淺析醫學生人文素養培育*

張桓 王春葳 霍海洋 紀元

（1.河北醫科大學；2.河北醫科大學第四醫院；3.河北醫科大學第二醫院)

科技的發展，社會的進步，提升了人們的健康要求。為了培育全科型醫學人才，并響應“全民健康”號召，需要在提升醫學人才技術水平基礎上，兼顧對其人文素養的培育工作，以此促進醫療事業的蓬勃發展。多元化開展醫學生人文素養培育工作，是提升醫學生核心價值認同感的關鍵，并為其文化價值理解能力的穩步提升助力。在新時代社會背景下，借助何種路徑強化學生人文素養培育，如何引導學生成為全科型醫學人才，成為現階段亟需深入思考的問題，為此厘清醫學生人文素養含義，總結全科型人才培育困境，是拓展醫學生人文素養培育新領域的重要前提。

一、醫學生人文素養的含義

醫學生人文素養是醫學科學與服務知識的總稱，由專業知識、工作行為、職業素養等多方面組成，其中職業品質尤為關鍵，是人文素養的核心部分，同時也是醫學人才忠于健康、尊重生命的核心要求。[1]通過一系列人文素養教育活動的開展，使其在整個工作中，能夠做到患者利益為首，尊重行業規范，嚴于律己的職業要求。醫學生人文素養一方面指醫學人文精神，主要表現在觀念層面，強調與尊重人與生命的重要性。另一方面指人文關懷，在醫學實踐中多有體現，其要求醫學人才具備較高的溝通能力，通過善行與患者進行良好溝通。第三方面指人文科學，其介于人文精神與人文關懷之間，通過知識的滲透，影響實際行動，是醫學人才從觀念向實踐科學轉變的主要橋梁，通常相關課程為基礎，端正醫學人才的核心價值觀。

二、強化醫學生人文素養培育的重要性

（一）符合醫學模式轉變訴求

社會的不斷發展推動著醫學模式的快速轉型，其由單純的醫學發展逐漸轉變為技術、心理、社會的醫學模式。現代醫學模式要求醫學人才不僅要具備較高的專業素養，還要充分了解患者心理活動以及復雜的社會環境，醫學模式在轉變過程中，對生物、心理以及社會環境進行了整合，這在很大程度上加速了三者的統一，在眾多因素影響下，人群重新定位了身心健康含義。在飛速發展的社會背景下，人群更加強調身心健康原則，而強化對醫學生人文素養的培育工作，與醫學模式轉變訴求之間保持著較高的一致性，醫學模式的轉變，推動了當代醫學生向全科型人才的轉變，其要想快速適應新型醫學環境，需要在充分掌握醫學知識同時，樹立以人為本的醫學觀念，并在實踐中重視與患者的良好溝通，以此滿足患者的心理需求。

（二）凸顯社會主義價值觀

醫學專業較其他自然學科呈現出了極高的特殊性，社會性較高的人群是其主要的研究與工作對象，要想高質量解決醫療服務問題，需要醫學人才同時兼備精湛的技術與較高人文素養，在治病救人的千鈞一發時刻，充分體現仁心妙術的職業素養。全球先進技術的大融合，促使醫學技術飛速發展，在快節奏的社會環境下，醫療服務行業功利主義價值觀普遍存在，而重視對醫學人才人文素養的培育，有助于醫學人才以友善、敬業、公正的態度與方式，與患者進行有效溝通，并科學緩解緊張的醫患關系，其也是打破“醫患怪圈”的核心方法。人文精神與學科臨床思維能力高度一致，所以每位醫學生都應必備較高的職業素養，而強化對醫學生的人文素養培育，不僅有助于全科型醫學隊伍建設，還充分體現了社會主義核心價值觀。

（三）推動醫學生的全面發展

教育制度的深入改革，推動了教學理念的持續更新，這就要求思政課程與各類課程協同發展，而強化對醫學人才的人文素養培育工作，與國家學科協同育人政策要求一致，旨在立德樹人，推動醫學人才的全面發展。醫學專業需要理解與熟練掌握的知識點眾多，專業教學具有較高的指向性，為了掌握更豐富的專業知識，部分醫學人才會將學習側重點放在了醫學技能上，而強化對醫學人才的人文素養培育，可以提升其對人文課程的重視度，輔助其深刻認知人文素養與專業技能協同發展的重要性，有利于醫學人才知識觀與價值觀的融合與統一。人文素養培育工作的深入，能推動醫學生成為醫德雙全的全科人才，對其綜合素質的全面提升，具有重要意義。

