社會工作介入農村空巢老人精神孤獨困境研究

摘" "要：隨著社會快速轉型發生的農村空心化，導致農村空巢老人問題突出，使我國傳統家庭養老模式面臨前所未有的危機，嚴重影響了老年人的身心健康和生活質量。因此，嚴重的精神孤獨狀態不僅是個人問題，更是社會亟須重視的問題。社會工作者憑借其專業理念與技巧能夠有效處理農村空巢老人精神孤獨問題。為解決農村空巢老人精神孤獨問題，需要采取多主體、多部門聯動解決方案，以農村空巢老人為核心、同輩群體與家庭成員的支持為著力點，連接農村基層社區和政府資源，有效幫助空巢老人實現自助目標，重塑其社會關系；同時，應對精神孤獨問題，要打造老有所養、老有所樂的社會氛圍。

關鍵詞：社會工作；農村；空巢老人；困境

中圖分類號：C913.7" " " " 文獻標志碼：A" " " 文章編號：1673-291X（2023）22-0060-03

引言

據國家統計局網站發布的數據，截至2021年末，我國65周歲及以上人口達到20 056萬人，老年撫養比達到20.8%，老齡化進程明顯加快，其中農村老齡化形勢更為嚴峻。隨著社會快速轉型發展和大量青壯年農民工外流，農村空心化問題嚴重，農村空巢老人數量劇增。在這種境遇下，農村空巢老人地緣關系和社交關系弱化，甚至血緣關系的連結也變得脆弱，我國傳統的家庭養老模式面臨前所未有的危機，由此產生的社會疏離狀態[1]嚴重影響老人的身心健康和生活質量，嚴重的精神孤獨狀態甚至會導致老人自殺現象[2]，這不僅是個人問題，更是社會亟須重視的問題。

國務院發布的《“健康中國2030”規劃綱要》顯示，實現全民健康是建設健康中國的根本目的，要加大對老年人等重點人群心理問題早期發現和及時干預力度。基于社會工作自身專業優勢，社會工作者秉持專業理念，能夠做到專注困境個人或群體、解決問題、加強支持等。因此，推動社會工作者介入農村空巢老人精神孤獨困境顯得尤為重要。

一、農村空巢老人面臨的困境

農村空巢老人指的是60周歲以上在農村獨自生活或夫妻一起居住的老人，這些老人無子女或者子女長期居住在其他地方。他們時刻面對著老化的現實，軀體活動能力降低，基礎疾病等問題增多；收入往往也比較低微，經濟壓力大，很多人生活質量較差，缺乏必要的娛樂活動和情感寄托，缺乏社會支持，由此衍生出一系列不同程度的失落、孤獨、抑郁等情緒。

相較于其他年齡階段，老年期對人們的影響更加明顯。這一階段，人們身體的各項功能逐漸老化，如視力下降、聽力減退、平衡能力下降、反應速度降低等；老年人的感覺、知覺，記憶力與智力開始減退，隨之而來可能出現基礎疾病、慢性疾病，甚至重大疾病。空巢老人疾病突然發作時往往因不能呼救或呼救得不到回應而不能得到及時救助。身體的老化與疾病的困擾導致老年人活動能力受限、活動范圍縮小，無法再從事以往的工作。這種可預期的老化使得老年人比較容易產生失落感、孤獨感、疑惑感、抑郁感與恐懼感，這些情感體驗隨著時間推移會更加深刻而持久。

精神孤獨是農村空巢老人心理障礙中突出的問題[2]。在老年階段子女大多不在身邊，加之客觀與主觀等原因子女不常聯系父母，農村空巢老人獨自居住，偶爾會去鄰居家串串門，但大多數時候則待在家里，致使他們往往感到寂寞失落，感到精神孤獨。人是一切社會關系的總和。根據馬斯洛需要層次理論，老人們更需要歸屬感與愛，更需要被關心愛護，更需要被尊重。尤其是面臨重大事件，如喪偶等，更加需要格外關注空巢老人們的心理健康狀態。農村空巢老人不再干農活、不再從事農業等活動，角色轉變為閑暇的狀態，很少有其他活動。根據連續理論，老年人可根據自身不同氣質類型采取適合自己的老年生活，充實自己的生活，從而獲得幸福感和安全感。但農村空巢老人往往缺乏必要的社交聯系，生活在一隅之地，感覺自己被社會隔離開來，內心無助，難以感受到自己存在的意義，從而產生嚴重的心理問題，不少農村空巢老人因此自殺。有鑒于此，我國多部門聯合印發的《關于加強心理健康服務的指導意見》中強調，要積極配備和使用社會工作者，回應包括農村空巢老人在內的重點人群心理健康服務需求[3]，發揮社會工作專業作用。

