羊傳染性角膜結(jié)膜炎診斷與治療

沙那提·斯蘭拜，巴哈提

（1.新疆維吾爾自治區(qū)裕民縣新地鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)（畜牧業(yè)）發(fā)展服務中心，新疆 裕民 834800；2.新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊縣畜牧獸醫(yī)站，新疆 烏魯木齊 830063）

羊傳染性角膜結(jié)膜炎是多種病原微生物導致的，俗稱“紅眼病”。該病具有較強傳染性，雖沒有致死性，但嚴重感染不僅可造成羊失明，還會導致其他器官病變，降低羊群的生產(chǎn)性能。

1 流行病學

1.1 病原 引起羊傳染性角膜結(jié)膜炎的病原較為廣泛，包括鸚鵡熱衣原體、結(jié)膜支原體、立克次氏體、細菌（奈氏球菌、摩拉菌和李氏桿菌等）等。臨床上病原混合感染才引起羊傳染性角膜結(jié)膜炎相關癥狀，且結(jié)膜支原體的檢出率明顯高于衣原體。

1.1.1 鸚鵡熱衣原體 屬于衣原體目、衣原體科、衣原體屬，為革蘭氏陰性菌，最初因該病原的宿主為鸚鵡而得名，后來發(fā)現(xiàn)該病原可感染人類、鳥類和部分哺乳動物，其有9個血清型。

直接感染多為呼吸道吸入含有鸚鵡熱衣原體的氣溶膠或塵土，間接感染多為帶菌的分泌物、排泄物接觸皮膚、黏膜及通過消化道等感染。

1.1.2 結(jié)膜支原體 屬柔膜體綱、支原體目、支原體科、支原體屬，在血清抗原檢測或結(jié)膜拭子的PCR檢測中有較高檢出率。

1.1.3 立克次氏體 立克次氏體為革蘭氏陰性菌，是介于細菌和病毒之間的原核生物，沒有核仁及核膜，大多為胞內(nèi)寄生，生物習性接近細菌，包括3個屬，12個種。

1.1.4 細菌 引起羊傳染性角膜結(jié)膜炎的細菌包括奈氏球菌、摩拉菌和李氏桿菌等。

李氏桿菌又稱為李斯特菌，為兼性厭氧菌。李氏桿菌有10個菌株，在生食中多有分布。

綿羊摩拉菌屬于摩拉氏菌屬，為革蘭氏陰性雙桿菌，為嚴格寄生性，可引起牛、羊、貓、狗等動物角膜結(jié)膜炎、口角炎、中耳炎等，具有傳染性。

1.2 流行特征 山羊和綿羊均可因感染上述病原微生物而患傳染性角膜結(jié)膜炎，且各年齡段羊均易感，以幼羊感染性較高。本病四季可發(fā)，以夏季高發(fā)。病羊為傳染源，病原隨口鼻、眼部分泌物傳播，此外，病原還可通過飛蟲、蒼蠅等間接傳播。

引發(fā)該病的原因有圈舍內(nèi)糞尿長期堆積，產(chǎn)生氨氣，刺激羊眼及長途運輸、擁擠和缺少飲水等。

2 臨床癥狀

大多數(shù)為一眼先感染，后傳染至另一只眼睛。染病最初3～7 d癥狀易被忽略，病情發(fā)展到一定程度后病羊眼睛紅腫、流淚、半閉，出現(xiàn)膿性或黏性分泌物，角膜周圍血管充血，出現(xiàn)白斑，逐漸全部變白，其視力減退，角膜逐漸渾濁、增厚，形成瘢痕。隨著病情加重，病羊眼前房積膿或角膜破裂，晶狀體脫落。輕癥病羊一般無全身癥狀，但重癥病羊隨著眼部化膿出現(xiàn)體溫升高、食欲減退等癥狀。部分病羊可自愈，但往往留有角膜瘢痕甚至失明。

