針灸推拿專業(yè)解剖學(xué)課程思政元素的挖掘與探索

徐玉英 郭艷樺

［摘 要］ 針灸推拿學(xué)專業(yè)能夠培養(yǎng)學(xué)生良好的人文、科學(xué)和職業(yè)素養(yǎng)，扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能，能在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域醫(yī)療、預(yù)防及科學(xué)研究等方面培養(yǎng)具有突出針灸推拿特色的應(yīng)用型人才。“人體解剖學(xué)”是該專業(yè)學(xué)生必修的一門重要課程。在該課程中融入思政元素，通過思想政治教育，可提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，幫助他們樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，且具有時(shí)間優(yōu)勢，使專業(yè)知識(shí)教育和思想政治教育相互促進(jìn)，達(dá)到立德樹人的目的。

［關(guān)鍵詞］ 人體解剖學(xué)；針灸推拿學(xué)專業(yè)；思政元素

［基金項(xiàng)目］ 2017年度河南中醫(yī)藥大學(xué)科研苗圃工程項(xiàng)目“‘雙創(chuàng)型人才培養(yǎng)為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與研究”（MP2017-30）

［作者簡介］ 徐玉英（1978—），女，河南鹿邑人，博士，河南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院專任教師，副教授，主要從事人體解剖學(xué)研究；郭艷樺（1982—），女，北京人，學(xué)士，河南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院人體科學(xué)館副主任，實(shí)驗(yàn)師（通信作者），主要從事人體學(xué)研究。

［中圖分類號］ G642.0［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A［文章編號］ 1674-9324（2023）20-0135-04［收稿日期］ 2022-06-09

五年制針灸推拿學(xué)本科專業(yè)是國家級特色專業(yè)，本校該專業(yè)每年招收約400人。培養(yǎng)具有突出針灸推拿特色的應(yīng)用型人才，需具備扎實(shí)的中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)、針灸推拿專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能，而人體解剖學(xué)是該專業(yè)學(xué)生必修的一門重要課程。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自主性，實(shí)現(xiàn)長期的有效學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)生成為具有仁愛之心的好醫(yī)生，是醫(yī)學(xué)院校教師的重要課題。大學(xué)一年級學(xué)生是正值青春歲月的熱血青年，有理想，敢拼搏，此時(shí)需要教師正確引導(dǎo)，把積極向上的價(jià)值觀念提煉出來，適當(dāng)融入課程，努力培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)、高水平的人才。人體解剖學(xué)主要研究正常人體內(nèi)各器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和毗鄰關(guān)系，為針灸推拿學(xué)專業(yè)學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)生理學(xué)和病理學(xué)、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、刺法灸法學(xué)、針灸治療學(xué)、推拿治療學(xué)等基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的基礎(chǔ)。2019年9月，《教育部關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革 全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》提出，要把思想政治教育貫穿人才培養(yǎng)全過程，用習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想鑄魂育人，堅(jiān)持知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)相統(tǒng)一、顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，充分發(fā)掘各類課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，教育引導(dǎo)學(xué)生愛國、勵(lì)志、求真、力行。為全面貫徹黨的教育方針，落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)，結(jié)合針灸推拿學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、學(xué)情分析及多年人體解剖學(xué)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為在大學(xué)一年級課程中融入思想政治教育具有一定的時(shí)間優(yōu)勢，在人體解剖學(xué)緒論和九大系統(tǒng)教學(xué)過程中挖掘并合理、巧妙地融入思政元素，探索思想政治教育全方位貫穿到該課程后的教學(xué)效果，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

一、在開學(xué)第一課談愛國主義精神

在開學(xué)第一課分享抗疫英雄、社區(qū)工作人員和醫(yī)學(xué)生等志愿者的感人事跡，展示他們身披白色“戰(zhàn)袍”和身穿紅色志愿服的照片，教師引導(dǎo)學(xué)生暢所欲言，一起探討抗疫英雄們勇敢無畏、逆風(fēng)前行、堅(jiān)定履行職責(zé)與使命的高尚行為，學(xué)習(xí)他們敬業(yè)和具有強(qiáng)烈民族使命感的愛國主義精神，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力，培養(yǎng)學(xué)生為治病救人努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的強(qiáng)烈愿望，使其逐漸成長為醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的好醫(yī)生。

