急救中心檔案管理工作的重要性及開展策略分析

摘 要：本文研究了急救中心檔案管理中加強網絡信息建設對檢索效率、管理質量和信息安全方面的重要意義。當前，急救中心檔案管理工作中仍存在一些問題，為了保證其信息安全，提升管理質量和效率，可以從人力資源、救護車輛以及檔案管理等方面加強網絡建設，希望能為急救中心檔案管理信息化建設提供參考。

關鍵詞：急救中心；檔案管理；網絡信息化建設

急救中心的檔案管理工作對醫療機構的疾病治療和病例研究，甚至醫學研究等方面具有重要意義，隨著網絡資源不斷豐富和信息技術的提升，傳統檔案管理模式已經無法滿足現代社會實際的發展需求。對此，要在急救中心檔案管理工作的基礎上加強網絡信息化建設，提升其管理水平，推動相關工作順利實施。

一、網絡信息化建設在急救中心檔案管理中的重要性

1.提升檔案檢索效率

通過高效的網絡信息化建設創新急救中心檔案管理工作模式，建立急救中心檔案管理信息化系統和檔案數據庫，能夠顯著降低檔案資料檢索、查詢時間和難度。在新時期背景下，積極創新急救中心檔案管理體系，改變傳統以紙質保存為主的檔案管理方式，在信息技術的支持下，為調檔工作提供便利。利用搜索關鍵詞的方式提升相關電子檔案檢索效率。一方面，應用計算機軟件建立電子檔案信息，在使用和傳輸方面具有較高的便捷性，確保紙質檔案資料的完整性。另一方面，提升檔案管理和檢索的便捷性，保證其檢索精度和效率，防止調檔信息不完整，導致檔案檢索難度增加。

2.提升檔案管理質量

運用傳統的檔案管理模式開展急救中心檔案管理工作，所有的工作內容都需要由人工操作完成，這種工作模式通常會受人為因素的影響，導致檔案管理工作質量和效率無法得到保障。結合急救中心檔案管理工作的實際內容，加強網絡信息化建設，建立急救中心檔案管理網絡系統和檔案數據庫，積極構建檔案信息化管理模式，利用計算機技術和管理軟件等，詳細和準確地記錄檔案信息。同時，使檔案調閱和整理分類工作的效率得到顯著提升，避免因人員疏忽發生檔案遺失或信息錯誤等問題，在保證檔案信息準確性的基礎上，全面掌握患者的相關情況，為公安和司法等管理部門查閱相關工作提供重要的決策依據，促進急救中心服務水平進一步提升。

3.保障檔案信息安全

在急救中心檔案管理中，加強網絡信息化建設可以促進檔案保密性和安全性同步提升。在信息技術的支持下，將電子檔案替代傳統紙質檔案資料，不僅可以使檔案保存占用空間不斷縮減，還能進一步提升急救中心的檔案存儲量，確保發生地震和火災等突發狀況時，不會對檔案資料造成不可逆的破壞，最大化實現保管工作的安全性和網絡信息技術的應用優勢。與傳統紙質檔案管理形式相比，電子檔案保存時間延長以及備份難度低，有效避免檔案在搬運和調閱期間出現損毀遺漏或丟失等問題。與此同時，通過對網絡信息技術的有效應用，針對其中部分機密檔案或重要檔案設置多重加密，并按照不同人員的級別設置對應的調閱使用權限，確保重要檔案信息不被泄露，使急救中心檔案信息保密性得到顯著提升。

二、傳統急救中心檔案管理中存在的問題

1.檔案資源集約效率不高

在傳統急救中心檔案管理中，利用互聯網數據中心服務可以提升各種檔案資料的集約化水平，利用硬件服務器實現檔案信息的整合，但這種簡單的集約化模式受單臺服務器資源規模的限制，導致集約化水平不高。基于云計算技術的資源集約化，可以實現對急救中心資源的動態調配，有效整合大規模跨實體服務器或數據中心。此外，傳統管理模式開展急救中心檔案信息管理與運維工作，需要較大的資金和人力資源投入，但利用云計算技術對其檔案管理模式開展創新和優化，可以通過先進的技術提升資源應用方式的靈活性，充分發揮資源利用在急救中心檔案管理中的優勢，提升平臺運作效率，專注內部業務創新開發，提升檔案資源集約化效率的同時，推動其運行效率得到提升。

2.急救中心檔案資源滯后

利用傳統互聯網數據中心資源的交付方式開展急救中心檔案資源分配工作，通常會需要大量的人力和時間成本投入，且很難實現資源再分配的高效性和實時性，出現資源浪費或閑置的問題。同時，還會對急救中心相關工作的開展造成阻礙。加強急救中心檔案管理信息化建設，充分利用云計算在檔案管理中的作用，縮短資源分配和再分配的時間消耗和人力投入，為其快速利用提供技術支持，快速實現海量資源的再分配，確保資源得到有效利用，避免發生資源閑置的問題。

