兒童保健應用于1歲以內小兒促進其成長發育的效果研究

陳燕

【摘要】目的：分析將兒童保健用于≤1歲小兒護理中對其成長發育的影響效果。方法：選取本院2021年1—2021年12月接收的110例≤1歲小兒為研究對象，采用隨機數字表法將110例小兒以1：1的比例納入兩組，對照組予以基礎指導，觀察組予以規律性兒童保健指導；對比不同干預措施下兩組小兒生長指標、發育情況、營養性疾病發生率及4個月內純母乳喂養情況。結果：（1）小兒生長指標（身高、體重、頭圍增長幅度）比較，干預前，兩組比較無差異（P>0.05），干預后，觀察組高于對照組（P<0.05）。（2）比較小兒發育情況（適應性、語言能力與精細動作），干預前，兩組比較無差異（P>0.05），干預后，觀察組高于對照組（P<0.05）。（3）小兒營養性疾病發生率對比，觀察組低于對照組（P<0.05）。（4）對比4個月內小兒純母乳喂養情況，觀察組高于對照組（P<0.05）。結論：將兒童保健用于≤1歲小兒護理中可促進小兒健康成長，預防小兒營養性疾病的發生，并提升小兒純母乳喂養率，值得推廣。

【關鍵詞】兒童保健；≤1歲小兒；生長指標；發育情況；營養性疾病發生率

Study on the effect of children’s health care applied to children under 1 year old to promote their growth and development

CHEN Yan

The People’s Hospital of Xin Tai City， Tai’an， Shandong 271200， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of child health care on the growth and development of children ≤ 1 year old. Methods： 110 children ≤ 1 years old who were received in our hospital from January 2021 to December 2021 were selected as the research objects.110 children were included in the two groups in the ratio of 1：1 by random number table method.The control group was given basic guidance，and the observation group was given regular children’s health care guidance；The growth indexes，development，incidence of nutritional diseases and exclusive breastfeeding within 4 months were compared between the two groups under different intervention measures. Results： （1） There was no difference in children’s growth indexes （height， weight and head circumference growth range） between the two groups before intervention（P>0.05）；After intervention，the observation group was higher than the control group （P<0.05）.（2） Compared the development of children （adaptability，language ability and fine movement）， there was no difference between the two groups before intervention（P>0.05）；After intervention，the observation group was higher than the control group （P<0.05）. （3） The incidence of nutritional diseases in children in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. （4） Compared with the situation of exclusive breastfeeding of children within 4 months，the observation group was higher than the control group （P<0.05）. Conclusion： The application of child health care in the nursing of children ≤ 1 year old can promote the healthy growth of children，prevent the occurrence of nutritional diseases in children，and improve the rate of exclusive breastfeeding in children，which is worthy of popularization.

【Key Words】Child health care； Children ≤ 1 year old； Growth index； Development； Incidence of nutritional diseases

伴隨人們對健康教育認知的不斷提升，對健康教育的大量普及更是成為了惠及民眾、促進公共衛生體制健全完善的重要舉措。兒童保健則為健康教育工作中最為重要的一環，其與兒童健康成長息息相關，在兒童成長發育階段具有重要價值[1]。1歲以內階段則是兒童發育的關鍵時期，兒童在這一階段的身體發育較快，機體需要的營養也更多；同時，1歲以內小兒機體發育尚未成熟，其自身免疫能力、代謝能力往往較弱，極易發生多種小兒疾病，損害兒童機體健康，甚至影響兒童生長發育，因而，及時正確開展兒童保健指導具有重要意義[2-3]。對此，此次研究分析將兒童保健用于1歲以內小兒干預中的臨床價值。報道如下。

1.1 一般資料

選取本院2021年1—2021年12月期間接收的110例≤1歲小兒為研究對象，采用隨機數字表法將110例小兒以1：1的比例納入兩組。對照組55例，男25例，女20例，年齡1～12個月，平均年齡（6.77±1.25）個月，母親年齡23～35歲，平均年齡（30.66±1.22）歲；觀察組，男24例，女21例，年齡0.5～12個月，平均年齡（6.81±1.30）個月，母親年齡23～34歲，平均年齡（30.51±1.18）歲。對比兩組小兒基礎信息數據未見統計差異（P>0.05），可比。研究經醫學倫理委員會審核通過。納入標準：①<1歲；②小兒出生后相關檢查資料完整；③家屬依從性良好；④小兒家長均對研究知情，自愿參加。排除標準：①中途退出；②合并先天性疾??；③合并家族遺傳史。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采取基礎性護理指導與保健咨詢。

