袁凱 王韻雅
太倉從“長壽時代,老齡文明”的角度來認識人口老齡化,更加全面地調動政府、社會、市場、家庭和個人多方力量,真正將“養老危機”轉化為“長壽紅利”。

俗語講:家有一老,如有一寶。而隨著老年人口的增加,老齡化社會趨勢日益明顯。如何讓老人們老有所養、老有所樂,成為執政者必須回答的問題。
在這方面,太倉交出了一份亮眼答卷。作為全國首個富裕型“長壽之鄉”,早在上世紀80年代,太倉就步入了老齡化社會。目前,太倉市戶籍人口53.3萬人,年末常住人口83.90萬人,城鎮化率為70.82%。戶籍人口中,60周歲以上老年人16.31萬,占比30.6%,人口平均壽命84.7歲,2009年12月被命名為“中國長壽之鄉”。多年來,太倉堅持積極應對人口老齡化的發展戰略,“頤養金倉”已成為“幸福太倉”最亮麗的風景。
創新建設老年認知癥友好示范社區
5月18日,太倉市民政局、衛健委、市養老行業協會聯合舉辦了“太倉市老年認知癥友好示范社區試點啟動儀式”。太倉將聚焦“預防勝過治療”原則,廣泛開展老年人認知癥科普宣教、風險評測,搭建干預支持體系、構建長效工作機制,建立“縣域特色”的老年認知癥友好社區。
認知是人腦接收到一個外界刺激轉化為自己的心理活動,從而學習獲取并且應用知識的能力,主要包括記憶力、語言能力、視空間能力、執行功能、定向力、思維判斷能力等幾大領域。如果在認知領域出現一種或者一種以上的認知域受損,叫認知功能障礙,出現兩種或者兩種以上的認知域受損,并且伴有日常生活能力下降,這時候進展為癡呆。認知障礙早期病變容易被忽略,而老年人正是認知障礙的高發人群。
預防和延緩老年人認知功能障礙是一項增進老年人福祉的民生工程。具體而言,今年太倉計劃在1年內開展培育1000名“認知癥好朋友”、培訓100名“認知癥友好使者”、認證10家“認知癥友好機構”、進行1000場健康宣教活動、完成1200人重點人群篩查、做好100個輕度認知障礙人群個案管理的“六個一”項目。項目將在科教新城學苑社區、沙溪鎮松南村、璜涇鎮永樂村、婁東街道惠陽社區開展首批試點工作。
老年人認知照護友好試點社區建設工作是一項系統工程,需要多部門聯動和跨區域合作。為此?,太倉市民政局聯合太倉市衛健委成立“太倉市老年人認知照護家庭支持中心”。同時,太倉統籌協調黨群服務中心、衛生服務中心、中小學校、派出所、銀行、移動通信網點等20家單位,創新組建太倉市老年人認知癥“護聯體”,廣泛開展宣傳科普工作。
據了解,今年太倉開始全面構建認知癥早期篩查、家庭支持、社區干預、綜合服務體系,打造太倉特色的老年認知癥“互聯體”服務模式,這是推動縣域養老現代化發展的重要步驟。下一步,太倉將牢牢把握建設“國家積極應對人口老齡化重點聯系城市”戰略機遇,堅持積極老齡觀、健康老齡化理念,樹立“預防為先、協同共享、全齡友好”工作原則,創新打造共建共治、全民參與的老年認知癥友好社區,推動實現全體老年人享有高品質普惠養老服務,為建設中國式現代化“縣域養老”探索可觀、可感、可推廣的實踐路徑。
在日間照料中心享老
太倉市學苑社區老年人日間照料服務中心是由太倉市政府資助、經由第三方企業運營的養老服務中心。上午十點左右,走進這里,干凈整潔的環境讓人心情愉悅。根據墻上和課表相似的活動安排表,老人們剛剛讀完報,正聚在電視觀看室里,準備接著看這些天追的電視劇。午休后,他們一般會接受一回按摩,然后按需選擇是否需要一份下午茶。墻上的菜譜顯示,今天的下午茶是奶香饅頭,其他日子則分別是紅糖饅頭、白煮蛋、茶葉蛋、八寶粥等食物。“老人們還挺喜歡這些食物的,有一半多老人都會選擇下午茶。”服務中心的工作人員表示,食物種類基本是征求老人意見之后按需推出的。
