數字經濟視角下社區智慧養老優化路徑探究

李金娟

從黨的十八大將“數字經濟”上升為國家發展戰略，到黨的十九大提出“建設數字中國、智慧社會”，再到黨的十九屆五中全會提出“發展數字經濟，推動數字經濟和實體經濟深度融合”，我國數字經濟發展規模不斷擴大、發展活力得到充分釋放。它的出現和發展給人類帶來新的資源、新的財富和新的社會生產力，同時也使人類在信息的生產、傳遞和消費等活動中產生的經濟關系變得日益多樣化。如何運用大數據、云計算、區塊鏈、人工智能等前沿技術推動老齡化背景下社會經濟發展，以及如何優化智慧養老服務供給側等日益成為社會各界關注熱議的時代課題。

一、數字化社區建設背景下的“智慧養老”

社區是當前我國老齡化背景下社會治理體系的基礎環節，同時也是滿足社區老年人美好養老生活的重要落腳點。尤其是進入新時代以來，關注數字經濟背景下老年人個體層面需求、社區智慧養老服務的供給與構建，逐漸成為我國城鄉社區現代化為老服務實踐轉型過程中的一個重要特征和表現。

國外關于智慧養老的研究側重于技術層面衛生健康服務的智慧養老服務系統，國內有關智慧養老的研究則主要關注智慧養老綜合體、智慧養老的內涵和位置特征、不同區域城市的實踐應用以及優化路徑，等等。筆者認為，關于社區層面的智慧養老研究是伴隨社區養老理論和實踐發展的深入而逐步進入研究者視野的。經過十多年的發展，無論是北京市的“9064”養老模式還是上海市的“9073”①北京于2015年提出“9064”養老服務目標，即到2020年，90%的老年人在社會化服務協助下通過家庭照顧養老，6%的老年人通過政府購買社區照顧服務養老，4%的老年人入住養老服務機構集中養老。上海則早在2005年就提出“9073”養老服務模式，即90%老人由家庭自我照顧，7%享受社區居家養老服務，3%享受機構養老服務。養老模式，從中可以看出，我國社區養老模式經歷了從規模化起步到逐漸規范化、精細化、靈活化的發展演變歷程。數字化特征不斷融入社區養老照顧全過程，在數字化養老服務機制的加持下，社區養老逐漸以其多觸角、多維度的運營方式不斷創新發展，小型化、嵌入性的專業養老照顧機構資源進一步輻射。在社區層面實現多功能的養老照料，已不再僅僅停留在愿景層面。2021年國際老年人日提出“不分年齡人人共享數字平等”的主題，讓老年人共享數字世界，利用數字技術全面實現可持續發展目標。可以說，當前我國經濟發達地區如北京、上海、杭州等城市的社區智慧養老服務體系的發展充分展現了社區數字技術應用理念和為老服務實踐的有機融合，是新時代如何柔性運用社會治理理論工具解決老年剛需的生動探索。

筆者認為，社區智慧養老是通過與傳統養老模式互為補充，以互聯網、傳感器、AI智能、可穿戴移動終端設備等技術為支撐，以社區老齡群體為服務對象，對其在醫療健康、生活起居、文娛休閑、緊急救援等方面提供照料資源的一種養老服務模式。這種服務模式的優勢在于更加智能、高效、與時俱進，并且可以根據個人情況進行有針對性定制；同時由于受制于區域經濟發展水平制約，因此當前在經濟水平較為發達的城市區域極易推廣，在普適性上尚具有提升空間。比較而言，當前我國社區智慧養老在以下兩個層面便捷了老年生活、提升了老年生活質量。

（一）居家養老服務設施便捷性提升

近年來，智慧養老綜合服務信息平臺初步成形，社區智慧養老內容也不斷豐富，涉及老年人健康安全監測、家政服務、醫療保健、緊急救援、精神慰藉等方面的照顧資源開始以線上+線下的方式向有需求的老年人輻射。生活照顧層面，基于“餓了么”等線上平臺為老人提供送餐服務，利用信息化技術、可移動穿戴設備、AI技術等為老人購物、出行提供輔助服務。醫療健康層面，基于“互聯網+”智慧社區養老服務平臺，通過錄入社區老年人群體的基礎數據，照護需求等內容，并與附近醫療、民政等政府職能部門形成聯動，對老年人依托智能血壓計、體溫計、手智能環、定時提醒藥盒、健康監測穿戴設備等進行健康監測管理，同時提供信息互通、資源共享，進行線上診療、線下護理等醫療服務。緊急救助方面“一鍵通”“24小時”等一鍵報警服務，對于空巢老年人潛在危險可控可防。精神慰藉層面，學習娛樂互動的線上資源逐漸豐富等，如各種新媒體老年微信公眾號、抖音短視頻在為老人提供科普知識、娛樂資源的同時，老年大學的線上活動也開始豐富起來，尤其是老年人自發組織的線上健康知識學習小組、才藝學習小組也逐漸增多。