二、社會工作介入農村空巢老人精神孤獨困境的對策

農村空巢老人精神孤獨問題是一個復雜的社會問題，需要通過多主體、多部門聯合[4]進行綜合性干預來解決。社會工作者通過整合資源、引導呼吁，以農村空巢老人為核心，將其家庭、同輩群體、農村社區、政府與農村空巢老人有效銜接，運用專業方法幫助他們走出精神孤獨困境。為此，需要不斷在實踐中探索新的實踐模式，應用多元化理論積極進行干預模式創新，積極發展本土化和專業化的社會工作干預模式。

（一）空巢老人自助

社會工作者在介入過程中須秉持尊重、個別化、助人自助的理念，采用專業的社會工作技巧，以個案工作、小組工作以及社區工作等模式，滿足不同狀態、不同特點的老人的需求，著力提升老人精神情緒狀態，激發老人的潛能和優勢，緩解其無力感，激發老人自我增能意識，增強其自身安全感、自我效能感、成就感等；減少不良情緒的出現，重新培養老年人對生命的熱愛，提高老年期生命質量。社會工作者在實踐過程中要鼓勵老人多傾訴，鼓勵老人表達內心的感受與想法，全面了解并記錄每位空巢老人的基本情況，然后社工給予其情感支持與慰藉，必要時進行觀點重構，并結合個體差異性，協助其消除負面的自我評價與感受，強化其內生的增能意識，實現助人自助的目標。

（二）同輩群體互助

空巢老人往往自我封閉，不會主動外出。實際上，他們是有與他人溝通交流的強烈需求的，但長時間的封閉使得他們喪失改變的意識，難以走出自我的困局。農村空巢老人們不容易通過獨處而獲得幸福感，他們比較容易在集體活動中釋放情感、找到共鳴[5]。因此，社會工作者要推動農村空巢老人走出自我封閉狀態，參與集體活動。具體而言，社工可通過多種小組團體活動，如茶話會、廣場舞、棋牌活動、看電影等豐富農村空巢老人的文化活動，為他們提供同輩支持，增加存在感，改善單調乏味的生活，從精神和社會層面幫助他們重獲社會歸屬感。還可以對空巢老人進行心理健康講座和安全知識培訓，消除潛在生活壓力；打造文化休閑公共區域，在重陽節、春節等特定的節假日組織系列活動以有利于加深其非正式的社會支持網絡，實現人際關系層面的增能，提升其歸屬感，增強其自我認同感。

（三）家庭成員關懷

傳統支持網絡中家庭對促進空巢老人的心理健康具有舉足輕重的作用，影響深刻。但是，隨著子女與老人分開生活，相互之間的交流互動頻率大大降低，從而不可避免地產生疏離感，即使子女心里想著老人，距離也增加了交流的成本。長此以往，缺少家庭成員的陪伴的老人必然產生孤獨之感。社會工作者可建議其家庭成員強化對老人的情感支持[6]，不僅要提供物質幫助，更要關注老人心理健康，多與老人聯系。聯絡其外出子女多和老人通電話，在條件允許下，通過互聯網實現老人與子女、孫輩的見面。同時，在家庭關系需要改善的情況下，社工通過對家庭結構進行調整、改善家庭成員間的關系，加強老人與子女之間的聯系，促進家庭系統的改變，緩解老人的孤獨心態。

（四）農村社區支持

基層農村社區應當定期開展敬老活動，提升農村社區層面的服務意識和水平，并且應挖掘社區資源，成立互助組織，構建和完善空巢老人的社區支持系統。村委會可通過專業社工的幫助，發動村里年輕人成立幫老志愿組織[7]，解決空巢老人日常生活中存在的棘手問題；可以建立村治安隊伍，消除治安和生活安全隱患，減輕老人心理壓力。同時，完善老年人健康服務站建設，及時處理空巢老人的衛生保健問題；設立專門熱線電話，提供咨詢服務，應對失能、半失能空巢老人不能前來咨詢的情況。村委會應在社區日間照料室定期開展養老健康知識講座，讓老人們不僅可以讀書看報，還可以感受到人性化的關懷，努力建設令農村空巢老人身心愉悅的環境氛圍。

