四種人工晶狀體計算公式在超高度近視并發(fā)白內(nèi)障患者中的應用

李 凱，張康玉，張 霜，余紹軍，郭 靜，劉 勇

0 引言

臨床中超高度近視患者白內(nèi)障發(fā)生率明顯高于非近視患者，其白內(nèi)障進展速度明顯加快，常診斷為并發(fā)性白內(nèi)障。超長眼軸白內(nèi)障患者施行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術，既能提高患者的視力又可解決高度近視的戴鏡問題[1]。由于超長眼軸白內(nèi)障患者往往需要預留一定度數(shù)，但人工晶狀體度數(shù)計算公式較多，且各種計算公式均存在一定偏差[2]。為了高度近視合并白內(nèi)障患者獲取更好的視覺質(zhì)量，新的人工晶狀體計算公式也在不斷推出，人工晶狀體計算的準確度得到很好地提升[3]。目前臨床高度近視并發(fā)白內(nèi)障常用的人工晶狀體計算公式包括SRK/T、Haigis、Barrett Universal Ⅱ、Wang-Koch修正SRK/T公式，且每種公式仍然存在優(yōu)缺點以及度數(shù)偏移情況[4]。本研究回顧性分析2020-01/2021-06于我院行白內(nèi)障超聲乳化+張力環(huán)植入聯(lián)合人工晶狀體植入術(PHACO+CTR+IOL)的高度近視并發(fā)白內(nèi)障患者的臨床資料，分析上述四種公式對于超長眼軸白內(nèi)障患者人工晶狀體度數(shù)預測的準確性。

1 對象和方法

1.1對象收集2020-01/2021-06我院收治的超高度近視并發(fā)白內(nèi)障患者44例52眼，其中男14例，女30例；左眼26例，右眼26例；平均年齡60.4±11.2歲；術前最佳矯正視力眼前手動～0.25，眼軸長度28.45～32.97(平均30.95±1.87)mm，平均屈光度-14.25±4.30D，角膜曲率41.86～48.34D。納入標準：(1)符合超高度近視診斷標準(近視度數(shù)高于-9.0D，眼軸長度>28mm)；(2)符合白內(nèi)障診斷標準(人民衛(wèi)生出版社《眼科學》第3版)，晶狀體核混濁程度均小于Ⅳ級；(3)符合PHACO+CTR+IOL手術標準并順利完成手術，術后復查未出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼及黃斑水腫等嚴重并發(fā)癥。排……