（二）多主體參與社區智慧為老服務實踐進一步拓展

社區層面的“醫療+養老”“物業+養老”等多主體參與的多層次多維度線上跨界養老服務資源更豐富，獲取方式更加便捷，老年生活環境更加友好。

從社區智慧養老服務內容來看，一方面，以“醫療+養老”為特色的養老服務模式開始進行線上探索，如廣東珠海高新區金峰社區居家養老服務站醫養結合特色長者服務圈，為老人打造家門口的“醫、養、康”服務體系，由社區定期為老人進行健康知識普及、健康管理等，探索以醫促養、以養助醫的社區為老服務機制，形成“醫療—養老—保險”一體化智慧社區養老服務體系。另一方面，“物業+養老”模式的創新讓物業企業以主體形式參與到社區智慧養老實踐模式之中，由物業服務企業嘗試對接智慧城市和智慧社區數據系統，為社區老年人提供其所需要的照顧資源。

從社區智慧養老服務方式來看，AI項目助力社區智慧養老落地，為老、適老、助老、養老不同服務鏈之間的連結更加有序緊密，基本養老服務、個性化的康養服務能夠滿足不同群體的養老需求，社區養老智能化建設水平提升。社區在滿足老年人的基本需求、完善數據化養老支撐保障等方面呈現出新的特征和趨勢，為老人在社區獲得個性化養老服務提供了便捷性。隨著社區數字生活適老化改造的推進，在為行動不便的老人提供代購配送、遠程醫療護理服務，為有學習需求的老人提供線上課堂等方面，社區智慧養老服務內容更加精細化。例如深圳沙頭街道著眼于老年人服務需求和實際困難，于2022年初開始“韌性健康頤養模式”創新項目及配套制度的試點推動。即以身體輔助和心理疏導雙線并行，通過老人“互助”、AI項目引進等形式，力促以居家為基礎、社區為依托、社會機構為補充的多方聯動頤養服務體系落地落實。

二、存在的主要問題

（一）養老智能化設備迭代升級不足，系統協調性有待增強

當前，老舊小區智慧社區基礎設施的迭代升級能力有待提升。老舊小區社區信息數據的分享與交換、采集以及分析統籌不足，大多還處于智慧社區建設的摸索調適階段。同時，受城鄉不同區域經濟發展、社區原有稟賦等影響，社區人臉識別和車輛識別智能門禁設備、智能家居設備以及智能化特征的社區公共設施如安防系統的各種攝像頭、智能巡檢、空氣污染環境檢測器等各類傳感設備整體配備還不足，不利于提升老年居家養老環境。

此外，我國社區智慧養老設施建設總體上還有待優化，還難以滿足居民對于新型互聯網技術應用于居家生活的安全便捷性、舒適宜居性的高質量需求。典型的表現就是，智能化設備如智能化硬件與傳感設備等的配備、物聯網技術應用各要素之間的鏈接還較為松散，協調統一性不足。在實踐過程中，智慧社區養老服務信息平臺框架需要匹配不同系統自己研發的智慧養老、助老終端設備，而每個系統在開發的過程中都有其側重的模塊，例如有側重于醫療護理的，有側重于生活起居的，也有偏向于緊急救援、安全防范的，如果老年人選擇不同的終端設備，但是每種設備所匹配的系統又不一致，這無論是對于事中社區智慧養老信息平臺運營的監管評估還是事后老年用戶自身的主觀體驗都有不同程度的負面影響。

（二）社區智慧養老模式缺乏配套性制度支撐

數字化社區的核心就是基于大數據為政府、社區居委會及居民之間搭建溝通協調的橋梁機制，并通過改進完善社區治理中各個主體之間的信息溝通渠道、轉型升級主體間信息溝通方式，進而實現社區內外資源線上線下的整合。其良好運營在實質上需要政府、社區、企業及居民多方主體的協調合作，不僅需要前臺提供供需匹配的智慧養老產品，更需要在后臺搭建配套保障機制。而縱觀當前我國一些發達城市社區智慧養老的運營現狀，可以發現，雖然智慧養老已經上升到國家戰略層面，但是在制度性建設上還有所滯后。無論是從立法層面還是細則制定層面，對于智慧養老行業的發展還缺乏明確清晰的法律解釋，行業發展中魚龍混雜的局面也不利于老年人及時獲取需要的養老資源。與此同時，養老服務人才隊伍建設不足。智慧養老作為一種近年來興起的養老模式，對于一線養老服務人員和管理類的人才不管是在數量還是在結構上都呈現出較大需求量。存量不足、增量有限的養老服務人才短板問題迫切需要得到解決。

