在線開放課程教學在高職學生性健康教育中的應用研究

彭燕 莫吉祥

【摘 要】目的 探究在線開放課程教學在高職學生性健康教育中的應用效果。方法 對我校2020年1月自愿參加線上課程學習的1025名學生發放“青少年性心理量表”，而后進行為期3個月的系統線上課程學習，于學習前后用同一套試卷進行測試，應用測試成績比較學習前后性知識獲取情況。課程結束后發起主題討論，探究學生學習性知識后對性態度及對性自我保護方面的影響；同時發放課程滿意度調查問卷，以了解學生對采取在線開放課程形式學習性健康知識的滿意度。結果 研究對象獲取性健康知識途徑是多樣的，其中排名前3的是：網絡、小說、電視等媒體；學生在開展線上學習前有一定的性知識，但性態度、性行為和性自我概念方面有待提高；通過3個月在線開放課程學習，學生性知識獲取率得到提高；學習結束后性知識考核成績高于學習前，差異有統計學意義（P<0.05）；絕大部分學生對在線開放課程進行性健康教育的教學模式表示滿意，愿意繼續學習。結論 在線開放課程教學在高職學生性健康教育中的應用效果確切，有效提高了學生的性知識獲取率，影響了學生的性態度和性自我概念，且學生樂于接受，教學效果較好。

【關鍵詞】在線開放課程；高職學生；性健康教育

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）09-0183-04

Application of Online Open Course Teaching in Sexual Health Education of Higher Vocational Students

PENG Yan， MO Ji-xiang

（School of Nursing， Xiangtan Medical and Health Vocational College， Xiangtan 411100， Hunan， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of online open course teaching in sexual health education of higher vocational students. Methods In January 2020， 1025 students who volunteered to participate in online courses in our school were given the "Adolescent Sexual Psychology Scale"， and then a three-month systematic online course study was conducted. The same set of test papers were tested before and after learning， and the test results were used to compare the acquisition of sexual knowledge before and after learning. After the end of the course， a thematic discussion was initiated to explore the influence of students sexual attitude and sexual self-protection after learning sexual knowledge. At the same time， a course satisfaction questionnaire was issued to understand students satisfaction with learning sexual health knowledge in the form of online open courses. Results The subjects access to sexual health knowledge was diverse， among which the top three were Internet， novels， television and other media； students had certain sexual knowledge before online learning， but their sexual attitude， sexual behavior and sexual self-concept needed to be improved. Through 3 months of online open course learning， students access to sexual knowledge was improved； the scores of sexual knowledge assessment after learning were higher than those before learning， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The vast majority of students were satisfied with the teaching mode of sexual health education in online open courses and were willing to continue learning. Conclusion The application effect of online open course teaching in sexual health education of higher vocational students is definite， which effectively improves the acquisition rate of students sexual knowledge， affects students sexual attitude and sexual self-concept， and students are willing to accept it， with good teaching effect.

【Key words】Open online courses； Vocational students； Sexual health education

高職學生正是處于青春后期階段，是人生的重要轉折點，處在人生觀、價值觀形成的關鍵階段[1]，此時其生理發育已日趨成熟，但心理的發育還沒跟上身體的發育速度。并且當代大學生由于受網絡的影響，對新事物的接受程度較高，對事物形成了多元化的認知格局，在這個網絡時代，如甄別能力不強、思想開放、思維活躍的大學生很容易出現認知模糊，極易被錯誤的網絡思潮所誤導[2]，在神秘的性問題上，極易出現性困惑、性認知偏差甚至是性犯罪等問題。2019年11月-2020年2月由中國計劃生育協會、清華大學公共健康研究中心、中國青年網絡共同發起并實施的《全國大學生性與生殖健康調查》顯示[3]，即使是在移動互聯網時代，只有68.44%的大學生曾上網搜索過性知識，超過一半的大學生近幾年在網上看過“小黃片”，57%的大學生從來沒有和父母談論過“性”，23.50%的大學生不確定有無學校性教育，有過學校性教育的大學生只有37.28%表示很滿意或比較滿意。這些數據均表明大學生性健康教育任重而道遠。近年來，國家和政府不斷修訂﹑修正及頒布多項與性教育密切相關的法律、綱要、標準和條例，從法律角度明確了學校性教育的地位[4-6]。大學生性健康教育的有效開展受諸多因素的影響，單純性節制觀和傳統的性健康教育已經不能適應當代大學的狀況[7，8]。因此，需要尋找一條適應當代大學生的性健康教育模式，性健康教育模式是影響性教育效果的關鍵因素之一[9]。理想的大學生性健康教育模式應充分體現和發揮大學生自我教育的主觀能動性。而在線開放課程教學模式能產生和帶動教學范型轉變為學習范型[10]，可突破限定的空間和時間，課程內容較為豐富，種類齊全，符合各個階段的學生的學習，由此形成了一種多層次、寬領域的學科體系[11]。本研究擬通過教師建設的《“性”福大學——大學生青春期生殖健康教育》線上課程對我校學生進行性健康知識教育，以評價學生性健康知識獲取情況及學生在性自我保護方面的影響效果，總結性健康知識教育的成效和問題，不斷改進和完善工作流程，以期為日后將開展的性心理、性法律、性道德、性審美等方面的健康教育打下基礎，為學校開設針對性的學生健康教育提出科學依據。

