除煙癮，針灸或能幫大忙
2023-05-19 17:01:46趙非一
家庭醫(yī)藥 2023年5期
趙非一
吳先生有三十幾年的“煙齡”，前后嘗試戒煙近十次，均以失敗告終，為這事老伴、兒女不知道和他吵過多少回了。其實，吳先生真想戒煙，畢竟吸煙的危害誰都知道，可每次最多熬幾天，最后還是忍不住“破了戒”。最近在公園鍛煉時，有朋友看到吳先生拿起煙又放下、放下了又拿起的樣子趕緊給他支招，說自己成功戒煙全靠針灸科醫(yī)生的幫助。針灸還能幫助戒煙？抱著將信將疑的態(tài)度，吳先生走進上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科……
光靠自己肯定不夠，專業(yè)戒煙治療是必要的
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師梁艷介紹說，戒煙者堅定戒煙信念，才是一切戒煙治療方法有效的前提。在戒煙的漫漫長路上，不僅要抵抗住煙草依賴對自身戒煙決心和毅力的打擊，還要抵抗住周邊吸煙環(huán)境的誘惑。學(xué)會對遞煙說不，也是戒煙成功路上不可忽視的一步。
當(dāng)然，梁艷表示，她也完全理解戒煙者的痛苦，因為戒煙本身就不是一件容易的事情。“眾多吸煙者雖有戒煙意愿，但可能因為煙草依賴而失敗。煙草依賴由煙草中的成癮性物質(zhì)尼古丁導(dǎo)致，是常見于吸煙人群中的慢性、高復(fù)發(fā)性疾病。煙草依賴包括軀體依賴和心理依賴兩方面，前者表現(xiàn)為吸煙者在戒煙時出現(xiàn)的一系列如精神萎靡、疲乏無力、煩躁焦慮、呵欠連作、流淚流涎、食欲不振、情緒不安、注意力不集中、感覺遲鈍、肌肉抖動等癮癖癥狀，這些戒斷癥狀出現(xiàn)時間早，持續(xù)時間長，會對戒煙者的生活、工作等產(chǎn)生無法忽視的嚴(yán)重影響；后者則表現(xiàn)為戒煙者在精神上對吸煙的強烈渴求，因為吸煙后可以產(chǎn)生心理上的愉悅感和滿足感。鑒于此，如果煙草依賴者僅依靠自身努力戒煙較困難，尋求安全有效的專業(yè)戒煙治療是非常必要的。”
靠電子煙能戒煙？別做美夢了
事實上，當(dāng)下有各種各樣的戒煙方法，如藥物治療、心理和行為干預(yù)療法、戒煙貼等，但效果都不太理想，有時甚至適得其反。究其原因，這些戒煙方式大多都來自西方國家，可能并不適合亞洲人群。
還有很多人選擇了一條“舒服的路”——依靠電子煙“戒煙”。對此，梁艷并不認(rèn)同。她指出，相較于傳統(tǒng)香煙，電子煙所含的尼古丁、焦油以及燃燒時產(chǎn)生的灰塵等有毒有害物質(zhì)確實有所減少，但其令人上癮的根源——尼古丁還是存在。換句話說，從普通香煙換成電子煙，無非就是從“老煙槍”變成了“電子老煙槍”。而且，電子煙外形時尚多變，吸引眼球，反而會吸引越來越多年輕人將吸電子煙其作為一種愛好。
研究發(fā)現(xiàn)，長時間攝入大量尼古丁不僅會上癮，而且尼古丁進入人體后會加速血管收縮，從而損傷血管壁，引發(fā)動脈硬化等病癥。眾所周知，動脈血管是將血液傳輸?shù)饺梭w各處的主要組織，一旦動脈出現(xiàn)硬化，傳輸?shù)叫呐K以及大腦的血液就會受到影響。長此以往，不僅會使煙民們患上呼吸系統(tǒng)疾病，更會損傷神經(jīng)系統(tǒng)。電子煙不僅含尼古丁，而且里面的尼古丁含量波動還很大，甚至不少產(chǎn)品的尼古丁含量要比真煙還高。所以，這煙還得老老實實戒。
針灸干預(yù)，改變吸煙者機體內(nèi)環(huán)境
隨著針灸臨床研究的深入，醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，針灸在戒煙領(lǐng)域有著不錯的輔助功效。梁艷介紹說，這種起效機制是多途徑的：第一，解除吸煙者對外源性成癮物質(zhì)的依賴；第二，使吸煙者苦味覺閥值增高，對苦味覺的敏感性較差；第三，降低吸者口腔唾液的pH值，改變口腔、食道、胃的內(nèi)環(huán)境，使吸煙者的機體內(nèi)環(huán)境恢復(fù)到正常水平。簡單來說，就是原先吸煙時吸煙者會有欣快、輕松、興奮感，但通過針灸干預(yù)，這些“愉快且美麗”的感覺會被口中發(fā)干、苦、澀、惡心、咳嗆取而代之，從而阻斷其對香煙的依賴性，最終達到戒煙的目的。
梁艷還介紹，臨床除了針灸穴位，一般還會給患者配合耳穴治療，從而達到延長治療效果的目的。耳穴里的肺、口、內(nèi)鼻、神門、皮質(zhì)下等穴位都是常用的戒煙穴位，在這些穴位貼上王不留行籽或者小磁珠，患者平時在家多按壓，就可以達到宣通肺氣、鎮(zhèn)靜安神的作用，這樣既能改變吸煙者對香煙的口感，又可改善戒煙所帶來的煩躁不安等戒斷癥狀。
針灸一個月還無效，需結(jié)合或?qū)で笃渌委?/h3>
梁艷明確指出，針灸戒煙雖然安全簡便，在一些患者身上療效顯著，但是并不能說針灸戒煙一定會成功，因為除了醫(yī)生本身的技術(shù)原因，針灸戒煙的療效還受到吸煙者的煙齡、吸煙量等因素的影響。所以，她的建議是，若治療一個月后仍未有所改善（如戒斷反應(yīng)減輕、吸煙量減少等），那么應(yīng)該聯(lián)合其他西醫(yī)治療方法共同使用或改換其他療法。
同時，梁艷提醒，煙癮治療終究只能是一種臨時、短期的幫助，建立積極健康的生活方式才能獲得理想的長期療效。戒煙者應(yīng)該規(guī)律作息和適量鍛煉，以改善機體各項機能，緩解戒斷癥狀；配合飲食調(diào)理也是必須的，這是因為吸煙者體液多偏酸，多食用富含維生素C的蔬果，少食肥甘厚味，可使體液呈堿性，達到更理想的戒煙效果；當(dāng)然，精神調(diào)養(yǎng)也是必不可少的，日常工作生活中要積極樂觀處事待人，及時疏解負(fù)面情緒，保持身心愉悅，能大大降低抽煙“沖動”，有效防止復(fù)吸。
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