據國家衛健委網站消息,為進一步加強我國臨床合理用藥管理,根據《國家重點監控合理用藥藥品目錄調整工作規程》(國衛辦醫函〔2021〕474號),國家衛健委確定了《第二批國家重點監控合理用藥藥品目錄》(以下簡稱《重點監控目錄》),供各地在加強合理用藥管理、開展公立醫院績效考核等工作中使用。
重點監控目錄是針對臨床使用不合理、使用金額異常偏高的藥品進行臨床管控,如果醫生的處方量超過上限,會連帶所在的醫療機構遭受監管部門的問責。具體的,奧美拉唑、人血白蛋白、銀杏葉提取物、泮托拉唑、復方氨基酸、地佐辛、倍他司汀、布地奈德、煙酰胺、左氧氟沙星、前列地爾、煙酸、乙酰谷酰胺、蘭索拉唑、美羅培南、頭孢噻肟等30個臨床常用大品種均被納入此次重點監控目錄。相較于2019年首批目錄,腦苷肌肽、小牛血清去蛋白、復合輔酶、轉化糖電解質、鼠神經生長因子、胸腺五肽、曲克蘆丁腦蛋白水解物、核糖核酸、長春西汀等13款藥物被調出。
對于重點監控品種的限制,并不止步于國家版目錄。日前,內蒙古自治區、湖北省及廣東省陸續公布第二批重點監控合理用藥藥品目錄。各省在沿用《第二批國家重點監控合理用藥藥品目錄》的基礎上,根據實際情況新增或保留了監控品種,形成地方版重點監控藥品目錄。
國家衛健委指出,各地要以規范臨床用藥行為、促進合理用藥為工作目標,對納入本目錄的藥品制定完善臨床應用指南,明確臨床應用的條件和原則,加強合理用藥監管?!兜谝慌鷩抑攸c監控合理用藥藥品目錄》(國衛辦醫函〔2019〕558號)中的藥品納入本《目錄》的,按照要求加強重點監控;未納入本《目錄》的,應當持續監控至少滿1年后可不再監控,以促進臨床合理用藥水平持續提高。