傳染性角膜結(jié)膜炎一般不會造成病羊死亡，但會引起其他臟器的病變。

3 實驗室檢測

除常用的核酸水平和血清水平檢測外，對于支原體檢測有支原體培養(yǎng)法、支原體DNA染色法等。針對病原微生物主要采用以聚合酶鏈式反應為主的病原分離培養(yǎng)試驗以及以酶聯(lián)免疫吸附試驗為主的血清學檢測方法。

聚合酶鏈式反應，即PCR 試驗，取病羊的鼻咽等拭子，加入PBS等溶劑，凍融三次左右，利用RNA提取試劑盒提取上清中的總RNA，設計感染羊群，形成傳染性角膜結(jié)膜炎的病原微生物核酸序列特異性引物并合成，RT-PCR 特異性擴增序列，將擴增產(chǎn)物進行瓊脂糖凝膠電泳測定后，擴增產(chǎn)物送至測序，測序結(jié)果與NCBI 基因庫做序列比對。

血清學檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、間接血凝試驗（HI）、間接免疫熒光試驗（IFA）和補體結(jié)合試驗（CFT）等。

4 治療

4.1 西醫(yī)治療 輕癥病羊用生理鹽水或2%～4%硼酸溶液沖洗眼球及其周圍后擦干，再涂抹紅霉素軟膏等或青霉素稀釋液滴眼，也可用油劑普魯卡因青霉素或利福平眼藥水滴眼，或用3%～5%弱蛋白銀溶液滴入結(jié)合膜囊，一日兩次，連續(xù)使用2～3 d。

重癥病羊在涂抹抗生素的同時肌肉注射青霉素160 萬IU 和地塞米松5 mL 抗炎消腫，此外，可配合注射聚肌胞用于治療病毒性角膜炎，若重癥中有妊娠母羊，則去掉地塞米松，如有角膜混濁或角膜云翳，可涂1%～2%黃降汞軟膏。病情十分嚴重的，應用醋酸可的松眼藥水，同時在太陽穴及三江穴位置放血。

4.2 中醫(yī)治療

方1：龍膽草、柴胡、白芍、石決明、草決明、蒼術、滑石各18 g，青葙子、菊花各22 g，甘草120 g，煎服，連用2劑。

方2：黃連30 g、黃芩35 g、車前草25 g、木賊草30 g、薄荷30 g、石膏30 g、菊花40 g，文火煎服。

方3：決明散加味，即取80 g生甘草，黃藥子、大黃、山梔、白藥子各160 g，薄荷、黃芩、沒藥、二花、郁金、柴胡、連翹、菊花、黃連、白術、防風各120 g，草決明、石決明各200 g，藥物放入鍋內(nèi)添加適量涼水浸泡一段時間，然后煎煮15～20 min，一般1 劑藥物煎煮2 次，確保煎液至少有6 000 mL，分成2 次灌服，每只每次服用200～500 mL，煎液中添加50 g蜂蜜為引。

5 預防

加強飼養(yǎng)管理，羊舍定期用高錳酸鉀等消毒，殺滅蛇蟲鼠蟻等。及時補水，根據(jù)季節(jié)和羊群產(chǎn)能調(diào)整飼料配比。寄生蟲病高發(fā)季節(jié)進行體內(nèi)外驅(qū)蟲，根據(jù)環(huán)境、羊群種類制定合理的驅(qū)蟲方案。羊群定時進行戶外運動，提高肉質(zhì)，減少疾病發(fā)生。每日觀察羊群進食、飲水和糞便、精神等狀態(tài)，體溫做到每日一檢。

羊場實行全進全出和自繁自養(yǎng)，做好引種篩查工作，避免病原微生物流入養(yǎng)殖場。傳染性角膜結(jié)膜炎夏季多發(fā)，因此夏季要嚴格調(diào)控養(yǎng)殖場的溫度和濕度，并保持通風良好。