超聲檢查：可用于孕檢的影像學檢查

劉琳

生活中，有很多疾病在早期階段并沒有典型的臨床癥狀，容易被我們所忽視，而這些疾病在出現明顯癥狀后到院檢查，通常已經處于疾病的中晚期階段，在很大程度上提高了治療難度。近年來，隨著超聲儀器的不斷發展，為臨床很多疾病的診斷提供了便利。

超聲檢查是利用人體組織和氣管對超聲波的反射形成不同的反射波形及回聲圖像的一種檢查方式，屬于影像學檢查的一種，在臨床中的應用較為廣泛。核磁共振、CT等檢查也屬于臨床常見的影像學檢查方法。超聲檢查與上述檢查比較而言，具有無輻射、費用較為低廉、能夠重復操作、實時等優勢。目前，超聲檢查應用最多的領域為婦產科檢查，有著其他檢查無法比擬的技術優勢。

在超聲檢查中，腹部超聲檢查是最為常見的檢查項目，主要檢查腹部臟器，包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等。通過腹部超聲檢查，能夠判斷我們的腹部臟器是否發生了病變，并確定病變的具體位置，能夠篩查部分腫瘤。不同腹部臟器檢查時，在檢查前對飲食有不同的要求，例如在進行膽囊檢查時，在檢查的前24小時內，需要減少油膩食物的食用，并保持8小時空腹；胰腺檢查禁食時間則需要超過8小時，尤其在禁早餐后當天上午檢查為宜。

女性超聲檢查中最為常見的是乳腺超聲和婦科超聲檢查，其中婦科超聲檢查包括子宮、卵巢、輸卵管等。通過超聲檢查，能夠及時判斷受檢者上述部位是否出現結節和肌瘤，并對其進行大致的分類，而且這種檢查方式十分簡便，不會對人體造成損傷，能夠快速獲得結果，現在已經成為女性體檢的重要檢查項目。因其安全可靠，超聲檢查在孕檢中也有廣泛應用，通過超聲檢查能夠判斷胎兒的生長發育情況，以及胎兒是否出現肢體畸形、發育異常等情況，一旦出現異常情況，可及時采取對應的處理措施，能夠達到優生優育的目的。

前列腺疾病在40歲以上群體中有著較高的發病率，這類人群一旦出現尿頻、夜尿多、尿不盡等癥狀時，就需要引起高度警惕，可能已經出現前列腺肥大。前列腺超聲檢查只需要通過憋尿，就能夠觀察到前列腺的大小、形態變化，是臨床篩查前列腺疾病的重要檢查方式。

甲狀腺是人體最大、最淺表的內分泌腺體，在機體的新陳代謝、物質與能量代謝、生長和發育等過程中有著非常關鍵的作用。通過超聲檢查，能夠清晰、直觀地觀測到受檢者是否出現結節、囊腫等改變，并且還能夠對腺體大小進行測量，明確血流變化情況，以此來對甲亢、橋本甲狀腺炎等疾病做出初步判斷。

對心血管系統進行超聲檢查，能夠觀察受檢者的心臟結構、評估心功能，在先天及后天獲得性心臟病的診斷中有著較高的準確性；超聲檢查還能探查血管內結構異常狀況，并進行血流動力學評估，能夠診斷動脈粥樣硬化斑塊的穩定性，并對其狹窄程度進行評估。

需提醒的是，人們在接受超聲檢查時也有注意事項——

1.空腹：檢查膽囊、胰腺等部位，需要保持空腹狀態，在檢查前72小時內，應當盡量避免牛奶、豆制品等容易產氣食物的攝入；檢查前24小時以清淡飲食為主，禁食辛辣、刺激性食物；在檢查前8～12小時，需要禁食禁飲，這樣能夠最大限度地避免胃腸道食物和氣體對檢查結果造成干擾。

2.憋尿：在進行前列腺、膀胱、經腹子宮附件等超聲檢查時，膀胱需要保持在充盈狀態，在檢查前1～2小時內，應當飲用500～100ml的水，在出現明顯尿意的情況下，即可進行相關的超聲檢查。這是由于膀胱、前列腺等的生長位置在盆腔深部，周圍分布著大量腸管將其包繞，腸管內容物和氣體均會對超聲成像質量造成負面影響，因此，受檢者在檢查前需要憋尿，使膀胱處于充盈狀態，這樣能夠將其周圍腸管推開，從而提高超聲成像質量，以便醫師更好地觀察臟器情況。

另外，未婚女性進行子宮附件檢查時，通常也需要適當憋尿，并在檢查前2小時飲用約1000ml水，在出現明顯尿意且能夠忍住時，則表明膀胱已經處于充盈狀態，可以開始超聲項目檢查。但是已婚女性（有性生活史者）在進行經陰道超聲檢查時，不需要進行憋尿，需要注意的是，對于無性生活史的女性，不可經陰道超聲檢查，同時在檢查時需要避開生理期。受檢者若存在陰道出血、性病等，同樣不能采取陰道超聲檢查。

3.不穿戴配飾：在進行超聲檢查時，應當將配飾取下，例如手表、項鏈等，并且盡量選擇低領衣服。在進行心血管系統超聲檢查時，成年受檢者通常不需要進行特殊的準備；而對于嬰幼兒受檢者，由于其年齡小，通常對檢查的配合度不高，容易出現哭鬧，進而影響到檢查結果，因此在檢查前，家長可將其哄睡，使其在安靜狀態下完成相關檢查。另外，在進行心臟超聲檢查時，受檢者需要按照醫生的指示，保持側臥體位，并在檢查當日穿著寬松衣物，這樣醫生能夠更好地進行檢查操作。

除此之外，以下有關超聲檢查的常見問題，大家也需有所了解。

1.超聲檢查時涂抹的膠質是什么？

眾所周知，在進行超聲檢查時，需要在皮膚上涂抹一層黏性液體，這其實是耦合劑，其作用是讓超聲探頭與皮膚能夠更加緊密地貼合，這樣能夠更好地進行聲波傳導，有利于提升超聲成像質量。這種物質是水溶性液體的一種，不會對人體造成任何的毒害作用，在檢查完成后，可直接將其擦掉，也可以用水洗掉。

2.超聲檢查有輻射？

超聲檢查不會對人體產生輻射作用，因為這種檢查方式并不是利用放射線進行檢查，而是利用超聲波進行檢查，這是一種較為安全的檢查方式，在嬰幼兒和孕婦中也有著良好的適用性。

3.超聲能夠檢查人體的所有部位？

超聲檢查存在著一定的局限性，目前在兩個臟器中的檢查應用較少，其一是頭顱以內的檢查，這是由于顱骨會對超聲傳導進行遮擋；其二是肺組織以內的檢查，這是由于超聲波無法傳導至肺組織內。因此在進行頭顱和肺部的檢查時，通常選用其他超聲檢查，如MR和CT檢查，這兩種檢查方式能夠更好地檢測出頭顱和肺部的病變情況。