小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱雙眼皮整形中的效果

邢瑞 李海燕

【摘 要】目的 探究小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱雙眼皮整形中的應用效果。方法 選取2021年7月-2022年12月我院收治的120例不對稱雙眼皮患者作為研究對象，經隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組60例。對照組采用常規切開重瞼術進行治療，觀察組采用小切口抽脂聯合埋線重瞼成形術進行治療，比較兩組臨床效果、臨床指標及滿意度。結果 觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）；觀察組術中出血量低于對照組，手術時間及傷口愈合時間短于對照組（P<0.05）；觀察組治療滿意度高于對照組（P<0.05）。結論 小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術可提高不對稱雙眼皮整形的效果，且具創傷小、恢復快、滿意度高的優勢，值得臨床應用。

【關鍵詞】不對稱雙眼皮；小切口抽脂；連續埋線重瞼成形術

中圖分類號：R622 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）09-0080-03

Effect of Small Incision Liposuction Combined with Continuous Embedding Double Eyelid Plasty in Asymmetric Double Eyelid Plastic Surgery

XING Rui， LI Hai-yan

（Xinjiang Shihezi Yamei Medical Beauty Clinic， Shihezi 832000， Xinjiang， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of small incision liposuction combined with continuous embedding double eyelid plasty in asymmetric double eyelid plastic surgery. Methods A total of 120 patients with asymmetric double eyelids admitted to our hospital from July 2021 to December 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 60 patients in each group. The control group was treated with conventional incision double eyelid surgery， and the observation group was treated with small incision liposuction combined with embedding double eyelid plasty. The clinical effects， clinical indicators and satisfaction of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）. The intraoperative blood loss in the observation group was lower than that in the control group， and the operation time and wound healing time were shorter than those in the control group （P<0.05）. The treatment satisfaction of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Small incision liposuction combined with continuous embedding double eyelid plasty can improve the effect of asymmetric double eyelid plasty， and has the advantages of small trauma， quick recovery and high satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key words】Asymmetric double eyelid； Small incision liposuction； Continuous embedding double eyelid plasty； Plastic effect

隨著大眾審美水平逐步提升，人們對五官美感要求也正逐漸提高，對于不對稱雙眼皮患者來說，矯正相關癥狀，是提高其五官美觀度的有效途徑[1]。既往臨床多以直接切開方式進行矯正治療，雖然可有效維持患者眼部狀態的穩定，但同樣容易致患者出現較大創傷、明顯腫脹等不良反應，進而延遲術后恢復時間。小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術作為不對稱雙眼皮整形新型方式之一，可在減小創傷的同時獲得更為理想性治療效果[2]。基于此，為探究小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱雙眼皮矯治中的應用效果，本研究結合本院2021年7月-2022年12月收治的120例不對稱雙眼皮患者臨床資料進行分析，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取2021年7月-2022年12月新疆石河子亞美醫療美容診部收治的120例不對稱雙眼皮患者作為研究對象，經隨機數字表法分為對照組及觀察組，各60例。其中對照組男12例，女48例；年齡19～42歲，平均年齡（29.83±4.79）歲。觀察組男13例，女47例；年齡19～43歲，平均年齡（29.86±4.81）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），研究可比。本研究所有患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準：臨床資料完整；無既往重瞼術史；免疫功能及凝血功能正常。排除標準：伴其他的眼部疾病者；精神或認知存在障礙者；肺、心等有器質病變者。

1.3 方法 對照組給予常規切開重瞼成形術：于眼皮上將切口線畫出，局部消毒之后，取腎上腺素注射液（福州海王福藥制藥有限公司，國藥準字H35020753，規格：2 ml∶鹽酸普魯卡因40 mg，腎上腺素0.05 mg）、1%利多卡因注射液10 ml[山東圣魯制藥有限公司，國藥準字H20063986，規格：10 ml∶0.173 g（以利多卡因計）]混合后，從外眥進針，于預先畫好刀口附近實施浸潤麻醉操作。從切口線將皮膚切開（長度為2～3 cm），剪除眼輪匝肌，精細修整瞼板的前組織，在上瞼的1/3位置處切開2 mm的切口，顯露脂肪后剪掉多余的脂肪，對眶隔進行縫合，之后縫合眶隔上瞼提肌腱膜及上下緣皮膚。觀察組給予小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術：觀察患者不對稱的形態及部位，在明確手術的位置之后畫線，麻醉處理同對照組。從已確定切口位置處將眼瞼皮膚切開（長度為1.5～2.0 mm），將皮下組織充分暴露出來。分離眼輪匝肌、皮膚，以雙眼皮的情況為依據，將部分的眼輪匝肌切除，剪開眶隔膜，顯露出脂肪，切除多余的脂肪，保留眶隔的脂肪膜并實施電凝止血操作。觀察雙眼皮的對稱情況，滿意后方可進行縫合。在埋線時，入針口為外眥端，從瞼板的前組織出針，之后由真皮進針后往另一個相鄰的點出針。在縫合時，需縫合到設計線的外眥及末端，并保證上瞼皺襞的弧度及高度對稱。

