做好腦卒中患者的家庭護理

張鵬 段海景

腦卒中又叫腦中風，是腦血管出現阻塞或者破裂，從而影響到腦部血液循環，使腦組織功能或結構受到損害。這種疾病對于患者的身體健康乃至于生命安全都將產生嚴重威脅。

發生腦卒中之后，患者通常需要比較長的時間來恢復。在此過程中，家庭護理將會對其恢復效果和后續生活質量產生直接影響。因腦卒中患者在經過緊急治療之后需要臥床一段時間，待到逐漸進入到恢復期，患者的患側肢體功能需要經過較長時間的訓練才能得以恢復。另外，腦卒中患者大多為突然發病，在恢復期間，難免會存在一定的心理負擔，甚至會產生焦慮、抑郁等情緒，如不做好家庭護理工作，提升患者的信心，消除其不良心理，便不利于患者的恢復。基于此，針對腦卒中患者，家屬們一定要科學地進行家庭護理，以此來確保其康復效果，幫助患者早日恢復。

急性期腦卒中患者經治療之后大多處于臥床狀態，部分患者還可能存在意識不清的情況。在對此類患者進行家庭護理的過程中，家屬應注意以下幾點：

1 .將室溫保持在20～22℃，每天進行2次的開窗通風，每次通風時間控制在15～20分鐘。

2 .控制患者每餐的進食量，吃八分飽即可，注意營養均衡，并將食物溫度控制在40℃左右。

3.每天給患者喝2000ml左右的水。

4.注意讓患者呼吸道保持通暢，每次給患者翻身時同時給予叩背；如果患者意識已經清醒，應鼓勵其多采取側臥位。

5.幫助患者定期排便，如果患者有便秘情況，可通過灌腸或通便栓來幫助患者排便。

6.當患者生命體征保持平穩48小時之后，需進行各個關節的被動活動。活動時，先從健側的關節開始，再活動患側的關節，動作應保持緩慢、輕柔。

7 .對于長時間臥床的患者，應做好其骨骼隆起受壓位置的擦洗和按摩，必要的情況下，可將氣圈、棉圈、軟枕、海綿墊等放置在患者骨骼隆起受壓部位，以防褥瘡的產生。

當腦卒中患者處于恢復期時，家屬需要通過各種訓練方式，幫助腦卒中患者更快地恢復，同時也可以使其重拾信心，以此來有效改善患者的預后。

1.翻身訓練：讓患者的兩手手指交叉，將患側手拇指放在健側手拇指上方，伸展上肢，先練習向前方上舉，再練習左右擺動；翻身的時候，需雙手交叉向翻身側伸展，從而將頭和軀干翻轉至側臥位、仰臥位、另一側。

2.橋式訓練：讓患者仰臥，屈曲雙腿，腳踏床，緩緩抬起臀部，堅持一會兒再緩緩放下。

3.坐起訓練：首次訓練不可立即直立，讓患者先半坐，身體和床呈30°左右的角，堅持半小時后將角度增大到45°，再過半小時后增大到60°，最后增大到90°。

4.坐位到站位訓練：讓患者先坐起，兩腳平放在地上，交握雙手，盡量屈曲髖關節讓重心前移，肩膀超過腳尖時抬頭、抬臀，伸展膝關節、髖關節和軀干，最終起身站立。

5.步行訓練：如果患者自己可以平穩站立，便可開始步行訓練。訓練中，家屬可先幫助患者移動患側下肢，待到患者能夠自行邁步后，便可讓其自己行走。

總之，腦卒中是一種危害性很大的疾病，患者需要經過很長時間的護理和訓練才能逐漸恢復。因此，家屬一定要根據患者康復的情況，做好針對性的護理，同時注意不能操之過急、急于求成，讓腦卒中患者得到良好恢復。