江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的政策動(dòng)力、困境及對(duì)策

司瑾瑾 陳家應(yīng)

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是指綜合運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的技術(shù)和方法，服務(wù)患者、家屬及社區(qū)民眾，協(xié)助他們處理因疾病和就醫(yī)引發(fā)的經(jīng)濟(jì)、心理、家庭等社會(huì)問(wèn)題，幫助個(gè)人、家庭恢復(fù)和發(fā)展社會(huì)功能的職業(yè)活動(dòng)，其服務(wù)范圍由臨床治療延展到預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)[1]。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作能夠充分開(kāi)發(fā)患者的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、整合各方資源，全程全面地為患者提供經(jīng)濟(jì)、心理、情感、社會(huì)支持，直接或間接地增強(qiáng)患者的治療效果，助其恢復(fù)社會(huì)功能，節(jié)約醫(yī)療資源[2]。發(fā)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作是貫徹落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是改善醫(yī)療服務(wù)、彰顯醫(yī)學(xué)人文、促進(jìn)醫(yī)患和諧的務(wù)實(shí)舉措，是“生物-心理-社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的必然要求[3-4]。本文分析江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在政策驅(qū)動(dòng)下的發(fā)展及所面臨的困境，并提出對(duì)策，為構(gòu)建有效的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展機(jī)制、提升社會(huì)健康福祉提供決策參考。

1 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相關(guān)政策

1.1 國(guó)家級(jí)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相關(guān)政策

我國(guó)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展是得到政策支持和助推的，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作制度的建立及持續(xù)完善，離不開(kāi)政府的統(tǒng)籌與整體布局。2007年，衛(wèi)生部人事司首次組織開(kāi)展了“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)工作和醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查與崗位設(shè)置政策研究”，標(biāo)志著醫(yī)務(wù)社會(huì)工作開(kāi)始納入中國(guó)衛(wèi)生政策[5]。2009年，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》指出：“構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系：開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作，完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，增進(jìn)醫(yī)患溝通”，首次在國(guó)家政策性文件中明確開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作。國(guó)家衛(wèi)健委于2018年1月發(fā)布的《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020年）》[6]，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作制度被列為醫(yī)院五大制度之一。國(guó)家衛(wèi)健委于2018年10月發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020年）考核指標(biāo)的通知》[7]，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作制度被第一次單列為一級(jí)考核指標(biāo)，設(shè)立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作崗位得1.8 分，設(shè)置專(zhuān)職醫(yī)務(wù)社會(huì)工作崗位得滿(mǎn)分3 分。

1.2 江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相關(guān)政策

在國(guó)家政策和國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展趨勢(shì)的影響下，江蘇省也出臺(tái)了適合本地的政策及制度，推動(dòng)本省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在理論及實(shí)務(wù)方面均取得了較好的初步發(fā)展。2017年，江蘇省衛(wèi)健委、省民政廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》[8]（蘇民發(fā)〔2017〕18 號(hào)），明確醫(yī)院、婦幼計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù)的單位，將社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)崗位納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位管理范圍；醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以成立社會(huì)工作服務(wù)部門(mén)，招聘社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)。2018年，江蘇省衛(wèi)健委和省中醫(yī)藥局出臺(tái)《江蘇省深入落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案（2018—2020年）》[9]，將“加強(qiáng)醫(yī)務(wù)社工制度”列為8 項(xiàng)工作制度之一，鼓勵(lì)有條件的三級(jí)醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作部門(mén)，配備專(zhuān)職醫(yī)務(wù)社工，開(kāi)通患者服務(wù)呼叫功能，為患者提供醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)服務(wù)。2021年12月，江蘇省出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)社會(huì)工作高質(zhì)量發(fā)展意見(jiàn)的通知》[10]，明確政府購(gòu)買(mǎi)的專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目中，社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才的數(shù)量不可低于項(xiàng)目總執(zhí)行人數(shù)的3/4，其中人力成本至少要達(dá)到項(xiàng)目總經(jīng)費(fèi)的4/5，以從人力和經(jīng)費(fèi)兩方面保障社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展及可持續(xù)發(fā)展。

