夏倩儷 高會
在生活當(dāng)中,很多人會因各種意外發(fā)生骨折。俗話說“傷筋動骨一百天”,骨折后怎樣做才能盡快康復(fù)呢?
骨折后的處理
及時就醫(yī)進(jìn)行正確治療
在發(fā)生骨折后的第一時間,就要前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療,必要時可通過手術(shù)修復(fù)骨折部位。千萬不要貪圖便宜到條件有限的小診所治療,否則可能會因治療不合理影響骨骼修復(fù)的速度和質(zhì)量,甚至導(dǎo)致病情加重。
減少活動量
骨折期間,避免讓受傷部位經(jīng)常活動,否則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)性錯位,在牽拉活動過程中出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)磨損。為了保證治療效果,讓骨折盡快恢復(fù),應(yīng)減少活動量,多休息,這樣能加快骨骼的重塑。
輔助治療
發(fā)生骨折后,在進(jìn)行手術(shù)和藥物治療的同時,可結(jié)合一些輔助治療,更有利于骨折部位血腫的吸收,減輕患者疼痛感,如按摩、針灸、理療等。
妥善固定骨折部位
患者經(jīng)治療回家后,最重要的是進(jìn)行骨折后的恢復(fù)。最初要注意固定骨折部位,如采取小夾板外固定者,要保持有效的外固定位置和捆扎帶的松緊度;如采取石膏外固定,在石膏未干時,先不要搬動患者,不要用手指抓壓石膏,以免使其凹陷,壓迫肌肉和神經(jīng)。用手輕拉捆扎帶的部位,以向外拉出1 cm或能容納一指尖為宜。當(dāng)傷肢嚴(yán)重腫脹時,可導(dǎo)致扎帶過緊;而腫脹消退后,又可導(dǎo)致扎帶過松。這兩種情況均應(yīng)及時找醫(yī)生調(diào)整。
定期復(fù)診
為了讓骨折部位更快恢復(fù),應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)診。醫(yī)生通過相關(guān)檢查,可以了解骨骼恢復(fù)情況,對康復(fù)效果進(jìn)行評估。大部分骨折患者需要1~2個月的恢復(fù)時間,嚴(yán)重者恢復(fù)時間可能要半年。
骨折后的護(hù)理
如果要促進(jìn)骨折快速恢復(fù),需要掌握有效的護(hù)理措施。
飲食護(hù)理
骨折患者體內(nèi)的營養(yǎng)元素會大幅度流失,因此在休養(yǎng)期間要多吃一些維生素和蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物,如雞蛋、魚肉以及新鮮的蔬果。鈣是骨骼生長發(fā)育必不可缺少的一種物質(zhì),因此適當(dāng)補鈣很重要,但要避免過度補鈣,因為休養(yǎng)期間患者的活動量會相對減少,對鈣的需求一般不會很高。避免吃過于油膩的食物,如骨頭湯,不但補鈣效果微乎其微,還有可能會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生,對骨折恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。適當(dāng)多喝水,能夠使血液流動得更加順暢,從而加強(qiáng)新陳代謝,對恢復(fù)有一定幫助。
心理護(hù)理
在發(fā)生骨折后,伴隨劇烈疼痛,以及肢體處于受限狀態(tài),患者往往要制動,活動不能太多,由此會出現(xiàn)一些負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁以及恐懼等,對骨折的恢復(fù)會產(chǎn)生不利影響。此時,家屬應(yīng)關(guān)注患者的情緒變化,傾聽患者的訴說并及時給予安慰,在生活上多加照顧,才能有效減輕患者的身心壓力。
體位護(hù)理
應(yīng)重視患者的體位護(hù)理,可以讓其平臥在硬板床上,去枕保持脊柱平直,防止在骨骼恢復(fù)期間導(dǎo)致骨骼畸形;同時根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度,在患者受傷部位下墊上軟枕,可以先墊低點,然后逐漸加高,以此保持脊柱的穩(wěn)定性,促進(jìn)骨折復(fù)位恢復(fù)。
皮膚護(hù)理
骨折患者往往要長時間臥床休息,期間容易產(chǎn)生壓瘡。所以家屬要做好患者的皮膚護(hù)理,尤其是背部、臀部等局部受壓部位,可定時進(jìn)行肌肉按摩以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
胃腸道護(hù)理
骨折患者由于運動量急劇減少,會發(fā)生腹脹、便秘的情況。此時,家屬應(yīng)多為患者進(jìn)行腹部按摩,給予容易消化的食物,避免可引起便秘的刺激、辛辣食物。當(dāng)患者排尿困難、腹脹難受時,可以采用局部熱敷的方式,對胃腸道進(jìn)行有效護(hù)理。
功能鍛煉
合理的功能鍛煉能防止肌肉萎縮、肌腱粘連、關(guān)節(jié)強(qiáng)直,促進(jìn)血脈流通,消除腫脹、疼痛,有利于骨痂的形成。尤其是健肢及全身的活動,能增強(qiáng)機(jī)體的新陳代謝,增進(jìn)患者食欲,改善體質(zhì)。骨折患者行復(fù)位固定后,往往因疼痛和害怕錯位而不敢活動,但長時間保持一種被動姿勢,可能導(dǎo)致患肢肌肉廢用性萎縮、肌腱粘連、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等,甚至不得不再次住院手術(shù)。需注意,鍛煉要在患者能承受的范圍內(nèi),避免骨折斷端移位,以不引起傷處劇痛、過度疲勞為原則。此外,應(yīng)根據(jù)不同骨折期,功能鍛煉的目的不一樣。
(1)骨折早期:在骨折后1~2周內(nèi),康復(fù)鍛煉的形式主要是讓患肢肌肉主動做收縮、舒張活動,骨折部位的上下面等關(guān)節(jié)先暫時不要活動,身體的其他各個關(guān)節(jié)可以適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,以促進(jìn)患肢的血液循環(huán),防止出現(xiàn)肌肉萎縮。(2)骨折中期:在骨折2周后,骨折處腫脹情況逐漸消退,局部疼痛感有所減輕,患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)人員的幫助下,慢慢活動骨折部位的上下關(guān)節(jié),并逐漸增加活動幅度、次數(shù)和力度等。(3)骨折后期:此時骨折已經(jīng)基本愈合,外固定也已經(jīng)拆除,是骨折康復(fù)鍛煉的關(guān)鍵期,應(yīng)慢慢加強(qiáng)患肢的主動活動,消除關(guān)節(jié)僵硬感,并配合一定的藥物治療和物理治療,幫助患肢盡快恢復(fù)到正常的活動肌力。
總的來說,發(fā)生骨折后,要迅速采取正確有效的治療方法,防止病情進(jìn)一步惡化。在骨折的恢復(fù)階段,要進(jìn)行合理的康復(fù)護(hù)理,以樂觀的心態(tài)聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),做相關(guān)的功能訓(xùn)練,以便能更快恢復(fù)健康;同時做好相關(guān)的防范措施,避免骨折再次發(fā)生。