柚子不能和哪些藥一起吃

葡萄柚也叫西柚，雖然食用價值豐富，但卻是公認的“藥物公敵”。原因是葡萄柚含有呋喃香豆素成分，在進入人體后，雖然不會直接傷害人體，但卻會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。正常情況下，CYP3A4酶參與藥物的代謝，能夠催化將藥物排出人體外的反應。所以當它被抑制時便分解不了藥物，導致經CYP3A4酶代謝的藥物在體內蓄積，血藥濃度升高，極大增加藥物不良反應的發生風險。

和西柚、柚子類水果會發生反應的藥物多達85種，比如：

1.降壓藥。柚子富含鉀元素，本身有輔助降壓的效果，再加上降壓藥，藥效加倍可能會使血壓驟降，輕則頭暈、心慌、乏力，重則可能誘發心絞痛、心肌梗死或腦卒中。

2.他汀類調脂藥。服用期間吃柚子，可能增加患者肌肉疼痛、橫紋肌溶解的可能性，嚴重的還可能發生急性腎衰竭。

3.抗過敏藥。柚子可能誘發特非那定等抗過敏藥的不良反應，引起頭昏、心悸、心律失常等癥狀。

4.抗心律不齊藥。服用普羅帕酮、胺碘酮、奎尼丁等抗心律不齊藥時吃柚子可能會出現心律失常，不利于病情的控制。

5.鎮靜安眠藥。柚子會增大地西泮（安定）、咪達唑侖等藥物的藥效，引起眩暈、嗜睡的可能性，高空工作者和司機用藥期間尤其要注意。

6.免疫抑制劑。柚子會增加這類藥物的血藥濃度，顯著提高患高血壓、糖尿病、高鉀血癥等的發生率。

因此，建議服藥前仔細查看藥品說明書，如果寫有“與CYP3A4抑制劑不能同時服用”的字樣，服藥期間就不要吃柚子類水果。