老年人如何做好肛門保健

王榮華

常言道：“人老肛周疾患多。”此話一點(diǎn)不假。像痔瘡、脫肛、肛裂、肛門失禁、肛周癢癥、肛周膿腫、肛周炎之類疾病，老年人經(jīng)常罹患。其原因在于：人們對(duì)此類疾病難于啟齒，且開始發(fā)病時(shí)癥狀都較輕，病人怕麻煩不及時(shí)診治，一再拖延便日漸加重。加之肛門周圍血管神經(jīng)豐富，此類疾病會(huì)引起劇烈疼痛，老年人體弱多病，行動(dòng)不便，不能及時(shí)醫(yī)治。另外，不少老年人因種種緣故常有便秘，排便時(shí)間長(zhǎng)，用力過(guò)度，使直腸肛門壓力升高，導(dǎo)致肛周靜脈叢瘀血，以致加重肛門疾病，故老年人欲要健康長(zhǎng)壽，肛門保健一定不可疏漏。那么，老年人的肛門保健該做哪些事呢？以下介紹12 種肛門保健方法。

1.定時(shí)大便：早餐前后為最佳排便時(shí)間，因?yàn)榇藭r(shí)有兩個(gè)產(chǎn)生便意的“反射”：一是起床后直立產(chǎn)生的結(jié)腸運(yùn)動(dòng)；二是早餐后的食物刺激胃腸蠕動(dòng)。抓住早晨起床后或早餐后20 分鐘如廁，可達(dá)到排便時(shí)用力最小、持續(xù)時(shí)間最短、排出通暢、便后有輕松感的最佳狀態(tài)。

2.按照排便規(guī)律進(jìn)行排便：即在前一個(gè)排便動(dòng)作完成后安靜休息一會(huì)，待糞便從直腸上部下移產(chǎn)生第二次排便感時(shí)，再做第二個(gè)排便動(dòng)作，慢慢增加力度，順勢(shì)排出糞塊。不要在兩次排便動(dòng)作的間歇期間過(guò)分用力強(qiáng)行排便，否則容易造成肛門損傷，或?qū)е赂亻T松弛或直腸脫出等不良后果。

3.宜速戰(zhàn)速?zèng)Q：實(shí)際排便動(dòng)作所需時(shí)間極短，每一個(gè)排便動(dòng)作只有幾秒鐘，2～3 個(gè)排便動(dòng)作的時(shí)間加起來(lái)也不過(guò)1 分鐘左右。如果蹲廁時(shí)間超過(guò)三五分鐘仍無(wú)便意感就應(yīng)結(jié)束，因?yàn)槎讕^(guò)久容易誘發(fā)痔瘡。不要做其他的事，要改變排便時(shí)看書報(bào)、抽煙或思考問(wèn)題等陋習(xí)，也不宜談話，以免分散精力。

4.飲水潤(rùn)腸：有便秘的老人可每天在排便前空腹定量飲用一杯溫開水或淡鹽水，這樣能刺激腸道蠕動(dòng)，有助于排便。

5.用手按壓助排便：中老年人往往肌肉松弛無(wú)力，當(dāng)感到排便困難時(shí)，可用手在左下腹部施壓，幫助糞便向下運(yùn)行。也可用手將肛門的左右兩側(cè)向上方壓，以輔助提肛肌發(fā)揮作用；或用手在尾骨前方向上按壓，促進(jìn)糞便順利排出。腹部的小腸和大腸直接與肛門相通，每天早晚按摩兩次腹部（先上下按摩，后左右按摩，最后轉(zhuǎn)圈按摩），一方面能刺激腸管蠕動(dòng)，使糞便排出；另一方面能使腹肌發(fā)達(dá)有力，收縮時(shí)壓擠腸管，兩者均有利于保持大便通暢，減輕肛門的負(fù)擔(dān)。