3.信息系統運維成本較高

利用互聯網數據中心開展急救中心檔案信息服務工作，主要包括托管和租用兩種形式。其中，前者的檔案信息服務模式，用戶要將自己的設備交給相關服務商負責管理，當發生設備損壞時無法追究服務商的管理責任；后者需要用戶租借服務商的設備，在服務商的機房中完成信息系統的設置，并將其維護工作交給服務商負責完成。這兩種方式在急救中心的運用中需要投入大量資金，消耗較高的經濟成本。但在其中加強網絡信息化的建設，利用云計算技術可以實現從基礎服務平臺到應用層各項功能的全面覆蓋，保證全套服務的整體性和連續性。

三、網絡信息化在急救中心檔案管理中的開展策略

1.人力資源信息化管理

為了充分發揮網絡信息化建設對急救中心檔案管理工作的積極影響，提升其管理水平和質量，相關工作在實際開展中可以在網絡信息化建設的基礎上，加強急救中心人員檔案信息化管理系統建設，專門設置人力資源檔案信息化管理模塊，詳細記錄擔架員、調度員、醫生、護士和司機等相關急救工作主要參與人員的相關信息，包括急救案例、職稱、擅長領域和從業時間等基礎信息。完善急救信息資源統計功能，全面統計并科學分析急救中心所有工作人員的工作效率和工作內容，完成電子檔案的自動生成，進而對每個職工的工作狀態和能力有更加全面且準確的了解，為后續人力資源管理工作提供信息支持，保證人力資源管理工作開展的科學性和合理性。同時，在檔案信息化系統中，完善人員信息管理功能，統計急救中心所有工作人員的加班和請假等考勤實際情況，將其作為激勵人員晉升和績效考核等相關制度落實的重要依據。

基于急救中心檔案信息化建設的完善，通過對互聯網和電腦等軟件系統和硬件設備設施的有效利用，構建服務網絡化、管理規范化以及資源數字化的人力資源檔案管理模式，將其作為急救中心人力資源管理工作開展的重要依據。利用信息化技術手段建立急救中心人才檔案，在創新人力資源管理模式的同時，加強信息化人才和技術型人才的培養力度，構建復合型人才隊伍，將整個急救中心調度人員和管理人員等不同崗位工作人員的身份信息、工作履歷、學習經歷和專業方向等信息納入歸檔范疇，綜合評估人員專業能力水平，積極開展醫療急救專業培訓活動，促進急救中心人才團隊整體綜合素質的提升。

2.救護車輛信息化管理

作為急救中心檔案管理工作的重要內容之一，救護車輛的指揮調度對救護工作高效開展具有重要意義，不僅可以提升急救中心救護工作實施效率，還可以為挽救更多生命爭取更多時間。基于急救中心網絡信息化的建設，加強車輛檔案信息化管理系統的完善，將車輛采購時間、保養記錄和急救設備設施等，每個救護車輛的基本信息詳細記錄在冊，為救護車輛保養檢修與調度派車等相關工作提供完善的信息支持，提高救護車輛指揮調度可以滿足不同急救情況下的實際需求，延長救護車輛的使用壽命。

將急救中心每輛救護車輛的定位系統連接在車輛檔案信息化管理系統上，利用北斗衛星導航系統，保證其電子地圖定位精確，明確每輛救護車輛派出后的運行軌跡和實時定位，按照120急救中心五報告制度要求，在接警信息中詳細記錄病人的位置、病情和病史以及接車地點和聯系電話等基礎信息，并選擇適宜的救護車輛，利用救護車輛自主導航系統和急救中心網絡信息系統中的定位導航系統、指揮調度系統以及地理信息系統和移動通信系統，最大限度地縮短從接到120急救電話到指揮調度車輛趕至急救現場的反應時間，爭取更多的救助時間，充分發揮網絡信息化建設在急救中心車輛指揮和相關管理工作中的作用，挽救人民生命，提高救治概率，實現救護車輛指揮調度派車工作模式。

3.檔案信息網絡化管理

利用互聯網技術實現急救中心網絡信息化建設，加強信息檔案網絡化管理，滿足信息時代急救中心檔案數據資源體系和服務體系的新要求，使其服務對象明確化、服務內容科學化以及服務方式高效化。將當地應急救援指揮平臺與急救中心信息資源檔案管理系統連接起來，使當地政府應急指揮部分、122、119和110等多單位在網絡信息技術的支持下與急救中心產生更密切的關聯，使城市應急處理體系的構建逐漸趨于完善，強化各相關部門之間的聯動效應，提升當地醫療急救實效性。