2 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展情況

2.1 政策推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)建設(shè)及專(zhuān)業(yè)崗位設(shè)置

2.1.1 行業(yè)協(xié)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)建設(shè)及成效

政策推動(dòng)建立了兩個(gè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，一個(gè)是2013年成立的江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院社會(huì)工作暨志愿服務(wù)工作委員會(huì)，會(huì)員單位包括全省所有三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院，目前共有70 家，協(xié)會(huì)于2015年制定《江蘇省醫(yī)院社會(huì)工作及志愿服務(wù)工作管理指南》，對(duì)醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作和志愿服務(wù)進(jìn)行了規(guī)范與指導(dǎo)；另一個(gè)是2018年6月成立的江蘇省社會(huì)工作協(xié)會(huì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，專(zhuān)委會(huì)于同年11月舉辦首屆江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作培訓(xùn)班。2020年7月，江蘇省社會(huì)工作協(xié)會(huì)組織編制《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)指南》以及出院準(zhǔn)備、腦卒中患者康復(fù)、兒童哮喘、高血壓、急救等7 項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，由全國(guó)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)信息平臺(tái)發(fā)布，并于2020年7月25 日實(shí)施。同年12月，江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)首次巡講暨南京市醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展論壇在南京市中醫(yī)院舉辦。行業(yè)協(xié)會(huì)及專(zhuān)業(yè)委員會(huì)長(zhǎng)期致力于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的理論研究及實(shí)踐探索。

2.1.2 專(zhuān)業(yè)崗位設(shè)置及成效

政策推動(dòng)全省多家醫(yī)院陸續(xù)設(shè)置醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)崗位，江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等多家三甲醫(yī)院先后成立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)部門(mén)，招聘社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)人才，為患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員提供形式多樣的社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)服務(wù)。江蘇省人民醫(yī)院社會(huì)工作部門(mén)結(jié)合醫(yī)院發(fā)展，創(chuàng)新探索出三大服務(wù)模式，即“雙工融合型”志愿服務(wù)管理模式、“嵌入?yún)f(xié)作型”臨床社工服務(wù)模式、“醫(yī)社聯(lián)動(dòng)型”社區(qū)外展服務(wù)模式，積極推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作與志愿服務(wù)的發(fā)展，用實(shí)際行動(dòng)構(gòu)建患者全方位支持網(wǎng)絡(luò)，探索醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的高質(zhì)量提升，如參與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)查房，開(kāi)展個(gè)案和小組服務(wù)，幫助患者和家屬解決在情緒疏導(dǎo)、關(guān)系協(xié)調(diào)、資源尋求、社會(huì)功能恢復(fù)等方面的問(wèn)題[11]。關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的心理與社會(huì)需求，開(kāi)展職業(yè)減壓及家庭支持活動(dòng)；協(xié)調(diào)醫(yī)院和社區(qū)資源，為社區(qū)居民提供健康講座、義診咨詢(xún)、疾病預(yù)防、大型健康項(xiàng)目等社區(qū)公益服務(wù)。江蘇省腫瘤醫(yī)院成立“音樂(lè)坊”社工團(tuán)，用音樂(lè)為腫瘤患者及家屬提供“情緒輔導(dǎo)”。南京市鼓樓醫(yī)院醫(yī)務(wù)社工部探索出“1234”醫(yī)務(wù)社會(huì)工作模式，即一個(gè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作站，醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院外部?jī)煞N服務(wù)形式，黨員服務(wù)隊(duì)、青年服務(wù)隊(duì)和社會(huì)服務(wù)隊(duì)三支隊(duì)伍，藝術(shù)助療、臨終關(guān)懷服務(wù)、門(mén)急診服務(wù)、鋼琴?gòu)d音樂(lè)演奏志愿服務(wù)4個(gè)特色品牌項(xiàng)目，均取得良好的社會(huì)效益。