二、在緒論中談文化自信

人體解剖學(xué)緒論主要學(xué)習(xí)人體的組成，解剖學(xué)的定義、分科、學(xué)習(xí)方法和發(fā)展簡史等。最早提出“解剖”一詞的是春秋戰(zhàn)國時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》。北宋醫(yī)家王惟一鑄造的針灸銅人，是歷史上最早的人體模型。王惟一設(shè)計(jì)的銅人，在臟腑的布局、經(jīng)絡(luò)的循行、穴位的精確等方面，不僅科學(xué)性強(qiáng)，而且工藝水平相當(dāng)高。他選擇了精制的銅，鑄成大小和體型與正常人相似的人體，在人體內(nèi)裝入銅鑄成的臟腑，在軀殼表面刻出354個(gè)穴孔，孔內(nèi)裝滿水銀，外面封上黃蠟，以防止水銀外流。考試時(shí)，教師出題要求學(xué)生針刺某個(gè)穴位，學(xué)生如果針刺正確，進(jìn)針時(shí)水銀便會(huì)流出。若針刺錯(cuò)誤，針就刺不進(jìn)去。銅人的鑄造對中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是在針灸學(xué)和針灸教學(xué)方面做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，至今仍有學(xué)習(xí)和研究的價(jià)值。

眾所周知，“中國數(shù)字人”把我國顯微外科解剖學(xué)的研究推向了世界前沿。教師可講述一代代解剖學(xué)工作者取得的豐碩成果，引導(dǎo)學(xué)生對這門古老學(xué)科所煥發(fā)出來的青春色彩產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，認(rèn)識(shí)到科技興國的使命感，激發(fā)使命擔(dān)當(dāng)和家國情懷，以及民族自豪感和愛國主義熱情［1-2］。

三、在第一次解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課上談尊重和敬畏生命、感恩和責(zé)任

人體解剖學(xué)是一門形態(tài)科學(xué)，直觀性很強(qiáng)。要學(xué)好這門課，必須重視實(shí)驗(yàn)課，“大體老師”就是實(shí)驗(yàn)課上重要的媒介。在中國數(shù)千年“入土為安”的文化傳統(tǒng)下，遺體捐獻(xiàn)者自愿將遺體捐獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)事業(yè)，貢獻(xiàn)生命最后的力量，他們無私奉獻(xiàn)的大愛精神，使生命得到永恒［3］。遺體捐獻(xiàn)者不僅為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了自己的身體，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)在人體上親自動(dòng)手，更為其他生命提供了器官和組織，令無數(shù)殘缺的生命變得完美［4］。第一次解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，教師要講述遺體捐獻(xiàn)者的故事，和學(xué)生一起對“大體老師”進(jìn)行默哀，三鞠躬，祭奠，獻(xiàn)花，遞交“感恩卡”。這樣的儀式教育使學(xué)生認(rèn)識(shí)到“大體老師”無私奉獻(xiàn)的精神，從而尊重和敬畏生命；培養(yǎng)學(xué)生具有感恩和仁愛之心，使他們深刻體會(huì)到醫(yī)學(xué)職業(yè)救死扶傷的深刻內(nèi)涵，學(xué)會(huì)承擔(dān)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。

四、在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)教學(xué)中融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀

2014年5月4日，習(xí)近平總書記在北京大學(xué)師生座談會(huì)上的講話中強(qiáng)調(diào)，青年要自覺踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。大學(xué)是一個(gè)研究學(xué)問、探索真理的地方，廣大青年樹立和培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀，要在以下幾點(diǎn)上下功夫：一是要勤學(xué)，下得苦功夫，求得真學(xué)問。二是要修德，加強(qiáng)道德修養(yǎng)，注重道德實(shí)踐。三是要明辨，善于明辨是非，善于決斷選擇。四是要篤實(shí)，扎扎實(shí)實(shí)干事，踏踏實(shí)實(shí)做人［5］。

