過敏性鼻炎中醫調治有方

■范小利 上海市松江區中心醫院副主任醫師

■竇晶晶 上海市松江區中心醫院主治醫師

過敏性鼻炎，中醫稱之為“鼻鼽”，并對其有獨特的認識。《黃帝內經·素問·氣交變大論》曰：“歲金不及，炎火乃行，生氣乃用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星，民病肩背瞀（mào目眩）重，鼽（qiú鼻子不通）嚏血便注下。”意思是說，外界環境的異常可以影響臟腑功能，導致鼻鼽。《黃帝內經·素問·至真要大論》 曰：“少陰司天，客勝則鼽嚏頸項強。”意思是說，反常的氣候變化可致使機體運行失常，引發鼽嚏。

過敏性鼻炎的癥狀包括鼻癢、噴嚏、流清涕，經常伴有咽癢咳嗽、眼睛癢等現象，有些患者會發展為哮喘。對于過敏性鼻炎患者而言，疾病常遷延不愈，可對生活和工作帶來很大影響，需重視治療。

臨床中，長期服用抗過敏藥物可能會給患者帶來一系列不良反應。中醫根據患者的體質，把過敏性鼻炎分為多個證型。經臨床經驗表明，不同證型的患者對癥進行食療，可在一定程度上預防和緩解過敏性鼻炎。若在食療的同時配合三伏貼或按摩治療，則療效更佳。如果您也正在遭受過敏性鼻炎的困擾，不妨在中醫師的指導下進行治療。

|對癥食療方|

1.風寒型

癥狀為鼻竅奇癢，噴嚏連連，流大量清涕，鼻塞不通，有時伴有頭痛等不適。患者舌質淡紅、苔薄白、脈虛弱，鼻竅肌膚蒼白水腫，鼻甲（鼻腔外側壁，突出于鼻腔中，呈階梯性排列的骨性結構）大，且以下甲（鼻腔外側壁最下方，其游離緣突向鼻底）為甚。該型過敏性鼻炎的食療原則為祛風止癢。食療方推薦如下：

（1）蔥白紅棗雞肉粥：紅棗10枚(去核)，蔥白5根，雞肉連骨100克，香菜10克，生姜10克，粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗一同放入鍋中煮粥，粥成加入蔥白、香菜，調味服用。每日1次。

（2）白芷荊芥粥：蔥白5根，白芷9克，荊芥9克，香菜10克，生姜6克，紅棗10克，粳米100克。白芷煮水，用白芷水將粳米、生姜、紅棗煮粥，粥成加入荊芥、蔥白、香菜，調味服用。每日1次。

（3）神仙粥：生姜6克，連須蔥白6根，糯米60克，米醋10毫升。將糯米淘洗后與生姜同煮，粥將熟時放入蔥白，最后加米醋，稍煮即可食用。每日1次。

2.風熱型

癥狀為鼻脹塞，酸癢不適，噴嚏頻作，流清涕或有膿涕，兼咳嗽咽癢，有些患者有咽喉疼痛不適。患者脈弦或弦滑、舌質紅、苔白、鼻下甲腫脹且色紅。其食療原則為清宣肺氣止鼽。食療方推薦如下：

（1）辛夷煮雞蛋：辛夷20克，雞蛋2只，一同放入鍋中加水煮熟。蛋熟后去殼再煮片刻，吃蛋喝湯。每日1次，連服1周。

（2）辛夷豆腐湯：辛夷15克，豆腐250克，同煮，喝湯吃豆腐。每日1次。

（3）菊花杏仁粥：桑葉9克，菊花18克，甜杏仁9克，粳米60克。將桑葉、菊花煎水去渣，加甜杏仁、粳米煮粥食用。每日1劑，連服1周。

3.肺氣虛

癥狀為鼻癢、噴嚏頻發、鼻塞、流涕、惡風自汗、面色晄白（面色白得發亮，沒有血色）。患者舌淡苔薄白、脈浮緩。其食療原則為補肺、益氣、止鼽。食療方推薦如下：

玉屏風粥：黃芪15克，白術9克，防風6克，梗米50克，白糖少許。黃芪、白術、防風煎煮后加入粳米煮粥，粥成后加入冰糖調味即可。每日1次。

4.肺脾氣虛

癥狀為鼻癢、鼻塞、流涕，倦怠乏力、少氣懶言、語聲低微、食少便溏。患者舌淡苔白、脈虛弱。其食療原則為補肺、健脾、止鼽。食療方推薦如下：

（1）薏米山藥粥：薏米30克，山藥50克，粳米50克，白糖適量。山藥洗凈切小段，同薏米、粳米一起煮粥。粥成后加適量白糖調味。每日1次。

（2）紅棗山藥粥：山藥30克，去核紅棗10個、粳米50克。山藥洗凈切小段，同紅棗、粳米一起煮粥食用。每日1次。

（3）太子參小米砂仁粥：太子參15克，砂仁6克，去核紅棗10個，小米50克。太子參、砂仁煎煮取水，同紅棗小米一起煮粥食用。每日1次。

5.腎氣虛

癥狀為鼻癢不適、噴嚏連連、清涕難收，癥狀早晚較重。患者怕冷、四肢不溫、精神不振，也有腰膝酸軟、遺精早泄、小便清長、夜尿多，或形體虛弱、眩暈耳鳴、健忘、少寐等現象。患者舌質淡、脈沉細弱、鼻竅肌膜蒼白水腫。其食療原則為補腎、益氣、止鼽。食療方推薦如下：

（1）當歸羊肉粥：當歸10克，羊肉100克，粳米100克，蔥白2根，生姜3片，鹽少許。將當歸煎煮后取水，加入羊肉、粳米同煮粥，待熟時加鹽、生姜、蔥白稍煮即可。

（2）核桃人參飲：核桃仁10克，人參片5克，白糖少許。人參片、核桃加水煎煮30分鐘，加糖即可飲用。

|夏季別忘三伏貼|

1.取穴

取腎俞、肺俞、脾俞、大椎、膻中及天突等穴位。其中腎俞、肺俞、脾俞為雙側取穴。

2.三伏貼用藥

治療過敏性鼻炎的三伏貼是用甘遂、細辛、白芥子、荊芥4種藥材制作而成。將以上藥材按1∶1∶2∶2的比例研成粉末，加入適量姜汁調和，制成直徑約1厘米的圓形藥餅。

3.治療方法

于初伏、中伏、末伏當日，將藥餅貼敷于上述穴區皮膚，每穴貼敷2～4小時。

4.注意事項

進行三伏貼治療期間，患者要禁生冷、辛辣等飲食，避免洗冷水澡、直吹空調。三伏天應在醫院由專業醫生為您施治，患者不可在家自行治療。

|按摩調理有助益|

1.按摩方法

患者端坐靜息，舌抵上腭。以雙手十指做耙狀，自前向后，梳理頭皮、頭發數十次。以中指指腹上下來回按摩雙側鼻旁，或按揉迎香穴（鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中）1～2分鐘。早晚各1次。

2.生活調攝建議

（1）起居有常、適當運動，增強免疫力。（2）平時飲食應以清淡為主，多食用新鮮的蔬菜和水果。（3）避免接觸或者食用過敏原，常見的過敏原有花粉、海鮮等，外出盡量戴口罩。（4）應用食療方前，患者應咨詢中醫師幫助選擇適合自己體質的食療方法。癥狀較重的患者建議前往醫院就診。