（五）政府社會保障

在社會快速發展過程中，社會對農村空巢老人這一群體的關注微乎其微。今后，政府不僅要關注農村老年人的贍養情況，對農村空巢老年人的精神需求也要加大關注力度。因此，應加強輿論宣傳，營造傳統家庭正向的尊老氛圍，發揮新媒體在養老服務公益傳播中的獨特作用；充分開展相關養老服務公益行動，充分動員更廣泛的社會資源。政府部門要與社工組織、志愿者隊伍、老年人協會以及慈善協會合作，建立起空巢老人信息資源庫[8]，評估空巢老人的實際合理的需求；要轉變觀念，充分重視農村空巢老人的精神孤獨問題，將解決這一問題明確為政府的責任，列入工作規劃。政府可通過購買社會服務的方式，請社工機構及心理機構對農村空巢老人精神孤獨進行介入。

三、結束語

在介入農村空巢老人精神孤獨困境的過程中，應充分發揮服務型政府的主導作用、社工服務機構的服務整合作用、農村基層組織的協同作用等，多方助力農村空巢老人精神孤獨問題的改善，使老人們老有所養、老有所樂。值得注意的是，在社會工作尚不發達的內地，農村老年社會工作的發展將面臨重大挑戰[9]，期待不久的將來，農村空巢老人也會享受到社會進步的成果，增進社會福祉。

參考文獻：

[1]" "李卓，郭占鋒.抗逆力視角下留守老人社會疏離的社會工作干預模式[J].華中農業大學學報（社會科學版），2016（6）：78-84，145.

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[3]" "陳強，沈寶生.農村空巢老人的精神孤獨及其社會援助[J].延邊大學學報（社會科學版），2020，53（6）：80-87，142.

[4]" "衛小將，黃雨晴.鄉村振興背景下農村社會工作人才隊伍建設研究[J].中共中央黨校（國家行政學院）學報，2022，26（1）：104-112.

[5]" "張嶺泉，陳熹.社會工作介入農村空巢老人養老的路徑[J].河北大學學報（哲學社會科學版），2017，42（6）：147-153.

[6]" "陳娜，袁妮.增能視閾下失能老人機構養老的社會工作介入探討[J].中國老年學雜志，2018，38（2）：482-485.

[7]" "孫唐水，潘金洪，周長青.農村留守老人困境的社會工作干預實驗：基于安徽省X縣G鄉S自然村的實證研究[J].南京人口管理干部學院學報，2011，27（3）：10-14，47.

[8]" "任杰慧.失獨老人心理健康促進研究：基于廣州、成都和南京三地的田野調查[J].社會保障研究，2021（1）：35-42.

[9]" "陳濤，徐其龍.社會工作介入鄉村振興模式研究：以北京市Z村為例[J].國家行政學院學報，2018（4）：73-77，149.

Research on Social Work Intervention in the Mental Solitude Dilemma of Rural Empty Nest Elderly

Zhao Xiaoyan， Hao Bin

（Shanxi Medical University， Jinzhong 030600， China）

Abstract： With the rapid transformation of society， the problem of empty nest elderly in rural areas caused by the hollowing out of rural areas is prominent. China’s traditional family support is facing an unprecedented crisis， which seriously affects the physical and mental health and quality of life of the elderly. Severe mental loneliness may even lead to suicide of the elderly. This is not only a personal problem， but also a problem that the society urgently needs to pay attention to. With its professional ideas and skills， the social work profession can effectively promote the multi subject and multi sector linkage to solve the spiritual loneliness problem of the rural empty nest elderly. With the rural empty nest elderly as the core， the support of peer groups and family members as the focus， the social work profession links rural grassroots communities and government resources to effectively help them achieve their goal of helping others， reshape their social relations， deal with the spiritual loneliness problem， and create a social atmosphere in which the elderly have a sense of security and happiness.

Key words： social work; rural areas; empty nesters; spiritual loneliness

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