在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)教學(xué)中，教師可分享運(yùn)動(dòng)員在賽場上的圖片和視頻，結(jié)合體育運(yùn)動(dòng)，簡單介紹運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)。奧林匹克運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)員高度自律、自強(qiáng)、挑戰(zhàn)自我、追求身心協(xié)調(diào)和全面發(fā)展的運(yùn)動(dòng)。他們不斷進(jìn)取的奮斗精神和不畏艱險(xiǎn)、敢攀高峰的拼搏精神值得共同學(xué)習(xí)。教師和學(xué)生一起討論“天行健，君子以自強(qiáng)不息；地勢坤，君子以厚德載物”的含義，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)要勤奮、鉆研、有恒心，另外要加強(qiáng)身體鍛煉，獲得健康的體魄和樂觀積極的生活態(tài)度。

在教學(xué)消化系統(tǒng)知識(shí)時(shí)，教師要引導(dǎo)學(xué)生明辨中醫(yī)基礎(chǔ)理論五臟六腑與人體解剖學(xué)所學(xué)的胸、腹、盆腔內(nèi)臟器的相同與不同之處。人體解剖學(xué)消化系統(tǒng)器官遍布在胸、腹、盆腔內(nèi)，要求學(xué)生掌握這些器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和比鄰關(guān)系。同時(shí)，學(xué)生在中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課上要學(xué)習(xí)五臟六腑以及臟、腑之間的關(guān)系，五臟包括肝、心、脾、肺、腎，六腑包括大腸、小腸、膽、膀胱、三焦、胃。教師要引導(dǎo)學(xué)生找出相同和不同之處，不怕辛苦和麻煩，并講述消化科醫(yī)生為了詳細(xì)了解病情和正確診斷，不僅要認(rèn)真觀察病人的嘔吐物和大、小便的形狀、顏色，而且要聞其味道，引導(dǎo)學(xué)生對待學(xué)習(xí)和工作不怕苦、不怕累、不怕臟，培養(yǎng)學(xué)生為解除病人的痛苦竭盡全力的敬業(yè)精神。

五、在呼吸系統(tǒng)教學(xué)中融入創(chuàng)新精神

課后，讓每位學(xué)生寫一篇1 000字的論文，論文內(nèi)容體現(xiàn)原創(chuàng)性，根據(jù)人體解剖學(xué)和組織學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)提出醫(yī)學(xué)問題，通過收集資料找出合理解釋。如感冒流鼻涕，鼻涕是上呼吸道哪部分的黏膜，由哪部分結(jié)構(gòu)分泌的？每天最多能分泌多少？用什么辦法能減輕？是怎么減輕的？學(xué)生對臨床知識(shí)比較感興趣，學(xué)習(xí)積極性很高，教師可適當(dāng)引導(dǎo)，如鼻塞時(shí)按摩迎香穴緩解。中醫(yī)可以通過針灸、推拿、艾灸等刺激相應(yīng)的穴位點(diǎn)治療疾病，強(qiáng)調(diào)掌握腧穴解剖學(xué)的重要性。創(chuàng)新是事物發(fā)展和人類進(jìn)步的最大動(dòng)力，需要具備科研創(chuàng)新能力的人才去探討。醫(yī)學(xué)生要具備創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力，因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生牢固掌握基礎(chǔ)知識(shí)，不斷追求新知，團(tuán)結(jié)合作，相互交流。

六、在泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)教學(xué)中融入法治及遵循社會(huì)倫理道德意識(shí)

