基于SPOC的創客教育在護理碩士研究生實踐教學中的應用研究

鞏小軍,郝 沛,趙建偉

山西醫科大學護理學院,山西 030001

創客最早源于英文單詞“maker”,譯為“制造者”。創客教育是創客文化與教育的結合,其以學生興趣為出發點,采用數字化的工具,秉承“開放創新、探究體驗”的新型創客教育理念[1],旨在培養個體全方位解決問題能力、團隊協作能力和創新能力的一種素質教育[2]。創客教育的實施可以激發學生的學習興趣并增強學習動機,培養學生創新性思維和評判性思維,從而促進學生的全面發展[3-6]。隨著健康中國戰略的提出,醫療衛生事業的發展對護理人員提出了越來越高的要求,護理研究生作為未來護理事業高質量發展的中堅力量,對其進行全方位的培養也逐漸成為護理教育者關注的重點。本研究嘗試將創客教育應用于護理碩士研究生實踐教學中,旨在通過創客教育有效提高學生的自主學習能力和批判性思維能力,為今后護理碩士研究生的培養提供一定的參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用便利抽樣法,選取山西省某醫科大學護理學院2021級護理碩士研究生103人為研究對象。采用隨機數字表法分為觀察組(n=52)與對照組(n=51),干預前告知學生教學方式并取得其知情同意。

1.2 研究方法

教學計劃及教學大綱均按照護理碩士研究生的培養方案制訂,考慮學生實際情況,結合我校教學大綱要求制訂相應的實踐教學項目。兩組學生理論課采用相同的教學方法,實踐課對照組采用傳統教學方法,觀察組采用基于小規模限制性在線課程(small private online course,SPOC)的創客教育,對兩組學生的教學效果進行分析。

1.2.1 觀察組

采用SPOC的SCS創客教學教學方法,整個SCS創客教學法[即分散(separation)、集中(centralization)、再分散(again separation)]分為7個步驟:情懷故事引入(story)、簡單任務模仿(copy)、知識要點講解(state)、擴展任務模仿(copy extended)、協同任務完成(cooperation)、創新激發引導(stimulate)、成功作品分享(share)。

1.2.1.1 教學環境設計

構建SPOC線上和線下學習環境。線上學習環境主要利用超星網課平臺發布中心任務、相關教學視頻以及引發學生思考的3類問題,讓研究生提前做好必要的知識儲備,為課堂討論提供參考。在平臺上進行問卷填寫、課前課后討論、作品展示、互評等。線下學習環境則主要以課堂為主。教師的主要角色是項目的督促者和啟發者,學生成為學習的主體。

1.2.1.2 任務實施階段

以心肺復蘇為例。第1階段,情懷故事引入(story),根據教學目標設計的知識模塊,查閱相關內容,以SPOC為基礎,超星網課平臺為載體,通過日常生活中醫護人員在身邊對病人進行心肺復蘇搶救的視頻為切入點,讓學生把學習的內容和對病人的同情情感聯系起來,激發學生的內部學習動機。第2階段,簡單任務模仿(copy),學生按照教師的示教完成心肺復蘇操作過程中需要掌握的操作技能,整個過程真正實踐“教師主導-學生主體”的教學模式,讓學生在探索中發生認知結構的改變,在此過程中增強學生自我效能感及信心。第3階段,知識要點講解(state),每個小組選擇1名學生完成操作后教師給予肯定,同時對學生的操作過程進行評分。學生對自身失分的原因進行分析,教師進一步講解失分原因具體是學生操作中某個步驟的不規范性。學生進而重復之前的操作流程,體會教師的講解,使學生將理論和實踐更好地結合。第4階段,擴展任務模仿(copy extended),學生在掌握每個知識點的基礎上,可按照自己的理解再次進行心肺復蘇操作,教師對其進行指導,以此增強學生的自我效能感,激發學生的創造性學習能力。第5階段,協同任務完成(cooperation) ,以小組為單位,小組人員團結合作,確保每位學生都參與其中,協同完成任務。課堂上,多個小組間的成員進入新一輪的探究—設計—反思過程,互相溝通本小組內的操作流程。在此過程中教師需要與小組成員進行深度溝通,使學生充分吸收知識,增強知識應用效果。第6階段,創新激發引導(stimulate),培養學生的發散思維,使其思考探索更多的可能性。教師要對學生的創新進行激發和引導,鼓勵學生課后查閱相關資料,對心肺復蘇實際臨床操作中發現的共性問題進行歸納總結,發現臨床問題進而解決問題,以小組為單位布置學習任務。第7階段,成功作品分享(share),教師通過網絡媒體、組織學院比賽、線下活動等方式推廣學生作品,進一步增強研究生的學習動力,促進研究生反思與總結,為下一次項目活動積累經驗。

1.2.2 對照組

采用傳統的實踐教學方法,教師示教后學生自行練習,教師進行指導,對學生所提出的疑問及時進行解答。

1.3 效果評價

1.3.1 評價工具

1.3.1.1 護理學生自主學習能力量表

采用吳德芳[7]漢化調整后的中文版護理學生自主學習能力量表對教學前后學生的自主學習能力進行測評,包括學習動機、計劃和實施、自我管理、人際溝通4個維度,共有20個條目。各條目均采用Likert 5級計分法,“非常同意”計5分,“非常不同意”計1分,總分為20～100分,分值越高表示學生自主學習能力越強。總量表的Cronbach′s α系數為0.914。

