麻醉室里的“話事人”

很多人對麻醉醫(yī)生的工作感到好奇：“他們是如何控制劑量，讓患者在預(yù)定時間恢復(fù)？”“在進(jìn)行局部麻醉時，如何使得患者既感受不到痛苦，又意識清醒？”“怎么保障手術(shù)效果，又能減少麻醉對健康的影響？”

什么是麻醉醫(yī)生

顧名思義，麻醉醫(yī)生就是在手術(shù)前為患者注射麻醉藥劑的醫(yī)生。其實(shí)，麻醉醫(yī)生是手術(shù)室的一個重要角色，需要具有麻醉專業(yè)資格證書，能夠獨(dú)立勝任術(shù)中的麻醉、監(jiān)察，術(shù)后的鎮(zhèn)痛工作等。此外，麻醉醫(yī)生的職責(zé)還包括應(yīng)用搶救藥物、開展心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)等。在不同的手術(shù)中，對于麻醉的要求存在一定的差異性，需要麻醉醫(yī)生結(jié)合具體情況加以辨別。

為什么麻醉醫(yī)生被稱為“話事人”

麻醉醫(yī)生通常被稱為手術(shù)室里的“話事人”，這和其職能有著密切的關(guān)聯(lián)。

麻醉醫(yī)生的專業(yè)問詢

盡管麻醉能夠減輕患者痛苦，但是麻醉藥劑量并不是多多益善，一旦劑量過大，可能威脅患者的生命安全。還有部分患者由于疾病或身體原因，是不能進(jìn)行麻醉的。因此在手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面細(xì)致的詢問，包括家族病史、疾病史、用藥史、手術(shù)史等。通過問詢，充分做好麻醉前的準(zhǔn)備工作。

精準(zhǔn)控制麻醉計(jì)量

術(shù)前，麻醉醫(yī)生會結(jié)合患者情況，選擇麻醉方式，如注射式麻醉、吸入式麻醉、涂抹式麻醉等。同時，根據(jù)患者體重，身體狀況等確定給藥量。在局部麻醉中，患者之所以能夠保持意識清醒，又感受不到手術(shù)部位的疼痛，就是麻醉醫(yī)生精準(zhǔn)控制給藥量的結(jié)果，確保麻醉藥劑只作用在手術(shù)部位。麻醉醫(yī)生需要嚴(yán)格控制麻醉藥品的劑量，確保藥物作用時間控制在手術(shù)時間內(nèi)。由于不同手術(shù)對于麻醉藥物的劑量要求不同，麻醉醫(yī)生需要了解生理、麻醉基礎(chǔ)、藥理，以及外科、婦科、兒科等多學(xué)科的知識，進(jìn)而結(jié)合患者具體情況對麻醉劑量做出精準(zhǔn)判斷。

隨時關(guān)注患者生命特征

在手術(shù)過程中，主刀醫(yī)生重點(diǎn)關(guān)注手術(shù)內(nèi)容，麻醉醫(yī)生需要做好配合，全面掌握患者身體狀況。麻醉醫(yī)生會結(jié)合患者的心率、脈搏血氧飽和度變化等情況，對麻醉深度做出判斷。如在許多大型手術(shù)中，并不是一次性大劑量給藥，而是持續(xù)小劑量給藥，以確保持續(xù)麻醉的效果。在患者出現(xiàn)異常情況時，需及時進(jìn)行調(diào)整劑量。如發(fā)現(xiàn)患者生命體征出現(xiàn)嚴(yán)重異常時，麻醉醫(yī)生需要快速加入搶救工作中，幫助心肺復(fù)蘇及給藥，保障患者的生命安全。

手術(shù)結(jié)束后，麻醉醫(yī)生還需要了解患者的蘇醒時間和蘇醒情況，并制定麻醉止痛方案，幫助緩解患者痛苦。