在泌尿系統(tǒng)教學(xué)中融入器官移植知識(shí)，其中腎移植是治療慢性腎功能衰竭的一項(xiàng)有效手段，手術(shù)成功率很高。教師在課件中展示幾個(gè)人體器官移植的條例，如人體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償?shù)脑瓌t，任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植等，引導(dǎo)學(xué)生了解器官移植及行醫(yī)過程中涉及的法律責(zé)任和義務(wù)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生應(yīng)懂法、知法、不犯法，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法治意識(shí)及面臨重大抉擇時(shí)的法律底線，尊重患者的人格受尊重權(quán)、生命健康權(quán)、知情同意權(quán)與隱私權(quán)等，用法律法規(guī)約束和規(guī)范自身的醫(yī)療行為。教育部關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的通知中提出，要教育引導(dǎo)學(xué)生學(xué)思踐悟習(xí)近平全面依法治國新理念新思想新戰(zhàn)略，牢固樹立法治觀念，堅(jiān)定走中國特色社會(huì)主義法治道路的理想和信念，深化對法治理念、法治原則、重要法律概念的認(rèn)知，提高運(yùn)用法治思維和法治方式維護(hù)自身權(quán)利、參與社會(huì)公共事務(wù)、化解矛盾糾紛的意識(shí)和能力［6］。

在教學(xué)生殖系統(tǒng)時(shí)，教師可講述人類輔助生殖技術(shù)知識(shí)，針對該技術(shù)手段，強(qiáng)調(diào)我國法律規(guī)定只能“以醫(yī)療為目的，并符合國家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定”。代孕，是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生將受精卵子植入代孕媽媽子宮，由孕母替他人完成“十月懷胎一朝分娩”的過程。教師要強(qiáng)調(diào)我國禁止以任何形式代孕。之后，教師引導(dǎo)學(xué)生查找相關(guān)資料，探討代孕技術(shù)的實(shí)施對社會(huì)的危害性，以及可能存在的道德、倫理和法律等問題，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到遵循社會(huì)倫理道德的重要性。另外，強(qiáng)調(diào)我國嚴(yán)禁采用超聲波非法鑒定胎兒性別，中醫(yī)把脈鑒別胎兒性別也是違法的。

七、在循環(huán)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)教學(xué)中融入責(zé)任擔(dān)當(dāng)和科研精神

教師可在循環(huán)系統(tǒng)教學(xué)中融入無償獻(xiàn)血知識(shí)。無償獻(xiàn)血是指健康適齡人群為拯救他人生命，自愿將血液無私奉獻(xiàn)給社會(huì)公益事業(yè)。我國鼓勵(lì)無償獻(xiàn)血的年齡是18～55周歲。無償獻(xiàn)血是獻(xiàn)血者無私的奉獻(xiàn)，他們幫助病人解除病痛，使醫(yī)生能夠及時(shí)挽救病人的生命。教師要引導(dǎo)學(xué)生宣傳、號召更多健康適齡群眾參加無償獻(xiàn)血，積極為無償獻(xiàn)血營造良好的社會(huì)氛圍。

在講授內(nèi)分泌系統(tǒng)時(shí)，結(jié)合科研方向，教師要介紹課題背景、問題提出、要解決的臨床問題和解決方法，引導(dǎo)學(xué)生躬身科研，強(qiáng)調(diào)實(shí)事求是在科學(xué)研究中的重要性，以及為驗(yàn)證或探索真理和學(xué)說，必須有腳踏實(shí)地、甘于寂寞、鍥而不舍的獻(xiàn)身科研的精神，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和精益求精的學(xué)風(fēng)。

八、在感覺器官教學(xué)中融入樹立高尚的道德情操和精神追求

在講述感覺器官時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生用眼睛發(fā)現(xiàn)生活中的美，用耳和心去聆聽大自然和諧奇妙的聲音，靜下心來讀書。如在課件中插入美妙的音樂和賞心悅目、純凈的圖畫，引導(dǎo)學(xué)生多親近大自然，擴(kuò)大自己的知識(shí)面，以獲得美的體驗(yàn)和享受，不斷提高審美能力和欣賞水平，使生活情趣更加高雅。同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)健康、豐富的業(yè)余愛好，在此過程中陶冶自己的情趣和情操。

