胖胖的“大胸弟”要小心男性乳房發育

文/王建東 上海中醫藥大學附屬曙光醫院乳腺外科主治醫師

李先生在初中開始就比別的男孩胖，而且胸部尤其突出，家里人覺得他就是單純的胖，沒太當回事，加上個子高，都認為壯一點很正常。現在成年了，他也努力健身鍛煉，但胸部卻怎么也減不下來，當他不好意思地解開上衣后醫生才發現，他的乳房已呈Acup+大小了。李先生告訴醫生因為胸部異常突出，他夏天從不穿T恤、不敢去游泳、不好意思去公共浴室，就是怕被人笑話，這讓他很不自信。而且，最近半年乳房還時不時隱隱作痛，小李擔心是不是得了重病，趕緊來醫院就診。經過醫生的仔細查體，結合超聲檢查，李先生被診斷為“男性乳房發育”。

據統計，60%以上的男性可有不同程度的乳房發育，男性乳房發育又稱男性乳房肥大，是指男性的胸部因為發育過多的乳腺及脂肪組織，外觀看起來像是女性乳房。通常情況下，男性發育以雄激素為主導，缺少雌激素的作用，男性乳腺組織就會呈萎縮狀態，但如果男性體內雌激素增加或者雄激素減少，男性的乳房就會發育，甚至比起女性也“毫不遜色”。

男性乳房發育存在以下情況時可考慮手術治療：乳房異常發育持續12～24 個月不消退者；藥物治療無效者；乳房有腫脹疼痛癥狀者；懷疑有惡變危險者；影響形體美觀，產生心理困擾，要求手術者。醫生會根據每位患者的發育程度、脂肪腺體含量以及胸壁脂肪分布情況選擇合適的手術方法。