6.堅(jiān)持溫水坐浴：將肛門置于溫水中浸泡，不僅可以洗凈肛門皮膚皺褶內(nèi)的污物，而且能促進(jìn)局部的血液循環(huán)，對(duì)保持肛門的清潔衛(wèi)生與生理功能有重要作用。做法：排便后或每天晚上睡覺(jué)前坐浴1 次，每次控制在10分鐘左右，用溫?zé)崴荒芴珷C，以免燙傷皮膚。坐浴時(shí)可配合使用藥物，如肛門潮濕或分泌物較多，可用千分之一的高錳酸鉀水或稀明礬水坐浴。如局部發(fā)炎、水腫、疼痛，可選用中藥苦參、五倍子、明礬、樸硝、五靈脂等煎湯坐浴，有清熱解毒、消腫止痛的作用。肛門喜干不喜濕，故坐浴后要用干布或吸水紙將局部擦干。

7.多做縮肛運(yùn)動(dòng)：肛門排便時(shí)舒張，結(jié)束后自然閉合，這是肛門的自我保護(hù)。我們不妨利用這種生理現(xiàn)象，排便后有意識(shí)地做3～5 次收縮肛門的動(dòng)作。通常情況下，排便后肛管下端的皮膚往往向外翻，做幾次縮肛運(yùn)動(dòng)有助于外翻部分恢復(fù)原狀。部分有病態(tài)排便感的人，排便后便意感仍不消失，有一種里急后重的感覺(jué)，做縮肛運(yùn)動(dòng)可以縮短便意感的持續(xù)時(shí)間或使之消失。某些輕度脫垂的肛門直腸病，如輕度內(nèi)痔脫出、輕度脫肛等，也可通過(guò)縮肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)縮回。另外，每天早晨起床前或晚上睡覺(jué)前，也可各做一次縮肛運(yùn)動(dòng)。方法是先用力收縮肛門，然后放松，使肛門一緊一松，重復(fù)做20遍。目的是增強(qiáng)肛門括約肌的力量，改善肛門的血液循環(huán)，防止脫肛和肛門松弛。

8.合理飲食：飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，多喝水。多吃含膳食纖維的食物，蔬菜、水果、雜糧含膳食纖維較多，能刺激腸管蠕動(dòng)，防止便秘。少吃辛辣的食物如辣椒、生姜、胡椒、芥末等，不喝烈性酒，盡量減少對(duì)肛門的不良刺激。大便溏薄者可多食山藥、黑棗、白扁豆、菠菜等。便秘時(shí)亦可通過(guò)改變飲食來(lái)調(diào)理。吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，少說(shuō)話，有助食物消化。

9.注意勞逸結(jié)合：避免過(guò)度勞累，特別是每天不要久坐、久站、久蹲，一般坐四五十分鐘就要更換體位，活動(dòng)身體。肛門長(zhǎng)在身體的下半部分，上面又有盆腔臟器的壓迫，血液循環(huán)較差，久站、久坐、久蹲容易造成肛門靜脈的血液回流不暢，發(fā)生痔瘡等疾病。

10.肛周一有不適應(yīng)及早醫(yī)治：肛門周圍不單皺褶多，皮脂腺和汗腺也很多，加上排出的大便內(nèi)有大量細(xì)菌微生物，極易誘發(fā)感染，所以一旦發(fā)現(xiàn)肛周不適、瘙癢或疼痛，切莫用手搔抓，應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生治療，防止病患加重。

11.謹(jǐn)慎用藥：包括西藥與中藥，特別是不可隨便服用瀉藥，因?yàn)闉a藥會(huì)使肛門括約肌喪失主動(dòng)收縮的能力，有造成肛門失禁之虞。必須用藥時(shí)一定要聽從醫(yī)生的建議，萬(wàn)不可自行其事。

12.定期檢查肛門：醫(yī)生有一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法，用戴上指套的手指伸進(jìn)肛門，觸摸肛管與直腸，可捕捉到絕大多數(shù)直腸癌癥，稱為直腸指檢。至于直腸鏡或結(jié)腸鏡檢查，則更為準(zhǔn)確可靠。早期發(fā)現(xiàn)可能存在的癌癥隱患，有利于及時(shí)施行手術(shù)，對(duì)于保肛乃至保命都有極為重要的意義。