三、強化人文素養培育的主要內容

（一）強化學生的表達能力

在整個醫療服務中，醫學生不僅要面對“疾病”本身，還要實現醫患的良好互動，在工作過程中，切勿忽視人的社會屬性。語言是人與人進行溝通的主要媒介，醫學生能透過直觀的語言表達，準確捕捉患者抽象的思維活動。在整個醫療服務中，規范、嚴謹、恰當的語言，不僅能準確表達醫學生的思考結果，還能實現重要醫療信息的準確交換，在醫療模式新要求下，良好的溝通與表達能力，是每位醫學生都應具備的基本能力。[3]強化學生的語言表達能力，能輔助醫患雙方精神的互融，是實現相互理解與醫療結果最優化的重要前提，同時也是醫患之間建立彼此信任良好關系的重要紐帶。所以在進行人文素養培育過程中，強化醫學生的語言表達能力，具有極高的必要性，其在醫學生社會實踐中，占有舉足輕重的位置。

（二）激發學生的奉獻精神

奉獻是白求恩精神的重要體現，在整個從業生涯中，醫學人才應當遵循以人為本、尊重健康的職業要求，做到全心全意為人民的健康服務，職業的特殊性要求醫學生具備較高的奉獻精神。以強化對醫學人才人文素養培育為橋梁，激發學生的奉獻精神，不僅符合新世紀社會對醫學人才的新要求，其還是醫學人才的主要精神支撐。生命與疾病并存，而醫學人才是人們戰勝疾病的核心力量，在面對疾病給患者及社會帶來的危害時，醫學人才應當充分發揮自身作用，以較高的奉獻精神，在緊要關頭，主動迎接挑戰，以此完成自己的工作使命。在對抗疾病的整個過程中，醫學生只有具備大無畏的奉獻精神，才能幫助患者及社會快速渡過難關，所以激發醫學生的無私奉獻意識，是人文素養培育的主要內容。

（三）增強醫學生的生命意識

作為人文素養核心，增強醫學人才尊重生命的倫理意識，具有極高的必要性。在“健康中國”戰略指導下，生命價值高于一切的認同度越來越高。[4]現代文明與法制社會的建設，要求醫學人才必須具備較高生命倫理意識，在工作過程中，懂得敬畏生命，并將患者的健康放在首位，為實現全民健康而奮斗。醫學模式的轉變，強調患者的身心健康，生物、心理、社會醫學模式，代替了傳統的生物醫學模式，其更加重視醫學人才的生命倫理意識，所有在強化人文素養培育過程中，應當結合相關課程，增強醫學生的生命倫理意識，通過科學的方法，激發其對生命的關愛意識，以此為醫療事業的持續發展，提供取之不盡的推動力。

四、醫學生人文素養培育面臨的困境

（一）課程設置科學性亟待提升

隨著教育制度的深化改革，醫學專業課程體系逐步完善，人文素養相關課程數量逐漸增多，在整個課程設置中，占有比重也逐步提升，在社會發展推動下，人文課程逐漸趨于規范化。人文素養課程的相繼開設，推動著專業教育與人文素養培育工作的協同發展，雖然在育人方面取得不小成就。根據調查結果顯示，現階段我國醫學人文素養課程大多以選修課的形式存在，在課時編排上欠缺較高的科學性，課程內容上也呈現出了邊緣化、空洞化現象，這就導致整體的課程結構合理性、科學性較低，不利于醫學人才綜合素質的全面發展。面對飛速發展的社會環境，醫學專業人文素養課程設置科學性亟需提升。

（二）社會實踐活動重“量”輕“質”

為了更好地滿足醫學模式轉型與社會發展要求，部分學校意識到了人文素養培育的重要性，并積極探索強化人文素養培育策略。[2]第二課堂的開展拓寬了培育范圍，醫學生能通過一系列的社會實踐，總結學習、交流經驗，人文素養在一定程度上得到提升，但是，部分學校的社會實踐仍趨于形式化，在整個人文素養培育過程中，存在重“量”輕“質”的教學問題，活動內容空洞，“存在性”較弱的社會實踐活動，失去了其原本的培育意義，忽視了對醫學生積極性的調動，相關活動的開設，缺乏對本質意義、育人價值的深入思考，對激發學生學習潛能，充分發揮社會實踐活動的育人功能較為不利，在很大程度上削弱了人文素養培育成效。缺乏系統化、課程化、深入化的社會實踐活動，致使人文素養培育工作仍然處于“初級階段”。

