■呂宏原(河北省滄州中西醫結合醫院兒一科)
病毒性腸炎,亦稱之為病毒性腹瀉,是兒科常見病,且發作快,病情重。在我國每年約有1800 萬名嬰幼兒患病,死亡病例3~4 萬例。究其原因在于患兒年齡偏低,身體處于發育階段,各器官功能尚未發育成熟,機體抵抗能力較弱,極易受到外界細菌病毒的侵害,導致疾病的發生。隨著對病毒性腸炎發病機制更深入、全面地研究,研究人員對于延緩病毒性腸炎的發生發展、減少病毒性腸炎發生、恢復機體免疫調節功能等方面,提出了新的治療方法。具體治療措施有:
常用來預防兒科病毒性腸炎,能夠口服使用??捎谛后w內產生病毒抗體,以此降低病毒性腸炎的發生。但對于腎功能異常、先天性免疫障礙的患兒療效欠佳。相關調研報告顯示,服用輪狀病毒疫苗的病毒性腸炎患兒中,嚴重病例遠低于未服用輪狀病毒疫苗的患兒,此舉可證明輪狀病毒疫苗能夠控制該病的嚴重程度。值得注意的是,服用該疫苗后無法做到終身免疫,應學會理性看待。
其作為廣譜抗病毒藥,是當前治療病毒性腸炎的首選藥物,有良好的治療效果,安全性較高,能夠明顯降低治療后并發癥的發生,對腸黏膜不存在損傷情況,適合臨床擴展運用。
屬于抗DNA 病毒類藥物,能夠全面控制輪狀病毒的增殖擴散,改善患兒臨床指征,有效緩解病毒性腸炎癥狀,促使腸道盡快恢復健康,且具有長期療效,康復效果顯著。并且更昔洛韋還可加速淋巴細胞轉化,減少胃酸分泌量,保護胃黏膜,提升機體抵抗病毒能力,可廣泛應用于臨床。
干擾素可利用抗病毒蛋白抑制輪狀病毒的復制過程,減少輪狀病毒的產生,最終達到抗病毒的目的。干擾素能夠對病毒性腸炎產生干擾作用,全面提高病毒性腸炎患兒腸黏膜康復速度,對腸道的傷害度極低,安全性良好,大大提升臨床治愈率,提高臨床治療效果,改善患兒生活水平。
其屬于新型治療方式,可治療反復發作的病毒性腸炎,臨床效果極佳,能夠有效改善其他藥物治療欠佳的缺點。丙種球蛋白藥效發揮迅速,可于極短時間內產生效果,加速臨床癥狀消退,治療效果顯著。
活菌制劑也可叫作微生物制劑,利用人工建立的微生物菌群對腸道菌群予以糾正,從而改善腸道菌群失衡情況,使腸道菌群維持正常水平,重塑屏障,抵抗病原體侵入,調節患兒生理機能,縮短癥狀痊愈時間,應用價值極佳。有報道表明,活菌制劑一方面能夠提升免疫力,減少每日排便頻次,另一方面還能降低腸道損傷,極大程度上降低了不良事件發生的概率,加強治療效果。
近年來,隨著醫療技術水平持續的發展,病毒性腸炎治療方式的探索,不僅具有重大的理論價值,對其他病毒性疾病的診療也具有重要的指導意義。