在急救中心檔案管理系統建設與完善中，加強對網絡信息技術的應用，利用大數據和互聯網等高新技術使其信息資源更加科學和完善，強化急救中心與相關部門數據信息的交互性和共享性，促進醫療急救質量進一步提高。當城市有大型火災或車禍事件發生時，利用檔案信息化管理系統可以保證急救中心參與突發事件的緊急救援效率，保障重大活動開展醫療急救的高效性。在第一時間對當地各大醫療機構的收治能力信息做出科學評估，全面掌握其救治能力信息，及時跟蹤傷員的救治進程，保證傷員分類運轉救治工作完成的科學性和高效性。同時，在網絡化信息系統的支持下，還能使急救中心及時同步政府應急處理指揮及其他相關單位做出相應的安排，做好必要的急救藥品和設備設施的準備工作，并選擇適宜的救護車輛調派至突發事件現場，開展高效的院前醫療急救工作，使其時效性得到保障。

4.物資檔案信息化管理

在急救中心物資檔案管理中加強網絡信息化建設，積極構建急救中心物資儲備檔案信息化管理系統，全面發揮信息分析處理和管理存儲功能，將急救中心所有物資儲備的數據信息登記造冊，并補充在該信息系統中，使其電子病歷管理、硬件設備設施管理以及衛生材料和藥品管理等管理工作的動態進程得到更直觀和更便捷的體現。

通過急救中心檔案管理網絡信息化建設開展病歷管理工作，通過系統錄入的方式存儲傳統紙質病歷中的相關內容，推進紙質資料的數字化發展，減少傳統紙質病歷管理模式下對檔案保管空間的需求，并簡化病歷使用和調閱的流程，避免信息傳遞過程中出現遺漏和丟失等問題。在硬件設備設施管理工作中，利用該系統可以全面統計急救中心運行期間的易耗品，制訂固定資產采購計劃，完善急救中心檔案管理信息化基礎設施建設，提高物資檔案管理的信息化水平，保證物資儲備信息掌握的準確性。在衛生材料和藥品管理的開展中，利用該系統可以專門設置過期提醒功能，結合急救中心物資檔案管理的實際需求，完善各種物資的采購、出入庫以及禁藥審批和消耗統計等多項功能，使藥品管理工作中安全漏洞多和管理秩序混亂等問題得到妥善處理。

5.民生檔案信息化管理

除了各種突發疾病外，老年群體是當今社會醫療急救的主要群體，為了保證對就診信息相對復雜的患者有效開展救治工作，全面掌握其之前的就診信息，在急救中心檔案管理工作中，還要利用網絡信息化建設完善民生檔案信息化管理功能，在急救中心檔案管理中深入了解患者就診信息的重要地位和作用，詳細記錄患者信息，并及時跟蹤和反饋其救治效果和治療進度。

在首次接通患者急救電話時，急救中心可以利用民生檔案信息化管理系統，結合報警者的病情描述將其個人信息、發病原因、用車記錄、行車路線、藥品消耗以及救治儀器等記錄下來，并自動生成相應的急救報告，當其再次尋求醫療急救服務時，可以利用該系統調閱其民生檔案，并作為醫院回填病歷等相關資料填寫的重要依據，幫助醫生第一時間更全面地掌握病患的基本情況，進而完成急救檔案的標準化和高效化制定，顯著縮短急救時間，提高急救工作開展的成功率。此外，為了針對患者的實際情況，能夠及時采取有效的緊急救治措施，需要在報警電話中對病患基本情況做詳細和準確的描述，因此，急救中心還要積極開展醫療急救社會培訓活動，加強醫療急救知識的科普宣傳活動，依法履行其社會職責。通過積極開展專業技能培訓活動，對不同崗位設置針對性的培訓內容，提升急救中心工作團隊的綜合素養，能夠結合不同病患的疾病狀況采取有效的急救措施。

6.急救檔案信息化管理

隨著醫療事業的發展和百姓法治意識和維權意識的增強，當前社會的醫患關系和醫療糾紛問題受到人們的高度重視，基于當前國家相關法律法規對醫療機構舉證責任的要求，利用網絡信息化技術對醫療急救實施期間開展的相關工作，通過視頻錄制的方式開展全過程的詳細記錄，將其作為醫療糾紛的舉證信息，有效維護急救中心的合法權益。通過對救護車輛行駛軌跡、車內有聲視頻監控、單兵視頻監控錄像和病患生命體征監控數據等相關信息的實時記錄，將其作為急救中心檔案管理工作的重要內容，記錄醫療救治的全過程，并做好相關資料的存儲與管理工作，為醫療糾紛的處理提供依據，避免醫患矛盾的發生。

四、結論

綜上所述，120急救中心作為群眾突發情況下尋求醫療緊急服務的重要渠道，在其檔案管理中要做好相關文字、聲像和圖表等不同形式記錄的保存和管理工作。隨著數據信息的增多，要在其各項工作中加強網絡信息化建設，提升急救中心檔案管理信息化水平，提升急救質量和效率，為醫療糾紛、公檢法判罰斷案以及保險公司賠付等提供信息支持。

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作者簡介：劉心華（1970—），男，漢族，山東菏澤人，本科，研究方向：院前急救（120）檔案管理。