腫瘤類器官：醫治腫瘤頑疾的新嘗試

宋慧

一直以來，腫瘤就是困擾人類健康的頭號敵人。人們在探索和治療腫瘤的路上從未止步。近年來，“腫瘤類器官”的概念漸漸走進大眾視野，它的出現為人類戰勝腫瘤頑疾開啟了嶄新的一扇門。

“類器官”自2009年誕生以來，就倍受業界人士關注。2017年被國際頂級期刊《Nature Method》（《自然方法學》）評為“年度方法”，2018年被同為國際頂級期刊的《Science》（《科學》）評為“重大突破”，如今又被列入我國“十四五”重點研發計劃專項。下面就讓我們共同揭開“類器官”的神秘面紗。

“器官”一詞大家想必耳熟能詳，那么什么是“類器官”？顧名思義，“類器官”就是類似于人體器官的“器官”。它是從人體獲得組織樣本，利用3D培養技術培養而成的“人體器官微模型”，如肝臟類器官、腸道類器官等。以此類推，將腫瘤患者經手術或活檢獲取的腫瘤細胞置于特定環境中培養形成的“微腫瘤模型”，便是“腫瘤類器官”。目前，人們已成功培育出結腸癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等不同類型的“腫瘤類器官”。

有了“腫瘤類器官”，人們便開始利用這一“替身”代替患者嘗試進行放療、化療和免疫治療等不同治療方法，進而幫助患者制定出最佳的個體化治療方案。那么.“腫瘤類器官”到底能不能勝任腫瘤患者的“替身”角色呢？令人欣喜的是，專家們已通過對“腫瘤類器官”與患者腫瘤的組織結構、分子特征、遺傳突變圖譜等多個維度的分析，充分證實了二者之間的相似性，肯定了“腫瘤類器官”的“替身”作用。

“腫瘤類器官”的價值是如何體現的呢？我們不妨從準確性和時效性兩個方面進行剖析。首先是準確性，目前有很多臨床研究都在緊鑼密鼓地開展中。倫敦癌癥研究所發表于國際頂級期刊《Science》中的研究數據表明，“腫瘤類器官”預測轉移性胃腸道腫瘤患者對某種治療有效的準確率高達88%，預測對某種治療無效的準確率更是高達100%；在荷蘭癌癥研究所開展的一項結直腸癌的臨床試驗結果顯示，“腫瘤類器官”能夠以高達80%的準確率篩選出對伊立替康化療藥物治療獲益的人群。同時，在治療轉移性乳腺癌、非小細胞肺癌等其他腫瘤的臨床試驗中，“腫瘤類器官”也同樣顯示出與患者高度相似的用藥反應。其次是時效性，“腫瘤類器官”可以實現短時間內的構建，如“肺癌類器官”，從離體組織獲取到拿到藥物敏感性試驗結果，平均僅需3周時間。“腫瘤類器官”的準確性和時效性的價值不言而喻。

“腫瘤類器官”能為患者帶來哪些實實在在的好處呢？我們知道，腫瘤治療的療效會受到患者個體差異、腫瘤異質性等多種因素影響，因此，同種治療方案對不同患者產生的療效反應也就千差萬別。很多患者由于難以及時找到最佳治療方案，而不得不承受精神和經濟包袱的重壓，甚至因多種治療方案的反復嘗試而延誤了最佳治療時機。“如何為每位患者量身打造個體化治療方案”便成為腫瘤治療的重中之重，而“腫瘤類器官”的出現為實現個體化治療開辟了一條嶄新的道路。一方面，腫瘤類器官能夠通過“早期試藥”幫助患者盡快篩選出最佳治療方案，為腫瘤治療爭取到更多的黃金治療時間；另一方面，“腫瘤類器官”可以為患者及時排除無效藥物，在避免不必要的副作用傷害的同時，也能有效地減輕患者的經濟負擔。因此，“腫瘤類器官”的出現，為人們戰勝腫瘤頑疾迎來了曙光。

“腫瘤類器官”的研究目前還在如火如荼地進行中。盡管離臨床應用還有著一段距離，但相信隨著研究的不斷深入和推進，由“腫瘤類器官”引領的腫瘤個體化治療定會在不遠的將來惠及更多的腫瘤患者，并為他們帶來福音。