2.2 政策推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)及專(zhuān)業(yè)能力提升

自2016年2月起，江蘇省民政廳實(shí)施社會(huì)工作領(lǐng)軍人才工程，至2022年12月，連續(xù)7年評(píng)選出江蘇省社會(huì)工作領(lǐng)軍人才共75 名，其中包括來(lái)自江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省復(fù)員退伍軍人精神病醫(yī)院等醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者數(shù)名。另外，省民政廳聯(lián)合省社會(huì)工作協(xié)會(huì)、省老年周報(bào)等單位開(kāi)展江蘇省“最美社工”評(píng)選活動(dòng)，來(lái)自精神衛(wèi)生、殘障康復(fù)、人口計(jì)生等醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域的社工約占15%。這對(duì)弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作精神、傳播醫(yī)務(wù)社會(huì)工作理念、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者價(jià)值感具有積極意義。此外，全省高校積極培養(yǎng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相關(guān)人才，南京大學(xué)、南京師范大學(xué)、蘇州大學(xué)、江蘇師范大學(xué)等24 所本科院校開(kāi)設(shè)有社會(huì)工作本科專(zhuān)業(yè)，南京醫(yī)科大學(xué)開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作課程，江蘇經(jīng)貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、江蘇財(cái)會(huì)職業(yè)學(xué)院開(kāi)設(shè)有社會(huì)工作高職專(zhuān)業(yè)，社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)在校生規(guī)模近4 000 名，赴醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展實(shí)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)及畢業(yè)后從事醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的比例逐年升高。

2.3 政策推動(dòng)政府購(gòu)買(mǎi)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目化運(yùn)作

江蘇省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)模式大致分為兩類(lèi)：一是前文所述的醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置專(zhuān)業(yè)崗位、聘任模式，二是政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)模式。近年來(lái)，江蘇省民政部門(mén)聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)公益創(chuàng)投、招投標(biāo)等方式購(gòu)買(mǎi)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目化運(yùn)作。項(xiàng)目化運(yùn)作具有問(wèn)題與目標(biāo)明確、服務(wù)方法與路徑清晰、周期固定、成本可控、成效可期等特點(diǎn)，較容易獲得政策及財(cái)政支持，其中精神康復(fù)、臨終關(guān)懷、半失能半失智老人社區(qū)康復(fù)、“兩癌”婦女身心關(guān)愛(ài)等項(xiàng)目獲得省級(jí)福彩公益金支持。另外，民政部門(mén)聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展醫(yī)務(wù)社會(huì)工作案例和項(xiàng)目評(píng)優(yōu)活動(dòng)，遴選出住院患者家庭社會(huì)支持、老年人高血壓自我管理、產(chǎn)后抑郁社工介入、阿爾茨海默病非藥物干預(yù)治療等優(yōu)秀醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目，為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目化運(yùn)作打下了基礎(chǔ)，起到了較好地示范引領(lǐng)作用。

3 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的困境

3.1 政策制度不完善，崗位設(shè)置及人員配備不足

社會(huì)工作的利他性和非營(yíng)利性，決定了其發(fā)展需要政策和財(cái)政支持。國(guó)家及地方雖然出臺(tái)一定的政策推動(dòng)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展，但政策內(nèi)容的表述多較為籠統(tǒng)，不夠細(xì)化，不夠具體，對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的配備標(biāo)準(zhǔn)、資金投入情況等都沒(méi)有詳細(xì)地規(guī)范。政策雖然推動(dòng)了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)崗位設(shè)置，但是由于其仍處于初探階段且資金來(lái)源有限，無(wú)論是醫(yī)院內(nèi)部崗位設(shè)置還是政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，都較為保守，省內(nèi)多數(shù)大型三甲醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者不足6 名，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者與患者1 : 100 的比例，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者只能在醫(yī)院開(kāi)展一些基礎(chǔ)性的服務(wù)工作，如志愿者管理、慈善救助、節(jié)日主題活動(dòng)、部分個(gè)案和小組活動(dòng)，一旦角色實(shí)踐外延，就陷入人手不足的困境。