“我基本每天都來這里吃飯、唱歌、看電視,生活得非常開心。”88歲的趙慧英是服務中心的“常客”,坐在躺椅上正看著電視的她一邊說一邊從身旁的布包里翻出兩本積分登記冊。一本是她的,一本是她老伴的,冊子上按日期間隔印著幾個星星。“這是我們的積分冊,簽到完成一些活動后,可以拿著本子換東西。”老人告訴《小康》雜志、中國小康網,此前她和老伴已經換過了米面,這次正準備積滿星星后去換一桶油。
服務中心的立架海報上顯示,凡滿60周歲的老年人,辦理日照會員,即可享受日間照料的健康服務、各類活動以及免費的下午茶,助餐也可享受會員價。會費為50元/月,80周歲及以上的老年人免會費。助餐菜品可自由選擇,按照會員價,大葷5元、小葷3元、蔬菜1元、湯和米飯0.5元,非會員價大葷7元、小葷4元、蔬菜2元、湯和米飯1元。“一般老人選擇一葷一素的居多,有在食堂用餐的,也有打飯回家吃的,對行動不便的老人,我們會把飯送到家里。”服務中心工作人員表示。
小飯碗里裝著大民生。在太倉,目前已經建成了161家社區老年人“銀齡餐桌”。隨著老齡化社會的到來,老年人吃飯不方便逐漸成為民生問題。太倉將依托8家區域性養老服務中心、2家街道綜合為老服務中心,推動鎮級中央廚房實現全覆蓋,依托村(社區)老年人日間照料中心和“銀齡餐桌”,打造“中央廚房+社區銀齡餐桌+居家預定配送”為一體的老年助餐服務體系。
學苑社區老年人日間照料中心只是太倉養老服務的一個縮影。據太倉市民政局介紹,在提檔設施網絡、增強品質養老供給“服務圈”方面,太倉積極打造“1+N”10分鐘社區養老圈。目前,158個村(社區)建成210家老年人日間照料中心(站)和助餐點,村(社區)覆蓋率超120%,“離家不離村、康養在社區”的“10分鐘養老服務圈”,已成為16萬太倉老年人的“第二家庭”。
老年大學賦能發展
舞蹈拳操、聲樂戲曲、器樂演奏、書畫攝影、智能應用、綜合應用……這是太倉市老年大學的課程表。大多數課程一經上線便被搶空,每學期開學前,太倉市老年大學都要上演一場“搶課大戰”。
2003年9月,太倉市老年大學掛牌成立。建校后,起初借用市青少年活動中心場地組織教學活動,班級數不到10個,學員不足100人。2010年,老年大學與市老干部局共用教室和活動場地,除才藝課程外,增設了電腦類、智能類課程。2020年,市政府投資1.3億元,建成新校區。新校區占地面積11.7畝,總建筑面積約11000平方米。2021年末,學校共開設65門專業課程、287個班級,培訓學員達到9000余人次,滿足了老年人文化養老的需要,“退休后上老年大學”成為太倉老年人的生活新時尚。
“菡萏香殘,?青萍錢碎,?平湖艗首逐風細。”太倉老年大學里,悠揚的琴聲和著歌聲時不時傳到教室外的走廊。這是中阮班的學員正在演奏《紫竹調》。據中阮班的老師介紹,一門樂器課150元,一共15節,課堂免費提供樂器,教材內容也采用大字號印刷。大家的學習積極性特別高,風雨無阻,每次因為節假日錯過的課程都會要求她補上。
