重復皮質類固醇注射與網球肘手術的相關研究

肱骨外上髁炎(LE)是一種慢性肌腱病/過度使用疾病,可導致職業或娛樂性活動障礙。對于頑固性 LE,手術干預通常包括松解橈側腕短伸肌,并在外側上髁處進行剝脫和鉆孔而不需要重建伸肌腱止點。由于皮質類固醇(CS)注射是最常見的非手術治療方法,本研究評估了多次皮質類固醇注射對隨后接受手術松解治療患者預后的影響。在2007年1月至2019年12月期間,313名患者接受了LE手術治療。通過病歷審查確定術前皮質類固醇的總注射次數(TNI)。所有患者在術前和術后分別進行活動度評估,使用疼痛視覺模擬量表(VAS;0～10分)的疼痛評估,Mayo肘關節功能評分(MEPS;0～100分)以及手臂、肩部和手部殘疾評分(DASH;0～100分)。將TNI與術后結局指標進行比較。術后平均隨訪42.9個月,術前平均注射次數為4.33次。TNI與術后視覺模擬疼痛評分、握力、腕關節伸展力及手臂、肩部和手部殘疾評分(DASH)或Mayo肘關節功能評分(MEPS)的變化無關。結論:這項關于肱骨外上髁炎患者的研究發現,術前皮質類固醇注射次數不影響術后結局。

(駱晨 譯,喬勇軍 楊雅雯 王繼先 審)

Ha C, et al. Effect of Repetitive Corticosteroid Injection on Tennis Elbow Surgery. Am J Sports Med. 2023, June: 51(7):1886-1894.

中文翻譯 由 WHO 康復培訓與研究合作中心(武漢)組織

本期由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 謝青教授主譯編