青少年肥胖與糖尿病這些危害你應該知道

文/李 靜 北京市東城區東花市社區衛生服務中心

青少年肥胖與糖尿病是當今世界面臨的重要健康問題之一。青少年時期是個體生長發育的高峰期，是在嬰兒期之后的第二發育加速期。身體迅速增長是這個時期的主要特征，這個階段的孩子無論是生理還是心理均會出現很大的變化。隨著社會經濟的發展，家長對于孩子的營養更加重視，但有些家長過多的“補給”會讓孩子出現肥胖問題。肥胖是糖尿病的主要風險因素之一，在青少年肥胖者中，胰島素抵抗和高血糖的風險增加，可能導致糖尿病的發生。

青少年肥胖與糖尿病的定義

青少年肥胖的評估通常使用體質指數（BMI）來確定。根據世界衛生組織（WHO）的標準，BMI 在25～29.9 之間被定義為超重，而在30 及以上則被定義為肥胖。然而，對于青春期肥胖的評估還應考慮其他因素，如骨骼發育、肌肉質量和個人體型的差異等。

糖尿病是一種慢性疾病，其特征是血糖水平持續升高。糖尿病主要由胰島素分泌不足或胰島素作用不良引起，或兩者兼有。主要分為1 型糖尿病（胰島素依賴型糖尿病或少年型糖尿病）及2 型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）。關于如何確定青少年是否肥胖或患有糖尿病，最好尋求醫生或專業醫療機構的評估和建議，他們可以根據青少年的整體情況，包括身高、體重、家族病史和生活方式等因素，提供更準確的診斷和建議。

青少年肥胖與糖尿病的關系

肥胖會導致身體對胰島素的抵抗增加，即胰島素抵抗。胰島素是調節血糖水平的激素，它促進血糖進入細胞以供能量利用。然而，肥胖導致脂肪組織積累增加，脂肪細胞釋放出的脂肪酸和激素干擾了胰島素的正常作用，導致細胞對胰島素的反應性降低，長期暴露在高胰島素水平下，胰島β 細胞可能逐漸失去正常的功能，減少胰島素的分泌。這進一步加劇了胰島素抵抗和血糖控制的困難，增加了患糖尿病的風險。肥胖狀態下，脂肪組織釋放出一些炎癥因子，這些因子參與了胰島素抵抗的發生和炎癥反應。這種低度慢性炎癥狀態可能加速糖尿病的發展。不健康的飲食習慣和缺乏體育活動是導致肥胖和糖尿病發生的主要原因之一，高糖、高脂肪和高熱量的食物攝入過多，加上缺乏體育鍛煉，會導致能量攝入過剩和體重增加，促進肥胖和糖尿病的發展。

青少年肥胖與糖尿病會帶來哪些危害

這兩個問題的關聯性很強，青少年肥胖可以增加患糖尿病的風險。下面是一些關于青少年肥胖和糖尿病的危害：

身體健康問題：青少年肥胖與糖尿病都與一系列嚴重的健康問題相關。肥胖可能導致高血壓、高血脂、心臟病、骨骼問題以及關節炎等。而糖尿病會加劇心血管系統、腎臟系統、眼部、神經系統等疾病的發生。

心理健康問題：青少年肥胖常常伴隨著自尊心低下、身體形象不佳和社交困難等問題，這可能會導致焦慮、抑郁和其他心理健康問題的出現。糖尿病的管理也可能對青少年的心理和情緒產生負面影響。

長期影響：青少年肥胖與糖尿病都可能對成年后的健康產生長期影響。比如，肥胖青少年在成年后繼續保持肥胖的可能性更高，患其他慢性疾病的風險也隨之增加。青少年時期患有糖尿病的人，其患相關并發癥的風險要高于成年后患糖尿病的人。

生活質量下降：肥胖和糖尿病會對青少年的生活質量產生負面影響。比如，體重過重可能導致活動能力下降，影響學習、社交和日常生活的正常進行；糖尿病需要長期管理和控制，包括飲食限制、注射胰島素或服藥等，給青少年的生活帶來不便和限制。

社會經濟負擔：青少年糖尿病患者數量的不斷增加，對個人、家庭和社會經濟造成了巨大的負擔。醫療費用的增加、治療和管理的成本，以及由于健康問題導致的工作力量減少都是重要的經濟影響。

如何防范青春期肥胖及肥胖相關糖尿病

健康飲食：鼓勵青少年攝入均衡、營養豐富的飲食。增加蔬菜、水果、全谷類食物和蛋白質的攝入，限制高糖、高脂肪和加工食品的消費。培養健康的飲食習慣，包括定時用餐、適量食用和避免暴飲暴食。

控制飲食分量：幫助青少年控制食物的分量，避免過量攝入。可以使用小盤子或碗來控制食物的攝入量，并避免一次性攝入過多的熱量。

規律運動：鼓勵青少年進行規律的體育鍛煉和身體活動。每天至少進行60 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跑步、騎自行車等。同時，加入力量訓練來增強肌肉力量和強化骨骼健康。

減少久坐時間：鼓勵青少年每小時起身活動一下，進行伸展運動或簡單的體力活動。可以限制電視、電腦和手機等電子設備的使用時間，鼓勵多參與戶外活動和社交互動。

培養良好的睡眠習慣：確保青少年獲得充足的睡眠。可以建立規律的睡眠時間表，避免熬夜和不規律的作息時間。

提供健康的家庭環境：家庭成員起到榜樣作用，應提供健康的食物選擇和鼓勵采取積極的生活方式。家庭可以一起參與健康的飲食和運動活動，共同營造健康的家庭環境。

教育和意識宣傳：學校可以提供有關健康飲食、運動和肥胖相關糖尿病的科普教育，增加青少年對健康的認識和意識。通過宣傳活動、健康教育課程和社區活動，提高社會對青少年肥胖和糖尿病問題的關注和認識。

定期體檢：青少年應定期接受體檢，包括測量身高、體重和血壓，并進行血糖和血脂等相關檢查，以及評估糖尿病和肥胖的風險。

綜上所述，青少年肥胖是一個需要家長重視的問題。它可能對孩子的健康和心理造成長期影響。家長應該密切關注孩子的飲食習慣、身體活動水平和體重變化，并提供支持和指導。營造健康的家庭環境，提供營養均衡的飲食，鼓勵適度的體育運動，并與孩子一起制定健康目標。此外，了解有關青少年肥胖與糖尿病的風險和健康問題，與醫生或專業人士合作，制定個性化的管理計劃，確保孩子的健康發展。家長的支持和積極干預對于幫助孩子預防和應對青少年肥胖和糖尿病至關重要，有助于孩子建立健康的生活習慣。