何玉萍是中阮班的老學員,早在2012年她就開始在老年大學學習中阮,如今已經是太倉老年大學民樂隊中的一員。何玉萍不是太倉本地人,退休后和老伴跟著孩子來到了太倉。“起初會稍微有些不習慣,進入老年大學學習后,認識了很多朋友,還學到了技能,現在我每天不來上課還不習慣呢。”最開始何玉萍只是自己一個人報了課,后來見老伴無聊,便給老伴也報名了。“現在有時候他上課比我還認真,我們感覺生活充滿了樂趣與動力。”何玉萍說。
在老年大學上課,是娛樂,更是學習。此前從未接觸過樂器的何玉萍如今已經能夠拿著中阮代表社區去參加比賽和演出了。“我小時候就想學中阮,因為各種原因一直沒有機會。如今總算是如愿了。像我這樣學會一些之后,還能去社區教其他老人一些簡單的中阮知識,感覺生活更有意義了。”坐在學校的花園里,何玉萍對《小康》雜志、中國小康網表示,她以后打算繼續在民樂隊學習中阮,并將樂器知識教給更多的朋友。
多年來,太倉市三級老年教育機構圍繞“老有所教、老有所學、老有所樂”目標,著力于聲樂、舞蹈、書畫等“娛樂型教育”課程的建設與發展,在促進健康養老、文化養老事業發展方面積累了豐富經驗,取得了可喜成績。但在老年人賦能教育方面探索不多。2022年秋季學期,太倉市老年大學以老年人“生涯規劃”課程建設為抓手,引領區域老年教育機構走上了從“娛樂教育”向“賦能發展”的轉型發展之路。
從娛樂教育走向賦能發展是太倉老年教育的一大目標。何玉萍就是一個很好的例子。太倉市老年大學校長楊建紅表示:“將龐大的老齡人口數量轉變為可利用的重要資源,成為老年教育機構必須面對的新形勢、新任務。”太倉市老年教育以教助學,以學導行,積極拓展校內外賦能實踐大舞臺,不斷提高“老有所教,老有所學,老有所樂,老有所為”實效性水平。全面推進“銀翎助教”行動,通過校內導師帶教、定向培養的方式,將一批學業成績較好、樂于助人的優秀學員推送到老年大學分校、街道社區教學點教師崗位。利用校園內庭院、樓道共享空間,組織“創意老齡”項目,舉辦編織、剪紙、花卉養植等優秀作品(成品)展示活動,發揮榜樣示范引領作用,激發了學員學中做、做中學的興趣與熱情。
金倉湖康養中心“升星達標”
2022年以來,太倉市緊扣養老高質量發展新思想、新目標,創新實施“三圈聯動”模式,構筑“頤養金倉”養老模式。在構建機構養老品質圈方面,于全省率先完成農村養老機構新建工程,區域性養老服務中心實現全覆蓋。投資13億元建設金倉湖康養中心、中德創新城醫養中心2家綜合性康養機構,構建市級集中供養、區鎮普惠康養、中高端品質頤養為一體的機構養老格局。各類養老機構提供床位6883張,兩大康養機構建成后將新增中高端康養床位超1200張。
金倉湖康養中心是太倉貫徹落實“積極應對人口老齡化”國家戰略,探索“醫養康養融合發展”的新業態、新場景,是推動太倉養老事業和養老產業高質量發展的重要項目。康養中心坐落于金倉湖西南側,著眼“現代田園城,幸福金太倉”目標定位,致力于打造一個醫養康養深度融合、在長三角有影響力的康養綜合體,高水平展現中國式現代化的太倉品質享老。
不同于日間照料中心,金倉湖康養中心的各類設施更加齊全,能夠從醫療、娛樂、鍛煉、餐飲各方面滿足“一老一小”生活需求。
金倉湖康養中心由福利中心綜合體、康復醫院、兒童康復、健康公寓四個功能區構成。社會福利中心綜合體包括養老體系指導中心、福利中心、未成年人保護中心、兒童福利院,將打造特困家庭老年人和孤殘兒童照護、養老業務指導、養老從業人員培訓、養老服務督導、未成年人保護,以及“一老一小”綜合服務的示范性機構。