3.2 用人機(jī)制不完善，專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展受限

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)服務(wù)難以量化，這種專(zhuān)業(yè)績(jī)效困境使醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者得不到足夠的重視，薪酬待遇不高、晉升渠道不足、職業(yè)考核及評(píng)價(jià)體系不健全、社會(huì)認(rèn)可度低，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)社會(huì)工作職業(yè)發(fā)展空間受限及專(zhuān)業(yè)人才流失和人才不足。部分醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者由護(hù)士或衛(wèi)生管理人員轉(zhuǎn)崗而來(lái)，社會(huì)工作相關(guān)知識(shí)和技能缺乏，專(zhuān)業(yè)化程度欠缺。

3.3 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作知曉率及可及性低

由于起步晚，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作仍屬于新興事物，其發(fā)展仍處于初級(jí)階段，衛(wèi)生行政管理部門(mén)對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作建設(shè)發(fā)展的必要性和重要性尚缺乏一定程度的認(rèn)知，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在醫(yī)療處境下難免遭遇“邊緣化”[12]。患者、家屬，甚至醫(yī)護(hù)人員，對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的知曉率普遍較低，只有少數(shù)接受過(guò)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的患者知道醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者的存在，多數(shù)人沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作，甚至多數(shù)醫(yī)護(hù)人員也不清楚醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的具體職責(zé)和實(shí)際意義，認(rèn)為其只是一種志愿行為或慈善行為[12]。再加之宣傳方面的缺失及醫(yī)務(wù)社會(huì)工作崗位設(shè)置的不足，目前全省無(wú)一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)呼叫功能，使患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的知曉率及可及性極低。

3.4 院內(nèi)外資源聯(lián)動(dòng)機(jī)制不完善，難以形成有效的合力

醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象多為重癥患者、孤寡人員、殘障人士、低保貧困家庭等，患者出院后照護(hù)壓力及經(jīng)濟(jì)壓力大，這就需要醫(yī)務(wù)社會(huì)工作整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門(mén)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)、基層社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等各方資源，協(xié)助困境患者出院后轉(zhuǎn)介到相應(yīng)的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者家中，使患者得到良好的安置和延續(xù)性照護(hù)。但是基層社會(huì)工作發(fā)展滯后，配套社會(huì)福利制度不完善，資源聯(lián)動(dòng)機(jī)制不完善，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)主要局限在三級(jí)醫(yī)院內(nèi)部，與院外服務(wù)銜接不足，難以形成有效的合力，阻礙了醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的延續(xù)性和整體性，患者出院后可對(duì)接的資源有限，出院后得不到較好的安置和康復(fù)，使前期的治療效果大打折扣，甚至短期內(nèi)再次入院，進(jìn)一步加重患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身心負(fù)擔(dān)，且造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，與健康中國(guó)、延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)理念、基層治理及人民幸福感相違背。

4 對(duì)策及建議

4.1 加強(qiáng)政策制定與完善，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院、政府、民政、財(cái)政等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào)，完善共同推進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展的政策，按照醫(yī)院級(jí)別和規(guī)模，細(xì)化醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的配備標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范其隸屬級(jí)別及資金投入情況。繼續(xù)完善公益創(chuàng)投和購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制，拓寬資金來(lái)源，積極引導(dǎo)社會(huì)資金投入，健全評(píng)估、評(píng)審、督導(dǎo)機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)務(wù)社會(huì)工作發(fā)展環(huán)境。