三、優化路徑

數字化社區建設背景下，面對新形勢、新挑戰和新機遇，我國的老齡社會治理應轉向以老年需求者為中心和重心、以便捷為老服務為核心的精細化、智能化、專業化、社會化和法制化治理。著重應從以下幾方面進行優化。

（一）做好政策頂層設計

提升社區智慧養老效能及其品質，首先需要以宏觀視角建立數字經濟視域下數字政府、數字服務有機協調的數字生態機制，厘清當前我國數字化背景下社區智慧養老體系各構成元素的功能定位，并以此為前提制定一系列政策。包括健全人工智能產品標準體系、明晰智能養老各主體之間的關系，建立健全倫理道德風險規避機制，以及確定老年人在使用智能產品過程中所產生的責、權、利關系，等等。建立政府的第三方監管制度，撥付資金來保障基本養老服務清單的落實，促進老年人網絡普惠、保障網絡信息安全，完善司法救濟途徑等。其次要在城市發展規劃中明確鼓勵建設全齡社區、終身住宅、多代居住宅和連續照護社區等多類型的社區住宅，促進老年人融入社會，為老年人進行社會參與創設良好住宅氛圍，營造不同代際之間家庭成員、鄰里之間代際融合的社交場景。再次，加強智慧養老服務人才隊伍建設。養老服務人才本身可以細化為跨專業、跨領域的復合型人才和綜合型的管理型人才兩種類型的人才建設趨向。要充分發揮政府在智慧健康養老服務人才供給中的主導作用，鼓勵院校設置相關專業的同時利用社會力量參與培養管理、技術、研發、營銷、服務等各層級專業養老服務人才。

（二）加強社區數字化應用設施建設

數字化應用設施建設層面，集成養老服務數據、業務協同、分析預警的可視化展示平臺，提高應對人口老齡化的全局把控、政策分析和預判能力。全面推進養老服務數字政務、數字養老和數字監管，以智慧養老項目和場景應用為導向，不斷提高養老服務智能化水平。以社區為基本單元建構的數字平臺發揮各種信息技術（如大數據、云儲存、人工智能等）的特點與優勢，聚集并整合不同類型的社區資源，實現政府、物業服務機構、業主居民和社會組織的對接交流與互動服務。

（三）優化智慧養老產品供給

考慮到當前智能設備、智能用品、智能家居等產品應用體現出的在老年群體覆蓋面低、產品門檻較低、魚龍混雜等不足，智慧養老產品的供給還需從以下方面進行完善優化。一是基于方便、快捷、共享的“互聯網+”網絡養老服務新平臺，以大數據為基礎，通過跨領域、跨行業、跨部門等路徑措施，全面推進養老服務系統協同、數據協同、業務協同和政策協同。二是不斷加強老年智能產品及應用與高新企業技術和產品對接，引導企業研發康復訓練及康復促進輔具、健康監測產品、養老監護裝置、家庭服務機器人等產品。三是擴大適老化智能終端產品供給，從老年人需求特征出發，面向老年人生活照顧、精神娛樂，社會交往等，不斷提高老年智能產品用品的智能化、適老化、實用性和大眾性，促進智能技術有效推廣應用。

（四）提升老年群體媒介素養

互聯網經濟背景下，隨著越來越多的老人“觸網”，媒介素養程度成為影響老年人身心健康與幸福感的重要因素。因此，不斷提升老年群體數字媒介素養是未來應對我國人口老齡化工作必不可少的環節。一方面積極推進智慧服務適老化，加強智慧技術無障礙建設，降低老年人應用數字技術的難度，減少老年人使用數字技術的風險和阻隔；另一方面積極開展老年人智慧產品使用培訓，通過優化老年手機智能移動終端設備、優化老年人互聯網APP應用等，為老年人創造安全便捷服務讓老年人共享智慧城市新生活。同時，保留線下服務途徑、健全“時間銀行”等社區志愿為老服務機制，為老年人獲取智慧養老服務和數據經濟社會老年福利提供便利。