王金貴
2016年,中共中央國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》,將“提供優質高效的醫療服務”和“充分發揮中醫藥獨特優勢”作為今后15年健康中國建設的重要內容。黨的二十大報告中明確提出“推進健康中國建設,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,促進中醫藥傳承創新發展”。2023年國務院辦公廳印發《中醫藥振興發展重大工程實施方案》,指出要堅持以人民健康為中心,發揮中醫藥特色優勢,提升中醫藥防病治病能力與科研水平,推進中醫藥振興發展。這一方案統籌部署了包括中醫藥健康服務高質量發展工程、中醫藥傳承創新和現代化工程、中醫藥特色人才培養工程(岐黃工程)等8項重點工程。天津中醫藥大學第一附屬醫院(以下簡稱“天津中醫一附院”)始終貫徹黨中央決策部署,圍繞全面實現“人民健康水平持續提升,健康生活方式得到普及,健康服務質量不斷提高”等戰略目標導向,堅持運用好“六個必須堅持”,以堅持中醫藥傳承創新為抓手,助推醫院高質量發展,在全面建設社會主義現代化國家、全面推進中華民族偉大復興的新征程上發揮重要作用。
一、堅持人民至上,高質量保障人民生命健康
習近平總書記指出:“人民是我們黨執政的最大底氣,是我們共和國的堅實根基,是我們強黨興國的根本所在。我們黨來自于人民,為人民而生,因人民而興,必須始終與人民心心相印、與人民同甘共苦、與人民團結奮斗。”同時,黨的二十大報告指出,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。這就要求醫院要為人民提供更為優質的醫療服務。推進中醫藥服務人類健康具有重要現實意義,而中醫藥學科建設是推動中醫藥服務能力提升的重要基礎,是培養高層次中醫藥人才和產生高水平創新性成果的重要平臺,是促進中醫藥振興發展的重要支撐。作為公立醫院,天津中醫一附院始終堅持“以患者為中心”,牽住“醫院公益性”這一“牛鼻子”,辦人民滿意的醫院,這也是醫院高質量發展的題中應有之義。
全力推進中醫藥基礎建設。天津中醫一附院作為三級公立中醫院,擔負著促進醫學發展、社會進步和保障人民健康的責任。作為國家區域醫療中心建設輸出醫院,在國家發改委、國家中醫藥管理局、天津市政府相關主管部門和天津中醫藥大學的大力支持與指導下,全力申報以針灸為特色的中醫類國家醫學中心,同時啟動國家區域醫療中心合作建設項目和天津中醫藥大學第一附屬醫院青海醫院、天津中醫藥大學第一附屬醫院石家莊醫院過渡期建設。全力推進國家中醫針灸臨床醫學研究中心建設,新增網絡協作成員單位9家,總數達194家;穩步推進針灸治療中風病人群隊列建設和針灸優勢病種健康醫療研究型數據庫建設;中醫藥傳承創新工程暨北院區提升改造工程項目建設也在順利進行。
天津中醫一附院牢固樹立以患者為中心的發展思想,圍繞國家重大戰略布局以及人民群眾健康需求,進一步提升中醫藥醫療衛生服務能力,增加高水平醫療資源供給,推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局,努力全方位、全周期保障人民健康,為實現更高水平全民健康提供良好支撐。
二、堅持自信自立,領航中醫藥事業新高度
中醫藥事業在兩千多年的傳承發展中,創造了舉世矚目的成就,形成了系統完整的科學理論,創立了以辨證論治為標志的優勢診療技術體系,在防治重大疑難病、傳染病以及養生保健和康復等領域具有客觀公認的臨床療效。習近平總書記指出,中醫藥學是“中國古代科學的瑰寶”“是我國各族人民在長期生產生活和同疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展的醫學科學,是我國具有獨特理論和技術方法的體系”。這些論述不僅充分肯定了中醫藥學是我國獨有且富有價值的醫學科學,更深刻指出了中醫藥學具有深厚的理論沉淀和實踐積累,仍是當今推進健康中國建設、提升人民健康福祉的重要資源。
