李蕊
提到重癥監護病房,很多人都會覺得陌生又神秘。那么今天,就讓我帶您走進重癥監護病房,看看這承受生命之重的“神秘世界”。
重癥監護病房,顧名思義是專門收治危重癥患者并給予全面監測和精準治療的部門,其內配備有先進的危重癥監護和救治設備,包括能夠實時監測患者呼吸力學情況、動脈血壓、顱內壓力、心臟泵血功能、意識狀態的監護儀,床旁超聲以及有創或微創的血流動力學監測設備等。我們知道,危重癥患者就像是一個受傷的人獨自走在沙漠中,隨時都有可能倒下,這些監測手段能夠更早地發現他們是否處于“勞累饑渴甚至即將倒下的邊緣”,以提早采取干預措施,保障患者“順利走出沙漠”。
正是因為有很多監護措施,加之重癥監護室的醫護人員配備充足,能夠做到床旁的實時監測管理,所以有著及時搶救的優勢。至于干預手段,那可就太多了!重癥監護室除了配備有專業的救治團隊,同時各項生命支持設施齊全,包括能夠支持呼吸的各種級別和類型的呼吸機,能夠支持患者循環和心臟的主動脈球囊反博裝置,還有因新冠疫情而變得家喻戶曉的呼吸和循環聯合輔助的ECMO裝置,以及腎臟、肝臟功能支持設備等,它們會共同努力為患者保駕護航。
ICU配備的專業救治團隊包括了重癥專科的醫師、重癥專科的護理人員、呼吸治療師和康復醫師等,他們是重癥監護室真正的“靈魂”。正是他們,對上述先進設備做到最優與合理利用,才為患者爭取了生命的希望。
所以,如果您正在重癥監護室外默默守護著監護室內的親人,那么,首先請相信,患者肯定會得到最優的醫療支持;其次,你可以掌握以下守護“小竅門”:(1)一定提前跟醫師定下每日進行病情溝通的最佳時間,在該時間內聯系醫師問清楚患者的病情變化,如果貿然詢問很可能無法第一時間聯系到主管醫師。(2)電話一定要保持開通,這一點十分重要,這是醫師和您聯系的最基本、有效、快速的通道,如果發現未接電話,特別是醫院內部的未接電話要立即回復。(3)監護室內,患者的吃喝拉撒等會由醫護人員安排妥當,需要家屬協助時會通知家屬,所以無需擔心患者在監護室內的生活。(4)很多人會關心探視問題,因為監護室的清潔級別不同,所以要求也不盡相同,在第一次入住ICU時一定要問清楚探視問題,并盡量遵從規定,因為這是對患者最大化的保護。(5)保證自己能夠得到有效休息,這樣才能有體力和精神迎接親人的健康歸來!
有人認為監護室是“死亡之地”,有人認為監護室是“危機邊緣”,但事實上,重癥監護室是“明日之光”,是希望所在,也許有人會等不到黎明,但是更多的人會在重癥監護室看到徐徐升起的朝陽。這就是神秘的重癥監護室,在臨床我們叫它“重癥醫學科”!