以為是胃痛，其實(shí)是膽痛

以為是胃痛，當(dāng)作老胃病治療了一個(gè)月，疼痛時(shí)間反而變長(zhǎng)了，福建廈門的張女士真是受夠了罪。她到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)“真兇”竟是膽囊結(jié)石。張女士感嘆：“疼了這么久，我怎么沒想到是胃的‘隔壁’痛啊。”

上腹疼痛當(dāng)作老胃病

張女士有多年胃病史。2023 年1 月底，她的上腹總隱隱作痛，服用胃藥后略有緩解。2 月中旬后，她的上腹疼痛發(fā)作頻繁，服用幾種胃藥都沒有緩解，還伴有后背酸脹不適。直到3 月初，出現(xiàn)痛得直不起身的現(xiàn)象時(shí)，張女士才前往醫(yī)院就診。

經(jīng)過檢查，醫(yī)生卻說張女士的胃沒有問題，真正的疼痛根源出在膽囊上，是急性膽囊炎。她這才想起自己曾在體檢中查出膽結(jié)石，但一直沒當(dāng)回事。

更糟糕的是，她的膽囊結(jié)石有顆石頭已卡頓在膽總管末端，需要盡快手術(shù)。一旦膽道梗阻，易引發(fā)急性胰腺炎、膽囊穿孔等并發(fā)癥，危及生命。

發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石盡早處理

醫(yī)生提醒，很多人在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后，都抱著這樣的心態(tài)——如果結(jié)石不痛就不管，痛得厲害了，就先吃點(diǎn)藥、輸液打針，只有等到實(shí)在痛得不行了，才會(huì)選擇就醫(yī)。

實(shí)際上，醫(yī)生更建議患者在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石有癥狀或結(jié)石較大時(shí)，越早處理越好。這是因?yàn)椋M早處理能有效避免因結(jié)石長(zhǎng)期存在而對(duì)膽囊內(nèi)壁造成反復(fù)摩擦、刺激，最終形成膽囊炎癥。更重要的是，盡早處理也能減少膽囊癌變概率。

如何辨別是膽痛還是胃痛

其實(shí)，把膽囊痛當(dāng)胃痛的患者十分常見。這主要是因?yàn)槲覆亢湍懩椅恢孟嘟夷懩医Y(jié)石早期出現(xiàn)的疼痛伴隨上腹不適、噯氣等癥狀，很容易被混淆。

膽囊痛和胃痛可以通過疼痛位置及疼痛時(shí)機(jī)來(lái)分辨。胃痛的部位是上腹部中部偏左，而膽囊結(jié)石發(fā)作則主要是右上腹的陣發(fā)性隱痛或者絞痛；胃痛一般是在饑餓或飽食后發(fā)作，而膽囊結(jié)石引發(fā)的疼痛，則經(jīng)常在夜間發(fā)作或進(jìn)食油膩食物后；急性膽囊炎的疼痛會(huì)游走在身體的右肩部、背部、心口等部位，還伴有惡心、嘔吐等癥狀，胃痛則不會(huì)出現(xiàn)肩背部的放射性疼痛。因此，當(dāng)出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

對(duì)于不需要進(jìn)行急診手術(shù)治療的膽囊炎發(fā)作，除了常規(guī)的抗生素治療外，中醫(yī)還可通過針灸、口服中藥等起到清熱、利膽、止痛的效果。

防治膽囊炎的生活處方

管住嘴。清淡飲食，慢性膽囊炎患者忌大量進(jìn)食油膩，更不可暴飲暴食，應(yīng)選擇少油烹飪方法。

早餐一定記得吃。膽囊是人體儲(chǔ)存膽汁的器官，如果不吃早餐，會(huì)使得膽汁中的膽固醇飽和度較高而沉積，在膽囊內(nèi)形成結(jié)石，結(jié)石刺激膽囊內(nèi)壁會(huì)引發(fā)膽囊炎。

心情好，膽才能“決斷”。中醫(yī)說膽主“決斷”，任何不良情緒都會(huì)影響其“決斷”，從而使得功能失常。因此生活中宜保持良好的心態(tài)。

大便通則膽氣降。保持大便通暢可使膽腑氣機(jī)順暢，起到利膽的作用，從而預(yù)防膽道疾病的發(fā)生。

有膽囊結(jié)石的患者，應(yīng)習(xí)慣性右側(cè)臥位睡覺，可從物理因素上降低結(jié)石梗阻膽道的概率。