醫學生人文素質培育與課程思政建設耦合模式構建

吳瓊，劉宇杰

（錦州醫科大學 人文與健康管理學院，遼寧 錦州 121002）

醫學是一門具有鮮明專業特點的科學學科，它既具有科學屬性又具有人文屬性，是自然科學、社會科學和人文科學的有機統一。醫學生人文素質狀況會直接影響其人文倫理道德價值的形成和今后醫療衛生服務行為的表現。立德樹人作為新時代高等教育的根本任務和中心環節，是實現以文化人、以德育人，不斷提高學生思想水平的重要途徑[1]。為了實現“課程思政”立體化育人的根本目的，發揮其協同育人功能[2]，將“知識傳授”與“價值引領”有機結合，充分體現課程思政的價值回歸。因此，在國家深化醫藥衛生體制改革和實施國際醫學教育標準的雙重背景下，如何充分利用課程思政的育人資源發揮課程思政的協同效應，加強醫學生人文素質培育，構建一個適應形勢需要和時代要求的人文素質培育與課程思政建設的耦合教育模式，對提升醫學生人文素質、營造高校人文環境具有重要意義。

一、醫學生人文素質培育與課程思政建設耦合模式構建的必要性

1.醫學生人才培養的必然要求。隨著社會經濟的不斷發展，社會對人才的要求也在不斷提高，人才資源作為第一資源直接關系著社會的發展和科技進步。新時代對人才培養提出了更高要求，除了要具備一定的專業能力和專業素養外，還需要具備優秀的職業素養和高尚的道德品質。醫學教育是一種精英教育，醫學生作為國家醫療衛生事業發展的中堅力量，人文素質不僅是醫學生必須具備的基本素養，也是構建和諧醫患關系的基本要求。

2.醫學生全面發展的必然要求。在醫學院校的思政課教學中積極開展醫學生人文素質教育是思政教育本身的應有之義，只有做到人文素質培育與課程思政建設協同發展，醫學科學精神與醫學人文精神并重，才能實現醫學生的全面發展。將“耦合”的概念應用到醫學生人文素質培育模式構建中，就是要將課程思政建設思想融入和滲透到人文素質的培育工作中，但是需要注意的是，耦合并不是把二者簡單疊加，而是從理論基礎、精神內涵到外化作用的全面融合和相互滲透，最終實現醫學生人文素質培育和課程思政的全面整合。特別是在醫學生教育面臨諸多新問題和新挑戰的今天，高校要充分利用課程思政這一平臺實現醫學生“醫德”和“醫術”的協同發展。

3.構建和諧醫患關系的必然要求。近年來，我國醫療衛生行業中“醫鬧”“傷醫”事件頻發，醫患關系也日趨緊張。醫護人員人文精神的缺失和人文關懷的不足是導致醫患關系緊張和醫療矛盾增加的重要原因之一，因此，加強醫學生人文素質培育勢在必行[3]。醫學模式的轉變也要求高校注重醫學生醫學人文素質和人文精神的培育。隨著科技的不斷進步和醫學科學的延伸發展，醫學模式已經不再是原來的單一模式，而是發展成為綜合生理、心理和社會因素的全新醫學模式，這不僅標志著醫學技術的進步，更標志著醫學道德的進步。因此，面對醫學生培養過程中人文精神缺失的現狀，高校應該更新教育理念、轉變教育模式，為社會培養合格的醫學人才。

二、醫學生人文素質培育與課程思政建設的耦合機制

從本質上看，無論是人文素質培育還是課程思政建設都是以學生為中心的教育活動[4]。課程思政與人文素質培育都是以立德樹人為根本任務、以價值觀引領為有效途徑，二者是相互聯系、互相促進的[5]。

1.人文素質培育與課程思政建設具有相同的培養對象。二者都是以人為中心的教育，提倡人本主義，將價值塑造、能力培養和知識傳授進行有機統一，最終實現對人的精神的培育；都是以提升和發展人的思想品質和素養為根本目的。而且，二者都強調人和人際關系的重要性，都是以理解、塑造、關心、激勵和對人的尊重為基本要求。具體而言，醫學生的人文素質培育是以對人的終極關懷為出發點，將理論層面的人文思想、德育教育通過外在的德育環境與社會實踐和臨床實踐環節內化到醫學生的精神層面和思想觀念層面，使道德情操和人文精神升華為醫學生的內在精神，從而達到醫學科學精神與人文精神并重，最終實現對醫學生個人精神境界、醫者情懷和職業精神的全方位塑造。

