免疫檢查點治療，癌癥治療的新方法

◎宋 慧

如今癌癥已成為全球最為關注的公共衛生難題之一，積極探索癌癥新療法從未間斷過。近年來，免疫治療正成為癌癥治療領域的新寵，受到越來越多專家的青睞。

免疫檢查點治療，是眾多免疫療法中的一種，也是時下備受推崇的一種癌癥治療方式。下面我們一起認識一下這種療法。

什么是免疫檢查點治療？簡言之，免疫檢查點治療就是通過免疫檢查點藥物增強機體自身的免疫活力，以實現高效殺傷腫瘤細胞的一種治療方式。那么，何為免疫檢查點呢？免疫檢查點就是表達于免疫細胞表面的一類受體，我們可以將其形容為免疫細胞上的小抓手，它們在免疫細胞活化（例如病原體入侵等因素誘導）后通過“抓住”一些特異性分子（專業稱作“配體”）來適度降低免疫細胞的活性，從而維持免疫活性的動態平衡，有效避免了免疫細胞過度或異常的活化對機體造成的傷害。

下面，我們再了解一下免疫檢查點治療的原理。前面提到，出于對機體自身的保護，免疫細胞上的免疫檢查點可以通過結合特異性配體來降低免疫活性。然而狡猾的腫瘤細胞卻偏偏在細胞表面表達出非常高水平的配體，它們與免疫檢查點結合，使得免疫細胞的活性被過分抑制，致使腫瘤細胞得以逃出免疫系統的監管。因此，阻斷腫瘤細胞的配體與免疫細胞的免疫檢查點的結合，進而恢復并提升機體的免疫活力便成為腫瘤治療的重要突破口。目前，科學家們已經過大量實踐研發出了許多免疫檢查點藥物，成功阻斷了兩者的結合，大大提升了免疫細胞的戰斗活力，從而實現了對腫瘤細胞的有效殺傷。

作為一種前景廣闊的新型腫瘤治療方式，免疫檢查點治療具有以下獨特的優勢：首先，相較于傳統的化學藥物治療（化療）具有更低的副作用。有統計數據顯示，免疫檢查點治療發生較明顯不良反應的概率僅有化療的1/5～1/3；其次，關于療效，有臨床數據顯示，免疫檢查點治療在某些類型的腫瘤中具有比化療更為持久的療效，例如在一項非小細胞肺癌臨床試驗中，化療組的5 年生存率僅為16.3%，而帕博利珠（一種免疫檢查點藥物）治療組為31.9%，這不由得讓我們對腫瘤治療燃起了新的希望。

現如今，除了免疫檢查點單藥治療腫瘤，更多的是將其與化療、放療等傳統治療方式聯合使用，通過多種治療方式的協同配合，使療效達到最佳。

目前獲批上市的免疫檢查點藥物已有14 種，涵蓋了肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、黑色素瘤等多種常見腫瘤。不過，由于受到患者個體差異等多種因素的制約和影響，并非每一位患者都能達到理想的治療效果。當然，患者是否適合接受免疫檢查點治療還需要專家全面診斷后才能做出決定。

在對腫瘤免疫治療的深入探索和實踐中，免疫檢查點治療正以其備受矚目的治療療效，成為癌癥治療領域的一個嶄新方向，并且隨著未來進一步深入研究和拓展，它將為更多的患者帶來福音。