熊朝剛
諾氟沙星別名氟哌酸,是第三代喹諾酮類藥物,具有抗菌譜廣、作用強的特點,對銅綠假單胞菌、大腸桿菌等革蘭陰性菌有較強的殺菌作用。諾氟沙星對肺炎鏈球菌和厭氧菌幾乎不具備抗菌活性,因此,其通常不用于治療呼吸道感染。目前,諾氟沙星主要用于敏感菌所致的泌尿道和腸道感染、淋病、傷寒及其他沙門菌感染。
服用諾氟沙星會產生一些不良反應。除了常見的胃腸道反應,還可能發生中樞神經系統反應,表現為頭暈、頭痛、嗜睡或失眠,偶爾還會出現癲癇發作等嚴重的不良反應。此外,服用諾氟沙星還可能發生皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應。少數患者可發生光敏反應,因此在用藥期間應避免被太陽光直射。高劑量服用時,可能出現結晶尿。長期服用諾氟沙星可使細菌耐藥,還可能誘發二重感染,導致嚴重腹瀉。
布洛芬等非甾體抗炎藥與諾氟沙星同時服用時,會發生相互作用,可能會升高中樞神經系統不良反應的發生風險,甚至有可能會引起抽搐。除此以外,諾氟沙星還會與華法林、茶堿、環孢素、咖啡因等多種藥物發生相互作用。如確需合用,應在服用諾氟沙星前2小時或服藥后6小時服用上述藥物。
服用諾氟沙星的注意事項:①有胃潰瘍病史者、癲癇病史者、中樞神經系統疾病患者、重癥肌無力患者、嚴重腎功能不全者慎用。②宜空腹口服用藥,并飲水250毫升。服藥后多飲水,保持全天尿量在1200毫升以上,避免尿結晶的發生。③諾氟沙星禁用于18歲以下的兒童和青少年,并禁用于孕婦。