1.3.1.2 批判性思維傾向量表

采用中文版批判性思維傾向量表(Critical Thinking Disposition Inventory-Chinese Version,CTDI-CV)[8]對教學前后學生的批判性思維能力進行測評。量表包括尋求真相、開放性思維、分析能力、系統化能力、批判性思維的自信心、求知欲、認知成熟度7個維度,每個維度包括10個條目,共70個條目,均采用Likert 6級計分,“非常不贊同”計1分,“非常贊同”計6分,得分越高表明學生批判性思維能力越強。

1.3.2 效果評價方法

本研究采用護理學生自主學習能力量表、批判性思維傾向量表對護生自主學習效果評價,在干預實施后,若上述量表得分提高,則證明該干預措施效果良好。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組學生一般資料比較(見表1)

表1 兩組學生一般資料比較 單位:人

2.2 兩組學生自主學習能力比較(見表2)

表2 兩組學生干預前后自主學習能力比較 單位:分

2.3 兩組學生評判性思維能力比較(見表3)

表3 兩組學生干預前后批判性思維能力比較 單位:分

3 討論

3.1 基于SPOC的創客教育有利于提升學生的自主學習能力

自主學習能力貫穿個體的終身發展,自主學習能力的提高是個體形成終身學習態度的重要基礎[9],良好的自主學習能力有助于提升護理教育可持續發展水平[10]。本研究結果顯示,兩組學生在教學前自主學習能力比較差異無統計學意義(P>0.05),教學結束后,對兩組學生的自主學習能力各維度得分及總分進行分析比較,差異均有統計學意義(P<0.05),觀察組學生的自主學習能力高于對照組。分析其原因:基于SPOC的創客教育是將教學內容與課堂中的教、學、做的過程相融合,實踐“教師主導—學生主體”的教學模式,在情懷故事引入階段通過多媒體方式激發學生的學習興趣,在擴展任務模仿及創新激發引導階段注重學生創新性思維的養成,在協同任務階段逐步引導學生針對學習過程中的護理重點、難點自主查閱相關資料并進行組間交流,在此過程中不斷增強學生自我效能感,激發其內部學習動機,促使學生在對新知識的不斷探索中發生認知結構的改變,最終以成功作品分享參賽的形式對學生的學習成果進行檢驗,進一步增強學生開展下一次創新成果分享的自信心與學習動力;其次,創客教育注重在教學過程中引導學生不斷進行思考與實踐,并與他人交流分享,旨在通過教師的引導促進學生創新潛能的激發,使其在學習過程中體會創造帶來的快樂,最終達到提升自主學習能力的目的。

3.2 基于SPOC的創客教育有利于培養學生的批判性思維能力

批判性思維作為護理活動中進行臨床決策和解決問題的思維基礎,被護理教育者認為是21世紀護理人才整體素質提高的標志[11],隨著護理教育信息化的發展,采用信息化手段及教學方法對學生的批判性思維能力進行培養顯得尤為重要。本研究結果顯示,兩組學生教學前評判性思維能力均為中等水平,差異無統計學意義(P>0.05),教學結束后,對兩組學生的批判性思維能力各維度得分及總分進行比較,差異均有統計學意義(P<0.05),且觀察組學生的批判性思維能力高于對照組。張永學等[3]將該教學方法應用于外科護理技能教學中,干預后觀察組學生對課程的滿意度以及批判性思維水平得到顯著提升,與本研究結果一致。高等護理教育重要的職能之一就是注重對學生批判性思維能力的培養,而質疑與探究作為批判性思維能力培養的核心,對其進行引導教育至為關鍵。本研究將基于SPOC的創客教育教學方法融入護理碩士研究生的實踐教學中,在擴展任務模仿、協同任務完成、創新激發引導等階段中,改變傳統的以教師為中心的教育模式,注重以學生為課堂主體,鼓勵小組成員間不斷進行探究—設計—反思,對每個成員的想法進行交流分享,在相互協作過程中為學生提供更多地探究與思考的機會,促使其轉換看待問題的視角,從多維角度去主動思考;在實踐環節,教師幫助學生在模仿和實施護理過程中對教學內容進行引導糾正,創造了參與、互動、體驗式的學習氛圍,突出學生的主體地位,以上各種因素相互協同作用從而提升了學生的批判性思維能力,最終達到使學生充分吸收知識,增強知識應用效果的目的。

4 小結

本研究將基于SPOC的創客教育應用于護理研究生的實踐教學中,能夠激發學生的學習興趣,有效提高學生的自主學習能力;有利于鍛煉學生多方位思考解決問題、探究問題的能力,從而促進其評判性思維能力的提高,為改善護理研究生的教育教學模式及探索護理研究生培養方式提供了有益借鑒。但本研究尚存在一些不足,如未能將學生的創客作品評價列入最終考核評價之中,同時針對學生的自主學習能力及批判性思維能力評價主要是通過量表進行客觀評價,今后應進一步開展質性研究,采用主客觀指標對教學效果進行全面評價。