1.2.2 觀察組：采取規律性兒童保健指導：（1）完善小兒個人檔案，結合其定期體檢情況對檔案信息進行及時更新，檔案內容包含小兒基礎信息及血常規、聽力、視力、智力等發育情況。（2）建立保健干預小組，納入多科室醫護人員，整個小組成員負責對小兒運動發育、認知發育進行評估與促進；其中營養?？曝撠煚I養監測、營養性疾病防范、喂養指導等；同時納入小兒各科人員協同參與小兒保健管理，以便從多方面開展綜合干預。（3）采取多元化保健宣教。每周定時舉辦小兒保健知識座談會，發放保健知識手冊，供小兒家長自行閱讀、學習，并針對小兒家長的疑問及時予以解答；此外還可以通過QQ群、微信群、微信公眾號等形式進行兒童保健知識宣教，強化小兒家長對兒童保健的認知，提升其小兒撫育能力。（4）個性化保健指導，結合小兒營養需求、生長規律等實際情況，采取針對性指導，如維生素D的合理補充，≤4個月小兒強化母乳喂養，>4個月及時補鐵，≥5個月逐步增加輔食等，以確保小兒機體營養均衡性。此外，還需結合小兒不同生長階段的發育指標、檢查及化驗結果，及時對小兒成長中可能存在的問題進行干預，指導小兒家長結合室外環境帶孩子適當曬太陽、運動等，以促進小兒骨質發育；并為小兒家長普及母乳喂養的優勢，講解母乳喂養對產婦產后恢復的作用等。（5）全面保健指導，對小兒營養不良、佝僂病、定期體檢、口腔保健等相關知識進行講解。指導小兒不同階段接種對應疫苗，如2月齡應該接種第一針脊灰疫苗，3月齡接種第1針百白破疫苗與第2針脊灰疫苗；4月齡應接種第2針百白破疫苗與第3針脊灰疫苗等，以預防相關小兒疾病的發生。兩組均持續干預6個月。

1.3 觀察指標

對比兩組小兒生長指標、發育情況、營養性疾病發生率及4個月內純母乳喂養情況。

1.3.1 生長指標：小兒身高、體重及頭圍增長幅度。

1.3.2 發育情況：應用兒心量表進行評估，其中包含語言能力、適應性、精細動作等方面，最終評分越高則發育狀態越好。

1.3.3 營養性疾病發生率：對比兩組營養性貧血、蛋白質能量營養不良、維生素D缺乏佝僂病發生概率。

1.3.4 4個月內純母乳喂養情況：對比兩組小兒出生后4個月內母乳喂養概率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 兩組小兒身高、體重、頭圍增長幅度比較

對比兩組小兒身高、體重、頭圍增長幅度，干預前，兩組比較無差異（P>0.05）；干預后，觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組小兒適應性、語言能力與精細動作評分比較

對比兩組小兒適應性、語言能力與精細動作評分，干預前，兩組比較無差異（P>0.05）；干預后，觀察組高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組營養性疾病發生率對比

對比兩組小兒營養性疾病發生率，觀察組低于對照組（P<0.05），見表3。

2.4 比較兩組4個月內純母乳喂養情況

觀察組小兒4個月內純母乳喂養50例，母乳喂養率為90.91%（50/55），對照組4個月內純母乳喂養39例，母乳喂養率為70.91%（39/55），組間數據對比差異顯著（2χ=7.121，P=0.008<0.05）。

1歲以內小兒正處于身體與心智快速生長發育階段，具有極強的可塑性；而影響小兒生長發育的因素較多，與家長喂養情況及家長營養保健方面專業知識掌握度存在一定關聯[4]。在家長喂養不當或相關保健知識掌握不足的情況下，極易影響兒童日常保健，增加相關疾病發生率[5]。因而，強化兒童保健規律性、主動性、科學性、全面性十分關鍵。

在本次研究中主要針對本院接收的110例1歲以內小兒作為研究對象，在分組予以基礎指導（對照組）與規律性兒童保健指導（觀察組），觀察組小兒各項身體發育指標（身高、體重、頭圍增長幅度以及語言能力、適應性、精細動作等）較對照組均有明顯改善（P<0.05）；同時，對比兩組營養性疾病發生率，觀察組顯著低于對照組，而觀察組小兒4個月內純母乳喂養率顯著高于對照組（P<0.05）。同時，在保健指導小組的成立下，也能夠有助于為小兒提供更加全面、科學、專業的健康指導。此外，通過多元化健康教育的實施則能夠有助于促進小兒家長更好地了解小兒保健相關知識，從而更好地喂養小兒、撫育小兒，保證小兒營養物質攝入科學性、全面性，更好地兼顧小兒生長發育的各個方面，促進小兒總體健康生長發育。

綜上可見，予以1歲以內小兒規律性兒童保健指導能夠有效促進小兒健康成長發育，預防小兒營養性疾病的發生，提升小兒4個月內純母乳喂養率，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 朱冬生，王萍，余麗，等.嬰幼兒生長發育中兒童保健干預的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（44）：79-80.

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[4] 張艷，李紅娟.兒童保健干預對促進嬰幼兒早期生長、運動及智力發育的臨床影響研究[J].貴州醫藥，2020，44（10）：1648-1649.

[5] 崔素玲.小兒保健在兒童成長發育中的作用分析及研究[J].中國保健營養，2020，30（27）：345-346.