2020年,新冠疫情肆虐全球,中醫藥全程深度參與新冠病毒感染疫情防治,形成了具有中國特色的診療方案,成功推出“三藥三方”等一批有效中藥,中醫藥的價值在抗擊新冠疫情中得到凸顯,在世界的認同度也提升到一個全新的高度。天津中醫一附院落實疫情防控政策,積極發揮天津市第七戰區中心醫院作用,在張伯禮院士帶領下,主持制定《天津市新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治方案(試行第七版)》,組建天津市中醫藥會診專家組實施三診合一制度,確保高質量救治重癥患者。同時,研究制定5個醫院制劑(成人:清瘟1號、清瘟2號、清瘟3號;兒童:解表退熱湯劑、清宣退熱湯劑),完成天津市藥品監督管理局備案并廣泛應用,在抗疫工作中發揮了積極作用。
2023年2月,中華中醫藥學會、中國中醫科學院共同發布《2022年度中醫醫院學科(專科)學術影響力評價研究報告》,天津中醫一附院在中醫醫院學科(??疲W術影響力榜單排名中位列綜合榜第5名,并在9個分項排名中躋身前10名。其中針灸學、中醫推拿學分列第1名,中醫痹病學(中醫風濕?。┇@第2名,中醫心病學、中醫兒科學分列第3 名,中醫腎病學、中醫腦病學、中醫外科學和中醫血液病學分列各分項排名的第5、6、7、10名。同時獲教育部、國家中醫藥管理局“國家中醫臨床教學培訓示范中心”認定;住培基地獲批中國醫師協會中醫全科重點專業基地和培訓小組試點單位。作為天津市中醫治未病中心,完成擴建任務,提升了治未病思想對慢性病管理的現實意義。
三、堅持守正創新,構建中醫藥發展新格局
2021年5月12日,習近平總書記在河南考察時強調:“我們要發展中醫藥,注重用現代科學解讀中醫藥學原理,走中西醫結合的道路。”傳承是根基,創新是動力。堅持守正創新,中醫藥事業的發展才會清流激蕩。把中醫藥這一瑰寶繼承好、發展好、利用好,是2023年天津中醫一附院發展的一個重要命題。為此,醫院堅持中醫藥主體發展,遵循中醫藥規律,保持中醫藥優勢與特色,發揮中醫藥防病治病獨特作用,牢牢抓住中醫經典名方這個中醫藥傳承發展的基礎和關鍵以及中醫藥臨床治療的主要手段。為了不斷提升醫院中醫藥醫療服務能力與水平,營造“學經方、用經方、強臨床”的濃厚氛圍,醫院制定了“百首方劑進臨床”考核實施方案。
醫院遵循中醫藥“以臨床實踐為基礎,以理論假說為指導,以治療方藥為依托,以臨床療效為標準”的科學規律,關注中醫藥的發展,注重用現代科學技術來闡釋中醫藥,持續完善并提升科技平臺建設水平,發揮中醫藥特色,突出針灸優勢,由實驗中心統籌相關實驗室資源,建設實驗中心共享平臺,提升臨床生物樣本庫的內涵建設和服務能力,為醫院科研項目提供技術服務和指導。進一步加強臨床試驗中心技術服務能力建設,完善I期病房和臨床流行病學研究室內涵建設,承接更多臨床試驗項目。
2023年,醫院的學科建設取得新突破,新增國家中醫藥管理局高水平中醫藥重點學科3個,市衛生健康委中醫藥重點學科5個。2022年新增各級各類科研項目82項,其中國家自然科學基金15項,獲得省部級科技獎勵6項,獲得專利授權28 項??萍加绊懥λ讲粩嗵嵘?,2021年度中國醫院科技量值(STEM)綜合類排名(TOP100)升至第78 名,5 年總科技量值(ASTEM)排名第85名。
四、堅持問題導向,提升中醫藥服務能力
堅持問題導向,是馬克思主義的重要品質,是習近平新時代中國特色社會主義思想的鮮明風格。習近平總書記指出,黨和國家事業取得歷史性成就、發生歷史性變革,其中一條很重要的經驗就是堅持問題導向,把解決實際問題作為打開工作局面的突破口。在實現跨越式發展的關鍵時期,天津中醫一附院圍繞國家重大戰略布局以及人民群眾對健康的期待與需求,確定工作重點與方向。采用“靶向治療”方式奔著問題去,立足群眾的“急難愁盼”和醫院發展進程中的“累疾沉疴”等,快速反應、及時調查,找準問題、有的放矢,針對具體問題,集中調研力量,提出接地氣、冒熱氣的對策措施。
多措并舉提升醫療服務質量。醫院以增強人民健康福祉為己任,始終堅持以患者為中心,以公立醫院績效考核指標為抓手,落實公立醫院改革,提升中醫診療能力,規范和改進各中醫優勢病種診療方案,完善和優化中醫優勢病種臨床路徑。2021年度國家三級公立醫院績效考核評價為全國A+。
持續推進中醫優勢專科建設。醫院承擔11個中醫??坡撁私ㄔO項目和16個天津市中醫優勢重點??平ㄔO項目。完善院前醫療急救體系建設,加強新技術準入與動態管理。深化中醫護理??平ㄔO,3項中醫護理特色技術獲批市衛健委中醫護理適宜技術推廣項目。提高藥學服務質量,落實國家組織藥品集中采購要求,推動經方專藥挖掘申報工作,持續推進制劑生產和制劑室建設。