1 資料與方法

1.1 研究對象 借助湘潭醫衛職業技術學院2019年12月開展的全校性“青春期性教育的直播講座”宣傳《“性”福大學——大學生青春期生殖健康教育》線上課程，將自愿參加線上課程學習的1025名學生作為研究對象，研究對象中包含了我校各專業、各年級、不同性別的學生。

1.2 方法

1.2.1發放量表 在問卷星上建立“青少年性心理量表”[12]，量表中包含性知識、性態度、性行為和性自我概念4個分量表，在量表前自編幾個問題進行問卷調查，包括個人信息、獲取性健康知識的途徑、是否自愿參加問卷調查等，2020年1月用二維碼的形式在學習平臺上對所有研究對象發放，采用匿名自填方式進行問卷調查。

1.2.2線上學習 所有學生按照教師發放的學習資料有順序、有規劃的完成線上學習，學習期間教師對學生提出的困惑進行個性化指導。要求一旦進入線上班級，中途不允許退課，學習時間為3個月。

1.3 評估指標 線上課程學習前進行性健康知識線上考試，線上課程結束后再進行相同性健康知識線上測試，應用測試成績來對比學習前后學生性知識獲取情況。線上課程學習后，教師發布關于“世界艾滋病日”討論題，請學生談談什么是艾滋病？哪天是世界艾滋病日？作為新時代的大學生、新青年我們應該怎樣預防艾滋病？作為醫務工作者我們對防艾工作可以做出的貢獻等？探究學生學習性知識后對性態度的影響及對性自我保護方面的影響。課程結束后發放課程滿意度調查問卷。

1.4 統計學方法 采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 高職學生性健康知識的認知水平和健康知識需求調查 收回“青少年性心理量表”有效問卷1025份。通過調查發現，學生獲取性健康知識途徑是多樣的，其中排名前三的是：網絡（87.51%）、小說（64.39%）、電視（47.90%）等媒體；對性知識有一定的認知（63.80%），但在性疾病（38.83%）、性安全方面（41.07%）整體認知度有待提高；在性態度方面，41.76%的學生認為他們較能接受自己或親友存在婚前性行為、未婚同居，且有婚前性行為的愿望；在性行為方面，學生在避孕措施及性交行為上得分較高，56.68%的學生認為如若發生性行為，則能采取避孕套避孕，但卻只有30.63%的學生知道除避孕套以外的避孕措施；47.61%的學生出現過性幻想，45.85%的學生有過性夢，而采取自慰行為的則為15.51%。在性自我概念方面，47.22%的學生認為如若發生性行為，會主動采取避孕措施。

2.2 線上課程教學效果

2.2.1學習前后學生性知識獲取情況 學生在學習前進行性知識線上考試，學習性知識后再進行相同題目的性知識線上考試，對比學習前后學生性知識獲取情況。學習結束后考核成績為（79.36±8.01）分，高于學習前的（51.17±9.21）分，差異有統計學意義（t=2.576，P<0.05）。