4.2 健全用人機(jī)制，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展

提高薪酬待遇、明確晉升渠道、完善職業(yè)考核及評(píng)價(jià)體系，完善宣傳和表彰激勵(lì)措施，激勵(lì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才發(fā)揮專(zhuān)業(yè)引領(lǐng)作用，增強(qiáng)職業(yè)吸引力。為醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者提供專(zhuān)業(yè)能力培訓(xùn)、進(jìn)修的機(jī)會(huì)以及繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，以提升其專(zhuān)業(yè)水平和素養(yǎng)，增強(qiáng)其專(zhuān)業(yè)服務(wù)效能。根據(jù)發(fā)展及人才實(shí)際需求，加強(qiáng)高校與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同育人，定向培養(yǎng)面向我省醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域的高素質(zhì)復(fù)合型專(zhuān)業(yè)人才，通過(guò)多種措施吸引并留住醫(yī)務(wù)社會(huì)工作人才，促進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展，形成人才和崗位匹配的良性發(fā)展。

4.3 加大宣傳力度，拓寬服務(wù)渠道，提高知曉率及可及性

充分利用官方媒體和互聯(lián)網(wǎng)宣傳醫(yī)務(wù)社會(huì)工作基本內(nèi)容、價(jià)值理念和優(yōu)秀典型案例及事跡，圍繞一些重要節(jié)日開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)，為公眾提供參與活動(dòng)的機(jī)會(huì)，提高大眾對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的知曉率。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)門(mén)診，在各臨床門(mén)診診室、住院部及醫(yī)院APP 和微信公眾號(hào)平臺(tái)開(kāi)通醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)呼叫功能和需求登記功能，拓寬患者、家屬及醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)的可及渠道。

4.4 完善院內(nèi)外資源聯(lián)動(dòng)機(jī)制及供需對(duì)接機(jī)制

將“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”作為場(chǎng)域基礎(chǔ)，完善“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”連續(xù)照顧體系及資源聯(lián)動(dòng)機(jī)制，滿(mǎn)足多重困境患者及家庭的多維需求。首先，完善基層（醫(yī)務(wù)）社會(huì)工作機(jī)構(gòu)建設(shè)，使醫(yī)院醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)在社區(qū)中得以延伸和補(bǔ)充。其次，加快信息化平臺(tái)建設(shè)，編織醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)網(wǎng)，建立醫(yī)務(wù)社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)服務(wù)庫(kù)，完善供需對(duì)接機(jī)制。需方在平臺(tái)登記其在醫(yī)療、社會(huì)、心理、經(jīng)濟(jì)、康復(fù)、學(xué)習(xí)、工作等方面存在的困難，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作服務(wù)供方整合政府、醫(yī)院、民政、高校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各層次康養(yǎng)機(jī)構(gòu)、社會(huì)工作服務(wù)中心、慈善機(jī)構(gòu)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等資源，為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行建檔立案，制訂個(gè)性化服務(wù)方案，完善監(jiān)督、回訪、追蹤服務(wù)直至結(jié)案。還可以借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，建立志愿者庫(kù)、時(shí)間銀行、幫扶小組、同類(lèi)病患小組，提供經(jīng)驗(yàn)支持、情緒輔導(dǎo)及社區(qū)互助。

綜上所述，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展順應(yīng)全人健康理念和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)型，有效回應(yīng)“健康中國(guó)”的國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略以及廣大人民群眾的健康需求。應(yīng)形成政策支持、社會(huì)協(xié)同、群團(tuán)助推、公眾參與的統(tǒng)籌發(fā)展機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在健康領(lǐng)域社會(huì)治理創(chuàng)新中發(fā)揮專(zhuān)業(yè)作用，推動(dòng)健康服務(wù)從單純的物質(zhì)、軀體，向包含精神、心理、文化、社會(huì)在內(nèi)的全方位全周期服務(wù)轉(zhuǎn)變，滿(mǎn)足人民群眾對(duì)美好生活的新期待。