持續改善就醫體驗。優化診療流程,解決患者“掛號難”問題,持續提升患者就醫感受。強化多學科綜合救治,加大卒中中心、胸痛中心建設,對危重癥患者實行先救治、后繳費。以就醫需求為導向,促進各科專家團隊協作,開展代謝綜合征、更年期綜合征、復發性流產3個MDT門診,推進國醫堂“一站式”服務模式。成立中醫一附院南院綜合科,完善干部保健工作制度和隊伍建設,確保各項保障服務機制運轉高效。實現異地門特慢病聯網和醫保電子憑證結算。
推進醫院發展合作項目。共建項目天津中醫藥大學第一附屬醫院西青醫院已經開診。與甘肅省慶城縣人民醫院、雄安安新縣中醫醫院等建立對口幫扶關系。
落實“進一步改善醫療服務行動計劃”,實施“百日服務行動”“微笑服務行動計劃”,開展“老年人就醫服務月行動”;完成門診患者服務中心、住院患者服務中心和投訴受理中心建設,為患者提供“一站式”服務;規范病區管理,暢通急診綠色通道,實行自助繳費系統和自助打印服務,開通中藥遞送服務,加強智慧型醫院建設,多舉措滿足患者就醫需求。
五、堅持系統觀念,傳承中醫藥文化
習近平總書記在文化傳承發展座談會上強調,在新的起點上繼續推動文化繁榮、建設文化強國、建設中華民族現代文明,是我們在新時代新的文化使命。要堅定文化自信、擔當使命、奮發有為,共同努力創造屬于我們這個時代的新文化。
一根銀針聯通中外、一縷藥香跨越古今。作為最具中國特色的醫學體系和范式,中醫藥學是中華民族的偉大創造,形成于中華民族長期生產生活實踐,根植于傳統文化土壤,融入于華夏文明血脈,服務于中國經濟社會發展,其鮮明的“中國烙印”與中國式現代化的本質要求相呼應。多年來,天津中醫一附院大力弘揚中醫藥文化,在滿足人民群眾對中醫藥的健康需求上狠下功夫,文化建設成果豐碩。石學敏院士當選國家級非物質文化遺產“針灸”項目代表性傳承人,“津沽臟腑推拿”入選第五批國家級非物質文化遺產代表性項目名錄,“哈氏婦科”入選天津市級非物質文化遺產代表性項目。2014年醫院獲批天津市中醫藥文化建設基地,2019年獲批全國中醫藥文化宣傳教育基地,面向社會和廣大患者進行文化科普宣傳教育及文化交流活動。組建了中醫藥文化健康教育專家團隊,平均每年完成健康宣教公益活動60余次;每年在醫院“兩網兩微一報”等平臺發布健康科普信息4000余條,年閱讀量逾1000萬次。蟬聯天津市衛生行業開展人民滿意的“好醫生、好護士、好醫院”大滿貫,榮獲“金處方·醫療機構”“中國醫療機構品牌傳播百強榜”等系列榮譽稱號。
六、堅持胸懷天下,推動中醫藥走向世界
堅持胸懷天下是中國共產黨推動世界發展,促進人類進步,實現使命擔當的強烈體現。中醫藥現代化與國際化是中醫藥進步發展的重要標志,是中醫藥發展的規律性體現,是中醫藥學發展的歷史進程。自古以來,中醫藥就伴隨著商貿活動在古絲綢之路沿線國家落地生根,如今已成為共建“一帶一路”高質量發展的新亮點,為增進世界各國人民健康福祉作出重要貢獻。中醫藥的獨特療效是中醫藥國際傳播的基礎,中醫藥文化也是中華文化“走出去”的開路先鋒。中醫藥“走出去”既要有世界語言,也要有中醫特色語言。
近年來,天津中醫一附院通過外派講學、合作醫療、合作研究、學術交流、訪問學習等方式,組織千余人赴美國、加拿大、俄羅斯、德國、意大利、英國、法國、西班牙、日本、韓國、南非等國家進行交流,足跡遍布世界五大洲49個國家和地區。2017年,金磚國家衛生部長會暨傳統醫藥高級別會議在天津舉辦,與會國家衛生官員來到醫院參觀時,紛紛贊嘆傳統中醫藥的獨特魅力,在國際上再次掀起了針灸熱?!笆澜玑樉目粗袊?,中國針灸看天津。”天津中醫一附院為針灸醫學技術創新、標準制定、人才培養、技術推廣和國際交流作出了重大貢獻。
綜上,天津中醫一附院將牢固樹立以人民為中心的發展思想,服務國家健康戰略需求,充分發揮中醫藥特色優勢,以創建國家醫學中心為主線,以學科建設為抓手,發揮國家區域醫療中心和高水平醫院的輻射帶動作用,推動中醫藥傳承創新發展,在促進傳統醫學和現代科學優勢互補、交流互鑒中,推動中醫藥在改善人民健康生活水平、促進中華民族偉大復興等方面發揮作用。醫院要堅決扛起促進中醫藥傳承創新發展的使命擔當,為全面建成社會主義現代化國家、為建設健康中國作出新貢獻。