（三）醫學生人文底蘊亟需提升

基于醫學專業的特殊性，醫學生需要通過不斷的學習與總結，掌握更豐富的醫學知識與技能，以此科學應對各種醫療問題。醫學專業的傾向性與目的性，使其在整個教育過程中，更加強調對醫學人才的專業教育，在人文素養培育方面，重視程度不足，關注度較低。根據調查結果顯示，在現階段的醫學教育過程中，人文素養培育課程開設甚少，在整個教學體系中所占比重偏低。為了更好的解決生物、心理、社會三者之間的關系，使醫學生發揮最大的社會與個人價值，亟需提升醫學人才的人文底蘊，為其成長為德才兼備的全科型醫學人才保駕護航。

五、醫學生人文素養培育探索

（一）全面整合課程體系

為了有效提升醫學生的人文素養，學校要有針對性的整合課程體系，通過學科知識與人文素養課程的相互滲透，使醫學生在專業知識學習過程中，能深刻認知自身的工作使命。學校要在堅持課程系統性原則上，全面整合醫學美學、心理學、人文課程等，以此實現教學內容的持續更新，通過新知識的融入，催化教學與臨床的完美銜接。比如，學校可以在病理分析、臨床實踐等活動中，適當引入人文素養相關內容，通過潤物細無聲的知識融合，提升醫學生的人文素養，使醫學生在專業學習過程中，逐步加深職責認知。也可以通過醫療法律、醫學理論、情緒管理等課程的融合，增強醫學生對生命的理解，在優化學生知識結構同時，使其逐步掌握溝通技巧。

（二）強化教師的人文底蘊

作為知識的引導者，教師人文素養高低，直接影響著培育質量，所以增強教師的人文底蘊意義非凡。[5]為了激發教師的學習熱情，學校可以借助獎勵機制，鼓勵全體教師進行自主學習與教學研究，積極爭取更好的發展。還可以定期舉行進修學習活動，通過專業知識的交流，教學新思想碰撞，優化更新教學理念，在掌握豐富的教學經驗同時，深挖人文教育資源，使學生在教師的正確引導下，逐步增強自身的職業素養。比如，學校可以定期開展經驗分享交流會與優秀教學觀摩，通過教師間的討論，做到集思廣益，為準確定位人文素養培育不足，提供新思想，以此優化教學成果，強化教師的人文素養。

（三）明確培育目標

有的放矢的教育工作，能夠最優化人文培育成效，所以要想有效提升醫學生的人文素養，首先學校應當深入而全面的解讀人文內涵，并根據醫學轉型需求，制定明確的人文培養目標，然后通過一系列培育活動，引導醫學生樹立正確的核心價值觀，在增加醫學人才的民族認同感與服務意識同時，使其具備較高的職業道德。學校要根據自身發展不足，制定嚴謹而明確的培育計劃，通過社會實踐、校內外的文化活動等，激發學生的人文意識，并在不斷的學習中，使醫學生的語言表達能力、溝通能力得到有效提升，并在日后的工作中，充分發揮無私奉獻精神，減少因溝通不到位而產生的醫患問題，以此推動我國醫療事業的蓬勃發展。

（四）轉變教學方法

教學模式的改變，不僅可以激發學生的學習興趣，還能轉變其思維模式。在人文素養培育過程中，教師要將學生的實踐熱情利用到極致，通過對臨床工作制度、操作流程的講解，輔助學生身臨其境的了解工作日常，并通過對突發事件的討論交流，總結多種應對方法，在彌補專業知識漏洞的同時，強化學生的交流合作意識，以此提升學生的人文素養。通過探究式、自主學習、小組合作等教學方式的融合，對學生進行人文教育，輔助學生成長為德才兼備的全科型醫學人才。

六、總結

結合以上觀點，“全民健康”戰略的實施，對當代醫學人才提出了更高的要求。為了促進社會、心理、學科的和諧發展，實現社會穩定性的提升，醫學人才需要“德”“才”兼備，既要擁有精湛的醫術，又要具備較高的人文底蘊，并在醫療服務中，能夠與患者進行和諧溝通。這就需要以科學的培育路徑，實現醫學人才人文素養的穩步提升，并在此前提下實現對專業技能的重要補充。現階段眾多院校對人文素養培育，進行了新思考與深探索，旨在通過提升人文課程體系完整性、轉變教學方法、明確教學目標和強化教師人文底蘊等方法，培育出更多品學兼優的醫學人才。

【相關鏈接】

河北醫科大學（Hebei Medical University），位于河北省石家莊市，是河北省重點骨干大學，教育部、國家衛生健康委員會、河北省人民政府共建高校，入選卓越醫生教育培養計劃項目試點高校、臨床醫學碩士專業學位研究生培養模式改革試點高校。