2.人文素質培育與課程思政建設具有相同的培養目標。無論是人文素質培育還是課程思政建設，都是為了實現和促進人的全面發展，二者的終極目標都是為社會發展培育科學精神和人文精神并重的全面發展醫學人才，最終的歸宿都是提高醫學生的思想政治境界和綜合素質，幫助其實現完整精神與獨立人格成長。人文素質和道德修養是實現人的全面發展的基本要求和價值觀基礎，特別是對于醫學生來說，教育和培養不僅僅要包含醫術和技能，更要涵蓋人文素質，實現傳授知識、價值塑造和能力培養的有機統一。在醫學生的教育過程中，人文素質不僅是培養合格醫學人才的精神要求和道德規范，也是實現醫學院校人才培養和醫學生全面發展的必要前提。所以，在人才培養的終極目標上，人文素質培育和課程思政建設具有高度一致性。

3.人文素質培育與課程思政建設具有相同的育人功能。課程思政的根本要求是實現立德樹人，打破傳統思想政治理論教育的局限性，遵循思想政治和專業學習的雙重規律，在注重傳授知識和能力培養的同時，更要注重育人育才的教育功能，積極引導醫學生樹立正確的價值取向，從而為社會培養更多具有人文精神的高素質醫學人才，為中國特色社會主義事業培養有溫度、有感情的優秀醫學人才。課程思政通過協同育人的教育理念最終實現思想政治教育與專業知識學習的有機統一。人文素質培育作為醫學生德育教育的重要組成部分也具有強大的育人功能。人文素質培育可以促進醫學生建立高尚的思想道德和人格品質，同時引導醫學生樹立崇高的人道主義精神，培養他們尊重生命、敬畏生命的高尚情操。所以，在育人功能上，人文素質培育與課程思政建設是協調統一、協同發展的。

三、醫學生人文素質培育與課程思政建設的耦合路徑

課程思政與人文素質相互耦合可以實現醫學生思想政治教育與專業知識傳授的有機統一，醫學科學精神與人文精神并重培育可以實現醫學生人文素質培育與課程思政建設的深度耦合。基于上述分析構建本文的分析框架（見圖1）。

圖1 “課程思政—人文素質”耦合教育模式分析框架

1.強化人文理念，實現知識傳授與精神塑造的多層耦合。人文素質作為體現人類文化的最根本精神，是通過長期的文化實踐活動所形成的主體社會意識，是人類文化生活的內在靈魂和對人的文化價值屬性的肯定[6]。要提高醫學生人文素質，首先，要加大人文素質教育的比重。針對當前醫學生的培育現狀，要充分認識加強人文素質培育的必要性和重要性，提高對人文素質培育理念的認識并不斷加以創新，堅持醫學生人文精神和科學精神并重培育[7]。其次，要知識傳授與精神塑造并重。從人文精神培育和課程思政建設的耦合點入手，使醫學生在心靈感受和情感體驗的基礎上對其進行職業精神培育和價值觀的塑造。教師還要充分尊重學生并關注學生的不同特質及其人格特質。以學生為本的思想政治教育工作就是要強調學生的主體地位，課程思政是幫助大學生提高思想政治覺悟和指引人生道路的重要途徑[8]。最后，要堅持以學生為本的教育理念。根據醫學生的不同特點指導其價值觀的塑造和人文素質的培育，培養醫學生尊重生命、敬畏生命的職業精神和人文素養[8]。通過個體的情感體驗喚醒學生的主體意識，讓學生學會友善、真誠和理解，使學生在臨床實踐和與患者交流、服務時，可以將在學校學習過程中感受到的真誠和理解回饋到患者身上，平等而真誠地對待患者，將救死扶傷的精神內化為自己的信仰和原則，竭盡全力救治患者。