1.4 觀察指標 比較兩組臨床效果、臨床指標以及治療滿意度。①臨床療效[3]：顯效：癥狀全部消退，眼部的輪廓均勻、弧度及眼皮線流暢，閉眼之后沒有切口的痕跡；有效：癥狀基本消退，閉眼之后切口痕跡微小；無效：未達到以上標準；總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%；②臨床指標：包括術中的失血量、手術的時間及愈合的時間；③治療滿意度：選擇醫院自制量表進行評估，量表滿分100分，其中非常滿意：80～100分，一般滿意：60～79分，不滿意：60分以下；滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05，提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床指標比較 觀察組術中失血量少于對照組、手術時間及愈合時間均短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組臨床療效比較 觀察組治療總有效率高于對照組（χ2=5.296，P=0.015），見表2。

2.3 兩組治療滿意度比較 觀察組非常滿意32例，一般滿意24例，不滿意4例；對照組非常滿意21例，一般滿意25例，不滿意14例。觀察組治療滿意度為93.33%（56/60），高于對照組的76.67%（46/60）（χ2=6.536，P=0.011）。

3 討論

不對稱雙眼皮雖然不會對患者的眼部功能造成影響，但在日常的交往中，會對其個人形象產生不利影響，進而影響患者的生活質量。在人民精神生活不斷豐富、審美需求日益提高的背景下，對外貌的要求也越來越高，因此對于不對稱雙眼皮的整形需求呈現出逐步增加態勢[4]。近些年，隨醫學整形迅速發展，很多不對稱雙眼皮患者可通過手術的方式，對自身雙眼皮問題進行改善。目前，不對稱雙眼皮治療手段主要為重瞼整形術，其可通過手術的方式對眼瞼進行修復，恢復雙眼皮的美觀度及對稱性，進而滿足患者需求[5]。在臨床上，重瞼整形術包括兩種，分別為切開修復、埋線修復。其中，切開修復應用較為廣泛，具有成熟的術式，但受切口較大等因素影響，而使得患者淋巴管、皮膚、靜脈及眼部組織會受到損害，在限制其局部回流的同時，引發眼部腫脹及瘀血等情況。而埋線修復具有安全性高、切口小及擾動性小等特點，但效果持續的時間較為有限，因此應用有一定局限。在醫學研究不斷深入背景下，探索不對稱雙眼皮治療也持續進步，小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術這一方式得到了很大推廣，且已取得一定成效[6]。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組（P<0.05）；觀察組臨床指標優于對照組（P<0.05）；觀察組治療滿意度高于對照組（P<0.05），說明將小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術用于不對稱雙眼皮患者，可提高整形效果，縮短恢復時間，并促進患者滿意度提升。分析原因在于，小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術結合了小切口抽脂、連續埋線，在擴大適應證的同時，能對腫泡眼、不對稱雙眼皮問題進行有效解決[7]。在術中，此方法實施的是小切口，可在降低損傷的同時，有效減少術中出血量，并完全切除眼部眶隔多余的脂肪，減少了皮脂的厚度，增加了雙眼皮的對稱性。同時，通過連續埋線及縫合，可減小雙眼周圍阻力，保證重瞼線的對稱性及流暢性，獲得更佳的修復效果，并縮短傷口愈合所需時長。另外，通過小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術，可將眼瞼皮膚的多余脂肪去除，避免出現因年齡增長而致重瞼溝不見的現象，讓患者面部更為動人、協調及勻稱，進而促進其滿意度提高[8]。

綜上所述，小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術應用于不對稱雙眼皮的修復效果確切，可減少術中出血量，縮短手術時間，提高患者治療滿意度，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 尹曉鍇.小切口去眶隔脂肪聯合連續埋線重瞼成形術的臨床應用研究[J].臨床研究，2022，30（9）：73-76.

[2] 楊勝發.不同重瞼成形術聯合小切口抽脂對不對稱雙眼皮患者整形效果的影響對比[J]. 山西衛生健康職業學院學報，2022，32（3）：51-53.

[3] 靳慧霞，陳霞.小切口去脂+連續埋線重瞼術在不對稱雙眼皮整形中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2022，7（16）：115-118.

[4] 余謙，鄭若，曾榮洽.小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術應用于不對稱雙眼皮患者的效果分析[J].世界復合醫學，2022，8（1）：112-114，123.

[5] 郝世昌.小切口去脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱重瞼整形修復中的應用效果及安全性分析[J]. 甘肅科技，2021，37（21）：138-140.

[6] 杜繼鳳.小切口去脂聯合連續埋線法重瞼成形術在不對稱雙眼皮整形中的應用效果[J].中國當代醫藥，2021，28（27）：98-100.

[7] 樊濤.小切口抽脂聯合連續埋線重瞼成形術在不對稱雙眼皮整形修復中的臨床效果分析[J].中國社區醫師，2020，36（22）：31-32.

[8] 陳星宇.不對稱雙眼皮患者實施整形修復手術的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（11）：183.

編輯 柴泛宇