2.2.2學習后對性態度的影響及對性自我保護方面的影響 通過學習，所有學生都能說出世界艾滋病日的日期，能知道艾滋病的感染途徑，74.44%的學生認為盡量不要進行婚前性行為；79.41%的學生認為女性要保護自己，不要進行不潔性行為，減少發生各種性傳播疾病的可能；87.32%的學生知道避孕套可以有效減少艾滋病感染及其他生殖器官炎癥感染的可能。

2.2.3學習后滿意度調查 本次線上課程學習結束后進行了滿意度調查，97.37%的學生認為線上進行性健康知識學習很有必要，學習方式能接受；85.75%的學生認為學習內容設置合理，73.43%的學生認為學習時長安排科學。另外，88.49%的學生表示還愿意參加性健康知識相關的其他知識學習，77.37%的學生希望能增加性法律、性心理等方面的知識。

3 討論

3.1 加強課程體系建設，創新理念方式方法 本調查發現，學生獲取性健康知識途徑主要是網絡、小說、電視等媒體，說明大學生樂于利用信息技術來獲取性健康知識。但是通過互聯網和社交媒體獲取的性健康知識是碎片的、不系統的[13]，甚至是錯誤的，進而可能會誤導學生的性態度和性行為，學生也無法將這些零散的知識串聯起來，導致性教育效果甚微[14]。因此通過前期充分調研后，課程團隊教師結合學校自身實際，開設適合我校的性健康教育課程，建立科學、系統、有針對性的課程體系，創新教育理念，旨在提高大學生性健康水平，正向引導大學生通過正規渠道獲取性及生殖健康相關知識，提高大學生對性信息的甄別能力，良性引導并端正大學生對性行為的態度，幫助大學生樹立正確的戀愛觀和性愛觀。

3.2 優化學習方式，提高學生的學習興趣和學習效率 性知識、性態度與性行為之間呈穩固的三角模式，而性自我概念不僅對性行為存在重要影響，同時對個體認知與態度的形成具有調節作用[15]。因而要影響高職學生的性態度，繼而改變性行為，性知識的學習起到了舉足輕重的作用[16]。本研究發現，學生通過系統的線上學習后，性知識獲取率明顯提高，性態度發生改變，對日后的性行為等方面起到良性引導作用。在線開放課程具有教學內容更豐富、生動、逼真，教學投資更少、效益更高，教育范圍更廣等特點[17]，學生可將生活中難以啟齒，羞于提出的知識、話題通過課程平臺自主學習及與老師、同學非面對面交流，解決了大學生的性疑惑，保護了其隱私，使性健康教育潛移默化地深入人心。本研究還發現，通過在線開放課程的學習，學生性知識方面的知曉率提高，影響了學生對待性的態度，這與較多學者[18，19]的相關研究結果相符。同時在線開放課程還滿足了學生對性健康知識的個性化、碎片化的學習需求，在一定程度上能夠優化學習方式，突破一些傳統教學盲區，提高學生的學習興趣和學習效率，讓枯燥的學習迸發出新的活力。故應用在線開放課程學習平臺對大學生進行性健康教育無疑有著極大的潛力。

3.3 延伸學習資源的深度和廣度 本研究調查發現，通過在線開放課程學習模式學習性健康知識學生表示比較滿意，但在線開放課程學習資源更多是關于性知識方面，對于性法律、性心理、性道德、性審美等方面內容缺失，還希望能增加學習資源的深度和廣度。由此可見，通過在線開放課程學習模式學習性健康知識是行之有效的方法，但需要進一步更新和完善學習資源，以滿足學生學習需求[20]。

4 總結

性健康教育是人格教育，是終身教育，在高職學生中開展性健康教育是是引導大學生從本我到自我到超我的有力保證，是青年人在緊跟時代步伐，建立文化自信、制度自信和人格自信的良好內涵，是大學生成長成才的必要的素質教育。通過在線開放課程學習模式對大學生進行性健康教育無疑是一條行之有效的路徑，學生樂于接受，學習效果較好。本研究因多種原因，只局限在了性生理知識健康教育維度，而性的健康教育是又不僅僅局限于性知識健康教育，還應包括性心理、性道德、性法律、性審美等多維度的教育，如何能讓在線開放課程更完善，教學內容更全面、系統，教學資源更優質，性健康教育涉及維度更廣泛，值得思考和探索。

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編輯 扶田