牛皮膚性結節病的診斷與防治

王麗娜，鄭 強，俞懷林，呂彩紅，蔣 娜，何 健

（涇川縣畜牧獸醫中心，甘肅 涇川 744300）

牛皮膚結節病與其他傳染性疾病相比，整體死亡率較低，但犢牛死亡率相對較高，一般在40%～75%。這種疾病不僅發病率高，還會導致牛的皮膚出現永久性損傷，嚴重影響牛的生產性能，比如會導致母牛流產、產奶量下降、公牛不育等，對牛養殖業造成嚴重的經濟損失。所以有必要加強對牛皮膚性結節病的診斷與治療，降低該疾病的發生概率，保障牛養殖產業穩定健康發展。

1 病原學

牛皮膚性結節病俗稱“牛疙瘩皮膚病”，這種疾病的病原是牛皮膚性結節病毒（LSDV）。LSDV是一種痘病毒，形狀比較多變，常見的病毒形狀包括磚塊狀、短管狀，病毒大小為（280～290）nm×（250～265）nm。LSDV是一種雙鏈DNA病毒，有囊膜。牛的皮膚表層以及真皮層是LSDV寄生的主要部位，它還可以存在于牛的精液、鼻腔分泌物以及肌肉中，在皮膚結節傷口結痂部位，也存在大量的病毒粒子。LSDV適宜在低溫條件下生存，對高溫有著較強的敏感性，在65 ℃條件下只能存活30 min。但在-80 ℃環境下，存活時間可長達10年。它對外界的適應能力較弱，常規的消毒劑可以有效殺死這種病毒[1]。其對氯仿、20%的乙醚、1%的福爾馬林溶液等消毒劑有較強的敏感性，可以短時間內被滅殺。

2 流行病學調查

2.1 傳染源

患病牛、帶毒牛、治愈牛是牛皮膚性結節病主要的傳染源。患病牛的分泌物、皮膚碎屑等均含有大量的病毒，導致該疾病迅速傳播。LSDV的潛伏期較長，一般長達1個月左右，此時帶毒牛不會表現出明顯的臨床癥狀，但依然能夠傳播病毒。患有皮膚性結節病的牛即使被治愈，體內依然長期攜帶LSDV，如果不注意加強隔離防護，將會成為新的傳染源。

2.2 傳播途徑

牛皮膚性結節病的傳播途徑有兩大類。一是水平傳播，在自然條件下，水平傳播是通過蚊蟲叮咬、寄生蟲寄生進行傳播；患病牛與健康牛直接接觸或接觸了患病牛的皮膚碎屑、排泄物、體液等，也會造成牛皮膚性結節病的傳播[2]；此外，患病牛的排泄物、分泌物等污染飼料、水源以及養殖器具等會造成間接傳播。二是垂直傳播，LSDV可以存在于牛的精液中，通過交配進行傳播；母牛也可以通過胎盤傳播給胎兒，影響胎兒正常發育。

2.3 易感動物

牛皮膚性結節病會感染不同品種、日齡的牛，在自然感染條件下，不會感染其他動物，其中奶牛對牛皮膚性結節病具有較強的易感性，長期勞役的耕牛也有較強的易感性。雖然在人工接種的情況下，牛皮膚性結節病也會感染山牛、綿牛、長頸鹿等動物，但大部分不會表現出明顯的臨床癥狀，整體致死率相對較低。

2.4 流行特點

牛皮膚性結節病流行于吸血昆蟲較為活躍的季節（6—9月）。在其他季節也會出現牛皮膚性結節病，尤其在高溫多雨時節天氣悶熱潮濕，再加上牛舍擁擠，衛生條件不佳，很容易導致牛皮膚性結節病流行。

3 癥狀表現

牛患病后，早期癥狀以發熱為主，體溫能夠達到41 ℃，牛精神萎靡，食欲減退，活動意愿下降。隨著時間的推移，牛的眼部會出現結膜炎病變并流出一些炎性分泌物。后續病變會蔓延至牛的口腔、鼻腔等，此時牛的口腔、鼻腔黏膜發生潰瘍，潰瘍引起的疼痛會讓牛煩躁不安，牛的鼻腔、口腔也會分泌大量的液體。如果不及時治療，病變將會很快遍布牛的全身，此時牛的皮膚表面會出現密密麻麻的小疙瘩，即皮膚結節。

牛皮膚性結節病對牛的生產性能也會造成嚴重影響，如導致牛食欲減退、廢絕，體重在短期內下降明顯。同時還會影響母牛正常妊娠、生育，嚴重時會導致母牛流產或者產死胎。公牛在患牛皮膚性結節病后，生育能力將會受到嚴重影響，如會患睪丸炎，睪丸萎縮、不育等。此外，牛皮膚性結節病還會嚴重削弱牛的免疫力，導致牛繼發其他疾病。尤其是針對一些年老、體弱的牛，很容易繼發肺炎等呼吸道疾病，增加牛的死亡率，給養殖戶帶來較大的經濟損失。

4 病理剖檢

通過對病死牛進行剖檢，可以發現牛身體較為消瘦，體表分布有大小不同的皮膚結節。在呼吸道、消化道以及生殖道等區域病變明顯。這些病變通常是從體表開始入侵，造成血性浸潤。其中病牛呼吸道明顯水腫，呼吸道黏膜充血嚴重，內部有大量黏液。病牛肺臟、肝臟等臟器腫大比較明顯，其中在肺臟表面分布有少量的出血點。病牛的心臟出現了竇性病變，整體腫大明顯。病牛的膽囊腫大明顯，一般是正常膽囊2～3倍大小。同時伴有出血現象[3]。剖檢病牛的胃部，可以發現胃黏膜存在出血現象。病牛有皮膚表皮增生現象，皮膚結節部位存在明顯的潰瘍，有的潰瘍已經結痂。

