過敏性皮膚病患者血清過敏原特異性IgE抗體檢測結果分析

于春秀

棗莊市皮膚病性病防治院檢驗科，山東棗莊 277599

過敏性皮膚病的發病原因和生活中各類過敏原息息相關，臨床總體上可分成接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹等，過敏原類型主要包括吸入性過敏原、食物性過敏原、注射入過敏原和接觸性過敏原等。過敏性皮膚病在皮膚疾病中并不鮮見，主要包含濕疹、過敏性紫癜、蕁麻疹等。隨著臨床醫學對過敏性皮膚病研究的深入進行，臨床逐漸認識到過敏原類型對過敏性皮膚病發病的影響，進而在基于不同過敏原類型的基礎上，制訂針對性的防控策略[1-2]。對此，本研究選取棗莊市皮膚病性病防治院檢驗科2015年7月—2022年7月期間接診的583例過敏性皮膚病患者為研究對象，對過敏性皮膚病患者血清過敏原特異性IgE抗體檢測結果進行分析，作為相關疾病的防控依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的583例過敏性皮膚病患者，男269例，女314例；年齡16~59歲，平均（35.26±6.84）歲。

1.2 方法

采集患者的外周血，采集需在清晨進行，提醒患者保持空腹狀態，采血之后第一時間進行檢測。在微孔板上編上血清標本、標準品和過敏原次序等，在21~24℃的環境下孵育1 h，通過清洗液覆蓋清洗[2-4]。將酶標抗體加入血清樣本、標準品和過敏原次序中，完成清洗后加入底物終止液，后續讀取酶標儀上的數值，基于標準曲線完成IgE含量的計算，判斷過敏原種類[5-10]。

1.3 觀察指標

記錄血清過敏原特異性免疫球蛋白E（immuno?globulin, E）抗體陽性率，并對比不同年齡、不同性別和不同季節的過敏原陽性率。

1.4 統計方法

采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料以頻數和百分率（%）表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血清過敏原特異性IgE抗體陽性率分析

吸入性過敏原中，塵螨和艾蒿過敏原特異性IgE抗體陽性率分別為9.61%和8.75%，食物性過敏原中，黃豆和雞蛋過敏原特異性IgE抗體陽性率分別為4.12%和3.95%。見表1。

表1 血清過敏原特異性IgE抗體陽性率分析

2.2 不同性別血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

男性塵螨、艾蒿、豚草、樹木、啤酒花等吸入性過敏原特異性IgE抗體陽性率高于女性，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 不同性別血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

2.3 不同年齡段血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

兒童組雞蛋、牛奶、牛肉和羊肉等食物性過敏原特異性IgE抗體陽性率均高于壯年組和老年組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 不同年齡段血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

2.4 不同季節血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

吸入性過敏原中，夏季的艾蒿血清過敏原特異性IgE抗體陽性率為21.76%，高于春、秋和冬季，差異有統計學意義（χ2=25.178、11.960、29.967，P<0.05）。見表4。

表4 不同季節血清過敏原特異性IgE抗體陽性率對比

3 討論

過敏性皮膚病的診斷，需要先提前確定皮膚炎癥、變態反應機制、變應原等[11-13]。變應原正是誘發過敏性皮膚病的抗原，IgE為其對應抗體，患者往往會在不明確抗原的情況下，因為過敏原暴露過多的問題，向多種過敏原陽性發展，或者有加重趨勢，很有可能導致疾病反復發作[14-15]。

本研究結果表明，吸入性過敏原中，塵螨和艾蒿過敏原特異性IgE抗體陽性率分別為9.61%和8.75%。盧曉荷等[16]的研究結果表明，以494例過敏性皮膚病患者為樣本，陽性率居于前3位的是塵螨組合、艾蒿和普通豚草，和本研究結果相似。其中，塵螨在我國各地均有分布，抗原性較強，不僅在床上用品中分布較多，很多城市家庭的空調濾網上存在塵螨。基于此，應當重視床上用品的消毒，減少塵螨數量。食物性過敏原中，黃豆和雞蛋過敏原特異性IgE抗體陽性率分別為4.12%和3.95%，和戚喜萍[17]研究結果，大豆和花生IgE陽性率5.88%的數據相類似。研究表明，海鮮也是容易引起過敏的食物類型，存在較為明顯的地區差異。男性塵螨、艾蒿、豚草、樹木、啤酒花的吸入性過敏原特異性IgE抗體陽性率高于女性（P<0.05）。提示臨床可以基于性別的不同，針對性落實過敏原防控工作。兒童組雞蛋、牛奶、牛肉和羊肉的食物性過敏原特異性IgE抗體陽性率均高于壯年組和老年組（P<0.05），可能是因為兒童消化系統功能不完善，腸道黏膜更脆弱，增加了外源性大分子蛋白過敏反應發生率。吸入性過敏原中，夏季的艾蒿血清過敏原特異性IgE抗體陽性率高于其他3個季節（P<0.05）。可能是因為冬季氣溫較低，房間通風性較差，空氣中的塵螨濃度較高。而艾蒿花粉濃度在夏季達到峰值，產生過敏性反應的概率更高[18]。

綜上所述，不同年齡、性別和季節會影響過敏性皮膚病發病率，可作為疾病防控的重點依據。