩查工作,有效控制傳染病在高校傳播;要做好重大傳染病的預(yù)防,避免發(fā)生校園疫情;要加強傳染病防控工作的研究,使傳染病防控工作能夠有效開展。在新冠肺炎疫情下高校一定要做好傳染病防控工作,保障廣大師生的身體健康和生命安全,維護(hù)教育教學(xué)秩序和諧穩(wěn)定。