5 診斷方法

5.1 常規診斷

牛皮膚性結節病常規診斷主要是根據牛的病原學、流行病學等進行初步診斷，同時還需要考慮養殖場實際情況，比如養殖場衛生條件是否良好，吸血昆蟲數量是否較多等，結合病理剖檢以及一些典型癥狀表現進行診斷，比如患病牛體表會有很多小疙瘩，且在牛的四肢、頭部、頸部以及生殖器等區域也會有典型的結節性病變，結合上述情況可以對牛是否患有牛皮膚性結節病進行初步診斷。

5.2 鑒別診斷

牛皮膚性結節病的癥狀與牛皰疹性乳頭炎、牛偽結核棒狀桿菌性皮膚病等癥狀表現具有一定的相似度。在實際診斷時，應注意做好鑒別診斷分析。其中對牛皰疹性乳頭炎來說，發病對象以初次產犢的母牛為主，癥狀表現位置在牛的乳頭區域，病牛乳頭表面的皮膚會明顯腫脹，表面還會出現一些深層炎性潰瘍，隨著時間的推移，潰瘍也會結痂。但該疾病在其他區域不會出現明顯的病變情況，并且這種疾病持續時間不長，一般3周左右可以自愈。這與牛皮膚性結節病有很大的區別。對牛偽結核棒狀桿菌性皮膚病來說，發病初期癥狀與牛結節性皮膚病有很多相似之處，但癥狀表現也有明顯的區別。雖然二者早期都會出現皮膚丘疹，但牛偽結核棒狀桿菌性皮膚病所起的丘疹不破潰，也不化膿。丘疹主要引起強烈的奇癢癥狀，所以牛在早期就會表現得煩躁不安，不停地用身體蹭墻，摩擦患處，丘疹會因此破潰，并且因為長期摩擦，還會伴有脫毛的情況。這與牛皮膚性結節病的癥狀有很大差別。

5.3 實驗室診斷

牛皮膚性結節病的致病原是一種痘病毒，所以可以采用實驗室診斷檢測。這種痘病毒與牛痘病毒非常相似，二者基因同源能夠達到95%，因此在實際檢測時，可以選擇環介導等溫擴增法。這種檢測方法可以對LSDV的基因進行準確的診斷檢測。在檢測過程中，溫度條件為65 ℃，且需要保持恒溫，對檢測樣本的基因進行擴增及電泳條帶分析。除此之外，也可以采用熒光定量PCR試劑盒，快速完成該疾病的檢測與診斷，做到早發現、早治療。

6 治療措施

牛皮膚性結節病治療以預防感染、緩解癥狀為主，針對牛皮膚表面的一些破潰的結節，為了防止造成嚴重感染，增加牛的死亡率，可以先進行皮膚傷口的治療。針對結節破潰傷口區域，可以用消毒的手術刀將破潰的皮膚爛肉清除掉，然后用2%的過氧化氫清除傷口殘留的肉屑、痂皮等，同時起到一定的消毒作用。為了徹底清除爛肉碎屑，露出新鮮的傷口組織，還可以采用1%的高錳酸鉀溶液對破潰的傷口深處進行清洗，消除傷口內部的細菌、病毒等。最后，在露出的皮膚傷口表面撒一層磺胺結晶消炎粉，再將碘甘油涂抹于潰瘍面，可以有效預防潰瘍面造成嚴重的感染，并加快潰瘍面的愈合。

在用藥方面，上午治療可以選擇混感血清藥物，用藥方法為肌肉注射，用藥量為0.1 mL/kg體重，同時搭配“牛羊結節康”進行注射治療，用藥量為0.1 mL/kg體重。下午可以每千克體重采用黃芪多糖0.1 mL+氟尼辛葡甲胺肌肉注射液0.1 mL+林可霉素0.1 mL進行治療，同時搭配口蹄疫結節病克星藥物，每頭牛用藥50 g/d，可以起到良好的治療效果。

7 預防措施

7.1 做好牛舍衛生清潔工作

定期清掃牛舍糞便，糞便集中收集，做好堆肥工作，通過借助高溫發酵，有效殺滅糞便中的寄生蟲卵以及病菌。日常做好牛舍消毒工作，牛舍外部地面可以灑生石灰進行消毒，牛舍內部可以采用1%福爾馬林溶液進行熏蒸，或者采用10%百毒殺按1∶200的比例進行噴灑消毒，噴灑時注意糞溝、墻壁縫隙不留死角。

7.2 加強蚊蟲、寄生蟲防治

蚊蟲、寄生蟲是牛皮膚性結節病的傳播媒介，所以必須加強對蚊蟲及寄生蟲的防治。在夏季，可以在做好防火的條件下，通過熏艾驅趕蚊蟲，還可以對牛進行藥浴，消除牛體表的寄生蟲。除此之外，可以采用貝尼爾（血蟲凈）進行體內驅蟲，避免因為寄生蟲導致的LSDV傳播。

7.3 加強疫苗接種

每年3月所有牛只普免5頭份山羊痘活疫苗，21～30 d加強1次；犢牛出生即可免疫5頭份山羊痘疫苗，21～30 d加強1次，提升免疫效果。

8 結語

在牛養殖過程中，牛皮膚性結節病較為常見，該疾病傳染性較強，且會嚴重影響牛的生產性能，應加強對牛皮膚性結節病的防治，了解該疾病的病原學、流行病學，分析該疾病的癥狀表現，做好病理剖檢，最后采取合理的方法準確診斷，早發現早治療，降低牛皮膚性結節病的死亡率，推動牛養殖產業實現更好發展。