■陳曉罡(同濟大學附屬皮膚病醫院皮膚外二科)
色痣,幾乎存在于每個人的身體上。只不過存在的位置、大小及多少有所區別。隨著時代的發展,年輕人的審美逐漸提高,愈發重視臉部美觀。隨著科學的手段不斷進步,市面上出現了大大小小的“點痣”服務。然而許多機構不夠專業,導致“點痣”后引發健康隱患,甚至威脅生命安全。一方面,盲目點痣容易導致皮膚潰瘍和損傷;另一方面,點痣后反而會增加其他疾病的發病率,往往讓愛美人士得不償失。因此,“點痣”也需三思而后行。
色痣,日常生活中通常稱其為痣,在醫學上叫作色素痣。它屬于黑色素細胞的良性腫瘤,位于真皮的淺表部,實質為痣細胞,其間質為血管、淋巴管及結締組織。大小為針尖甚至硬幣大小,顏色呈現黑色、褐色、黃色等,但也有特例,可呈現為藍或紫色。色痣包括先天性痣和后天性痣。
在人出生時或出生不久后,即表現出該癥狀。它的形態也極為多樣,包括:皮內痣、交界痣和混合痣3 種。一般皮內痣存在各個部位;而交界痣主要存在于手掌、足部或陰囊部;混合痣多為毛痣。色素痣可發生在不同的年齡,但在嬰兒期很少見。
色痣和腫瘤相似,色痣細胞具有腫瘤細胞的一切特點,實質上屬于良性的腫瘤細胞。但這不意味著它不會轉變為惡性腫瘤細胞,大量頻繁的刺激將會引發病變,導致惡性腫瘤,即痣癌,它屬于極為嚴重的癌癥。一旦色痣突然擴大、潰爛,感覺面部如同針刺或發癢,甚至發生足部、腹部疼痛時,就需要加以注意,這很有可能是突變的前兆,需要患者盡快就醫問診。
大多數人在青年時期,色素痣會大量爆發,而中年過后,會有減退跡象,甚至是消失。因此,如果并未感覺有任何不適,就無需治療。對于一些經常摩擦刺激的部位,如:手、足等位置的痣,應當盡快前往醫院進行根除。
色痣該不該點?一直是大多數愛美人士難以抉擇的難題。畢竟,長在臉上的“痦子”嚴重影響著自身的美觀。那么,色痣能不能點?答案是可以點。但“點痣”一定要注意方式方法,否則將會得不償失。首先,如果色痣僅存在于“不痛不癢”的位置,那么就沒必要去治療,只有當出現變化或是嚴重影響了自身的美觀,才應該前往醫院治療。當然,對于一些特殊的位置,應當謹慎治療,如:嘴唇上的痣、鼻翼上的痣、眼瞼上的痣,如果進行手術治療,反而會不美觀。因此,這些位置的痣可采取激光點痣的方法。

最近,我院接診了一例“點痣”失敗的患者。在某美容機構進行“點痣”后,他出現了身體不適的情況,如胃腸不適、頭暈頭痛、失眠乏力等癥狀,最后導致臥床不起。問明患者點痣的方法,原來是該機構使用了針挑和強堿腐蝕法,導致色素細胞超常增生,最終成為惡性腫瘤,且惡性程度已經較高。這就是盲目點痣帶來的惡果。所以,千萬不要聽信美容院和美甲店的挑唆,使用挑痣和腐蝕性藥物燒灼的方法,或者自己購買點痣藥水“點痣”,這些都是極為不專業的做法,不僅不夠衛生,還容易導致感染,更會增加感染其他疾病的風險。
大多數美容院和美甲店,他們所能提供的服務不具備醫療條件,不符合醫療環境的相關標準。在“點痣”這項治療上,美容院所使用的“激光”療法,實際上是對痣細胞進行切除和碳化,這已經屬于醫學范疇的治療方法,應該謹慎選擇。那么,醫學上的“點痣”具體有以下幾種方法:
電燒法的應用原理是使用電熱高溫灼燒,將痣燒灼后碳化,從而祛除,該方法適用于淺表層的結合痣,也適用于凸起的復合痣。
手術切除法的原理是通過外科手術切除痣周圍的病變組織,適用于大并且突出的痣。
冷凍法是使用液氮將色素痣組織極速冷凍,使色素痣周圍的細胞形成水瘡后自行脫落。
激光法適用于淺層痣和深層痣,激光法可分為:二氧化碳超脈沖激光、鉺激光和紅寶石激光。激光祛痣效果較為明顯,適用于大多數痣。
“點痣”后并不意味著大功告成,如果后期護理不當,容易造成患處發炎、產生黑色素。因此,應當從以下方面來進行術后恢復:
1.保持創面皮膚干燥,原則上應當保持不接觸水,也不要洗漱,保持患處干燥的時長控制在15 天左右,如果不小心沾水后,要盡快使用消毒紙巾將水吸附掉。
2.激光點痣后的3 天之內,創面可能有紅腫現象,不要觸碰紅腫區域,5 天內即可消退。同時,紅腫消退后,會有結痂的情況,結痂會導致皮膚發癢,此時千萬不要用手抓撓,容易造成感染,禁止人為去痂。
3.創面部位對日光比較敏感,應當注意好防曬,防止色素沉著。在治療后的1 個月內,盡量待在室內,避免陽光直曬。如有外出的必要,涂抹不發生過敏反應的防曬藥物。
4.在“點痣”后的兩個月內,禁止使用化妝品,遵醫囑使用能夠快速恢復創面促進愈合的藥物,在結痂消失之后,可以涂抹祛疤痕以及修復皮膚的藥物。
5.禁止食用辛辣、生冷等帶有刺激性的食物。
6.患者在恢復過程中,如果出現色素沉著、疼痛、發癢等問題,一定要盡快前往醫院,聽從醫生的安排,及時進行術后補救。
除了經常受刺激或病變的色痣以外,一般色痣極少會出現惡性變化的情況,特別是一些毛痣,更不會發生惡劣情況。所以,當這些色痣對健康不造成威脅,就沒必要將焦點放在這些地方。愛美人士為了讓自己更加美麗,一定要前往正規醫院,接受正確的治療,才能真正保障健康和安全。