康復醫院是以開展老年相關疾病診療服務為特色的專科醫院,設置床位300個,設門診、急診、康復醫學科、神經內科、心腦血內科、老年病科、安寧療護病房等科室,配備高壓氧艙、核磁共振、螺旋CT等大型醫療設備,為太倉市各類中老年群體提供專業的老年病相關診療、老年神經康復、疼痛康復、老年慢病康復等特色康復理療服務。兒童康復中心設立專業的兒童言機體功能障礙等康復專區,為太倉市各類殘疾兒童提供兒童感知、運動、認知、言語溝通、生活自理等專業醫療類康復服務,通過專業康復改善和提升適應社會的能力,提高殘疾兒童生活質量和幸福指數。健康公寓設有閱覽、影音、KTV、手工、書畫、舞蹈、社交、運動、餐廳、健康培訓等綜合配套設施,共計約130套房、260個床位,將打造成為“公寓-健康-服務”三位一體的友好型高品質康養社區,提升太倉老齡人美好生活品質。
金倉湖康養中心是太倉聚能多元改革、激活事業產業協同“雙引擎”促進養老的體現。在打造養老服務產業品牌方面,太倉還在全省率先完成了“頤養金倉”縣域養老品牌商標注冊,試點打造了首批10家“頤養金倉優選店”,積極搭建老年人社區養老消費場景。成功組建1家市級養老產業發展公司,探索建設市級康養產業園,圍繞生物醫藥制造、康復輔具制造、老年健康診療、中高端康養“四位一體”打造康養產業新格局。
開啟構建“幸福生活共同體”新征程
“政社互動”是政府行政管理與基層群眾自治有效銜接和良性互動的創新實踐。2008年,太倉在全國率先啟動“政社互動”實踐,從縣市試點到江蘇省內推行,再向全國推介,成為太倉創新社會治理的特色品牌。太倉的養老工作也在“政社互動”的大背景下成績卓著。
今年是太倉開啟“政社互動”4.0階段新征程的第二年。據了解,政社互動1.0是法治政府下的“清單式管理”,政社互動2.0是社會協同下的“主導式治理”,政社互動3.0是協商民主下的“能動式善治”,政社互動4.0是多元善治下的“融合式共治”。這四個發展階段形成了具有太倉特色的社會治理路徑,成為中國式現代化基層治理的新高地。
未來3至5年,太倉將以“融合式共治”構建幸福生活共同體。以黨建“繡花針”穿起基層治理服務千條線,通過融合治理主體、融通治理機制、融聚治理資源、融匯治理方式,引領提升推動基層治理現代化建設的能力水平。“融合式共治”時期的主要任務是構建黨建引領、主體多元、權責清晰、協同配合、分工有序、運轉高效的城鄉治理機制,聚力打造共治共建共享的城鄉社區幸福生活體。?下一步,在“融合式共治”時期,太倉養老工作將通過縣域養老現代化建設入手,加強“老年認知癥關愛”此類創新,打造積極應對人口老齡化的縣域樣本。
“未來太倉養老工作有三大關鍵詞,第一是積極,要樹立全齡化的社會治理觀念,提升老齡社會治理能力,打造積極應對人口老齡化的縣域樣本。第二是現代化,要健全鎮域養老現代化治理體系,全面建設鎮級養老服務中心,創新打造認知癥友好社區,提升基本養老現代化服務能力。第三是創新,要加快養老事業產業協同發展,打造縣域特色的養老品牌、康養產業發展集群,創新銀發經濟市場業態。”太倉市民政局黨委書記、局長張躍忠表示,太倉從“長壽時代,老齡文明”的角度來認識人口老齡化,老年人不是社會的負擔,而是社會的資源。打造應對人口老齡化縣域樣本,要更加全面地調動政府、社會、市場、家庭和個人多方力量,才能真正將“養老危機”轉化為“長壽紅利”。