2.豐富教育形式，實現人文素質培育與課程思政建設的深度耦合。首先，在理論教學中培育醫學生的人文素質。要想培養醫學生成為醫生、成為良醫，人文素質至關重要。高校需要科學設置人才培養模式、調整課程結構，通過學科整合拓寬專業口徑、擴充專業內涵等形式增加人文精神和人文素質的滲透作用，搭建學科教育與人文素質培育的融合平臺[9]，增加學生的知識儲備和綜合學習能力，培養學生解決復雜問題的綜合能力[6]。其次，發揮課程思政隱形育人和人文教育功能。讓醫學生更加直觀地進行理論學習，實現教學過程與課程思政育人相統一，能夠深入理解人類社會的歷史變遷和規律，引導學生將課程思政、人文精神與實現中華民族偉大復興的中國夢相結合，踐行社會主義核心價值觀，不斷提升其分析和解決問題的能力，促進醫學生的全面發展。例如，錦州醫科大學在醫學人才培養上堅持以學生為中心，貫穿“兩個課堂”，強化思想道德素質、醫學人文與職業素質、身心素質，培養專業技能與社會服務能力、人際溝通與團隊合作能力、科學研究與創新創業能力、自主學習和終身學習能力。最后，重視實踐教學對醫學生人文素質培育的作用。醫學是一門實踐性學科，醫學臨床實踐是醫學教育的重要組成部分，也是醫學人文精神和課程思政不斷內化和升華的過程，因此，必須通過實踐教學檢驗課程思政和醫學人文素質培育的成效。醫學生見習、實習、規培各階段缺一不可，尤其是在實習階段，醫學生在臨床實踐中體驗如何進行人文關懷與關愛，如何進行醫患溝通，如何進行臨終關懷。

3.注重師資培養，實現專業教學與思想政治教育的有效耦合。首先，重視專業教師的主導作用和示范引領作用[10]。教師要增強人文素質教育的主導意識，在專業教學過程中不斷激發學生學習的積極性和主動性，將傳授知識與培養能力和價值觀塑造有機地結合起來。教師的個人素質特別是思想政治素質和人文素質會在教學過程中對學生產生潛移默化的影響，包括教師觀點的輸出等對學生人文觀念和思想觀念的塑造具有導向作用。其次，不斷優化教師的知識結構。教師應該準確把握時代特征，不斷優化知識結構，注重師德師風的塑造。在提升自身專業知識水平的同時還要廣泛涉獵其他相關學科特別是人文學科和交叉學科的知識，在教學過程中不斷進行反思和總結，提高教育教學的整體質量[9]，幫助學生樹立合格的職業精神。最后，打造積極健康的專業課教師隊伍。有計劃有組織地開展教師思想政治素質和人文素質的培訓。高校教師作為思想品質、道德品質、家國情懷和醫學人文素質的培育者和引領者，要加強其利用專業課課堂開展課程思政和醫學人文素質培育的力度，巧妙利用學生對專業課課程的學習興趣，將醫學人文素質培育和課程思政建設耦合起來滲透到專業課的教學過程中。

4.營造人文環境，實現環境育人和機制育人的有機耦合。醫學人文素質的培育不僅僅需要在課堂和專業教學中完成，還可以延伸到日常的學習和生活中去，實現高校文化育人、環境育人的功能。錦州醫科大學采取多樣化、多層次文體活動，營造良好的校園文化氛圍。首先，采取“三個課堂”貫通式育人。把第一課堂、第二課堂和第三課堂（線上授課）之間相互貫通。在充分發揮第一課堂主渠道作用的同時不斷加強第二課堂的文化育人、實踐育人作用，并著力提升第三課堂的網絡教育內涵。三個課堂相互聯系、相互補充、協同發展。例如，開展“人文講堂”“無語恩師”等感恩教育活動為醫學院校的課程思政和醫學人文素質培育開辟了新思路。其次，營造“家校協同”立體化育人。在充分發揮學校教育主導作用和優勢的基礎上，加強家庭教育的基礎作用，挖掘社會教育的育人功能，學校、家庭和社會三方形成育人合力，實現立體化育人。高校還可以利用學生社團建設和多種多樣的學習活動營造積極向上的人文學術氛圍，讓學生了解生命至上的價值追求、舍生忘死的頑強意志和命運與共的道義擔當，幫助學生形成尊重科學、崇尚生命的價值體系，全面提升醫學生的人文素質。作為高校文化傳播的重要場地，校園環境對醫學生的思維方式、處事風格、禮儀風范、言行舉止等方面都有極大的影響。醫學院校需要在育人環境上下功夫，讓學生在特色鮮明的育人環境中學會做人、做事、做學問，不斷提升綜合素養，讓醫學生在生活和學習的過程中時時刻刻感受人文精神的熏陶和錘煉，實現育人于無形，無處不人文、無處不文化。