郭論語
對孕媽媽來說,順產是對身體損傷最小的一種分娩方式,畢竟是自然生產,產后恢復也會更快一些,也是臨床更提倡的生產方式。可一想到順產所要承受的疼痛可達10級,準媽媽們難免會感到緊張、焦慮。無痛分娩的出現,無疑給孕媽媽們帶來了福音。
無痛分娩又被稱為分娩鎮痛,是指醫生在產婦分娩時利用各種各樣的方式降低產婦的疼痛感,或者是讓分娩中的疼痛感完全消失的生產方式。現如今,我國比較常用的分娩鎮痛有兩種方法:非藥物性質的和藥物性質的。
非藥物性質的,需要對產婦進行產前訓練,經過專業人士指導,讓產婦掌握在子宮收縮時應該如何呼吸來減輕分娩時的疼痛感。在分娩時通過按摩產婦的疼痛部位或者是給予產婦針灸,能夠有效地緩解產婦在分娩當中的疼痛感。而藥物性質的是通過對產婦使用麻醉藥或者是鎮痛藥,幫助產婦消除分娩中的疼痛感,我們常說的無痛分娩主要就是指這種方式。
進行無痛分娩的前提首先是產婦自愿,其次還要經過醫生評估。一般來說,大多數產婦都適合無痛分娩,特別適用于對疼痛敏感的初產婦、宮縮強烈導致嚴重產痛者。但總有一些特殊情況,比如產婦患有陰道分娩禁忌癥,或者患有麻醉禁忌癥,那么這類產婦是不可以使用無痛分娩的;如果產婦有凝血功能方面的異常情況,或者正使用某些影響凝血功能的藥物,也不可以使用無痛分娩的方式;對于有妊娠并發的心臟病、藥物過敏情況以及有腰部外傷病史的產婦來說,應該向專業醫生進行咨詢,讓醫生根據具體情況進行分析,判斷其是否可以進行無痛分娩。
產婦同意,且經評估后可以進行無痛分娩,麻醉醫生就會開始進行麻醉前的準備工作。除了設備、物品、藥品、場地等準備,還會對產婦進行心理疏導,讓其能夠消除麻醉中的緊張感。目前在無痛分娩中,主要使用的是國際上通用的技術——硬膜外止痛法。在產婦進入無菌操作間后,麻醉科醫生會指導產婦采用側臥位,身體蜷曲似“大蝦”。然后,醫生會嚴格按椎管內穿刺操作的相關規范完成硬膜外穿刺,并向頭端置入硬膜外導管。然后,經硬膜外導管注入試驗劑量(約3ml),觀察患者3~5分鐘,排除導管植入血管或蛛網膜下腔。若無異常,可注入首劑量。麻醉師會全程跟進,根據產婦的疼痛感及時調整麻醉劑量,并全程監測產婦生命體征,保證產婦及胎兒的安全。
麻醉藥在成功注入產婦硬膜外腔后,可阻滯脊髓神經根,暫時麻痹其支配區域,阻斷痛覺信號的傳遞,能夠有效緩解孕婦在生產中的不適感,讓產婦不用再遭受到疼痛的折磨,有效降低她們對于分娩的恐懼和緊張感。產婦在進行無痛分娩時是處于清醒的狀態,而且能夠正常活動,可以在舒適、清醒的狀態下完成分娩的過程,清晰地感受到新生命到來的喜悅。
不過,畢竟無痛分娩要注射麻藥,可能會由于不同人的身體情況造成不同的影響。有些人會完全沒有后遺癥,有些人會在產后感覺到腰痛、頭痛或者是下肢的異常疼痛感,這些情況大概率不會很嚴重,而且會在短時間內消失。也有一些女性出現較嚴重的并發癥,例如低血壓,不過這發生概率極低。
整體來說,無痛分娩基本不會對母體和胎兒產生什么不良影響,反而可以減輕產婦生產時的疼痛、恐懼及產后的疲倦,提高自然分娩率。如果想進行無痛分娩,一定要提前和醫生溝通,由醫生來評估是否適合。希望每位孕媽都能享有舒適的分娩體驗!