九、在神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)中融入唯物主義思維

教師可在第九章神經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)中融入唯物主義思維。神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能是調(diào)節(jié)和控制人體各系統(tǒng)、器官和細(xì)胞的功能活動(dòng)，使機(jī)體成為有機(jī)的整體。人體的九大系統(tǒng)中各器官、組織及細(xì)胞都是不可分割的，它們之間既能相互影響，又可彼此獨(dú)立。在學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)各系統(tǒng)知識(shí)時(shí)，教師可引導(dǎo)學(xué)生樹立人體各系統(tǒng)、器官和細(xì)胞的整體聯(lián)系觀，在理解和掌握這些知識(shí)的同時(shí)，還需要延伸人與自然之間、人與社會(huì)之間的普遍聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生以辯證法的觀點(diǎn)理解與掌握人體解剖學(xué)中的各系統(tǒng)知識(shí)。

結(jié)語

2020年4月，教育部等八部門《關(guān)于加快構(gòu)建高校思想政治工作體系的意見》指出，醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程要注重加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，注重加強(qiáng)醫(yī)者仁心教育，教育引導(dǎo)學(xué)生尊重患者，學(xué)會(huì)溝通，提升綜合素養(yǎng)。構(gòu)建完善的高素質(zhì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)學(xué)生良好的文化知識(shí)結(jié)構(gòu)、思想道德品行與綜合能力素質(zhì)，在大學(xué)階段堅(jiān)持知識(shí)傳授的同時(shí)，注重學(xué)生科學(xué)精神和人文情懷的培養(yǎng)，這是當(dāng)前課程思政開展的主要方向。課程思政作為一種具體、可操作的教學(xué)方式，不僅關(guān)注學(xué)生知識(shí)的獲得，而且著重于挖掘課程中的思政元素，促進(jìn)學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的養(yǎng)成［7］。高校教師應(yīng)利用好傳道授業(yè)的平臺(tái)，在博大精深的中醫(yī)藥文化中獲得智慧，提高自身的家國情懷，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀［8］。人體解剖學(xué)是針灸推拿學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程，在大學(xué)一年級課程中融入思想政治教育具有一定的時(shí)間優(yōu)勢，學(xué)校特別注重對學(xué)生理想信念、道德品質(zhì)的培育，教學(xué)團(tuán)隊(duì)圍繞學(xué)生畢業(yè)后的崗位勝任能力、結(jié)合學(xué)科前沿和社會(huì)發(fā)展趨勢，精心設(shè)計(jì)和重構(gòu)人才培養(yǎng)的知識(shí)、能力及素質(zhì)結(jié)構(gòu)，同時(shí)注重思維方法和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，以此促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展。把思政元素合理、潛移默化地融入該課程各個(gè)系統(tǒng)，一方面有利于提高學(xué)生對該課程的興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有效提高教學(xué)效果，保證教學(xué)質(zhì)量；另一方面有利于提高學(xué)生的思想政治素養(yǎng)和專業(yè)文化素養(yǎng)，為新時(shí)代中國特色社會(huì)主義的建設(shè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才［9-11］。

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［6］教育部關(guān)于印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》的通知：教高〔2020〕3號［A/OL］（2020-05-28）［2022-05-28］.https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-06/06/content_5517606.htm？eqid=d4eec6260001a749000000066460415b.

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Research on Curriculum Ideology and Politics of Human Anatomy for Acupuncture， Moxibustion and Tuina Major

XU Yu-ying， GUO Yan-hua

（School of Medicine， Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou， Henan 450046， China）

Abstract： The acupuncture， moxibustion and tuina major is to educate the application-oriented talents with outstanding characteristics of acupuncture， moxibustion and tuina who have good humanistic， scientific and professional qualities， solid professional knowledge and practical skills and can engage in medical treatment， prevention and scientific research. Human anatomy is an important compulsory course for students of this major and integrating ideological and political elements into this course has the advantage of time. It can improve the enthusiasm and initiative of medical students in learning and help them establish a correct outlook on world， life， and values and make professional knowledge education and ideological and political education promote each other to achieve the purpose of building morality and cultivating talents.

Key words： human anatomy; acupuncture and tuina major; “curriculum ideology and politics”