矢志不渝，永葆初心，努力推動社區衛生高質量發展
——浦東新區上鋼社區衛生服務中心及2023 年上海市優秀社區衛生管理者杜兆輝介紹

上海市浦東新區上鋼社區衛生服務中心（簡稱中心）位于浦東新區西北部，毗鄰世博園區，轄區服務面積7.54 km2，建筑面積6 900 m2，分中心建筑面積8 200 m2，下設7 個醫療站點，轄23 個居委，戶籍人口約8.7 萬名。中心現有職工172 名，其中衛生專業技術人員146 名，本科以上學歷占比80.23%，高級職稱占比6.25%，中級職稱占比61.38%；設有全科（包括內科、外科、婦產科、兒科、五官科等）、中醫、康復、計劃免疫、兒童保健、婦女保健與計劃生育指導、口腔保健、眼病防治、健康教育等科室及哮喘、消化、軟組織損傷、代謝綜合征等專病門診。

中心是浦東新區較早開設的一家社區腦癱兒童康復基地，為腦癱患兒提供健康宣教、定期評估、交流咨詢、康復方案定制等服務，訓練他們的日常生活自理能力、幫助他們入校學習及重返社會；中醫服務以石氏傷科為特色，在骨折、脫位、陳傷、勞損、退行性病變等的治療上具有一定優勢，通過對傳承人才的帶教培養了一批石氏傷科接班人。

中心連續九屆獲評上海市文明單位稱號，在新冠疫情防控中表現突出，受到中國社區衛生協會特別通報表揚，近年來陸續創建成為全國示范社區衛生服務中心、上海中醫藥大學社區衛生服務中心、上海市中醫藥特色示范社區衛生服務中心、上海市第一批住院醫師規范化培訓示范社區教學基地、中國社區衛生協會培訓基地。

杜兆輝扎根社區一線，堅守初心使命，矢志不渝地投身全科醫學事業25 載；他是首名來自社區衛生一線的全科醫學博士，勤學善思，力學篤行；他是上海健康醫學院教授、上海中醫藥大學臨床教學基地兼職教授，注重人才培養，薪火相傳；他是浦東新區兩屆人大代表，建立了上海市第一家設立于社區衛生服務中心的人大代表聯絡站；他是國務院聯防聯控機制綜合組成員，在抗疫的3 年時間里先后參與遼寧、廣州、揚州、新疆、深圳、香港等地的新冠疫情處置工作，始終奮戰在疫情防控第一線。

1 砥礪初心使命，做好居民健康守門人

杜兆輝大學畢業后就踏入了社區衛生領域，他憑借極端負責的精神和高尚的醫德贏得了社區居民的信任，從普通的醫學青年成長為優秀的家庭醫生，繼而成為了優秀的社區衛生管理者。他創新性地提出“人群分類、服務分層、助理協同、循序推進”的家庭醫生簽約服務模式，成為家庭醫生簽約服務的共識；推動建立多個“全科-專科”門診，編著疼痛、腎臟病、皮膚病等分級診療口袋書，努力建設基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的合理就醫秩序；牽頭制定中國社區衛生協會團體標準《基層醫療衛生機構發熱診室建設及管理規范》、上海市地方標準《老年護理院分級護理要求》；創新性設計、實施、推廣了2 型糖尿病電子臨床路徑，獲得上海醫學科技獎社區衛生獎及2019 年度吳階平全科醫生獎。

上鋼社區衛生服務中心門診部

2 人民健康至上，逆行奮戰在疫情防控第一線

2021 年5 月11 日，杜兆輝被國務院聯防聯控機制綜合組緊急抽調至遼寧省參與疫情防控工作，接到命令后，他甚至來不及準備行李就乘坐當天第一班高鐵趕赴營口市鲅魚圈區。杜兆輝深入疫情暴發地區的中心區域開展走訪調研、實地指導、修訂社區防控方案等工作，主編出版《基層醫療衛生機構重大疫情防控預案與演練手冊》《新冠肺炎農村防控手冊》，組織開展線上培訓，培訓參與人數達到125 萬人次，作為專家參與制定的《新型冠狀病毒感染基層診療和服務指南（第一版）》于2023 年在《中華全科醫師雜志》上發表。

3 科教賦能發展，打造優秀社區人才隊伍

杜兆輝在多年的社區衛生服務工作中積累了豐富的經驗，為進一步推動社區衛生與全科醫學的創新發展，他開創了“中山-濰坊”教學門診，開啟了三級醫療機構和社區聯合培養人才的新模式；采用“手掌模型”闡述分級診療，在上下聯動、分級轉診上進行多角度嘗試；注重全科醫生能力評價和實訓平臺建設，首創了全科醫生實訓信息平臺，已輻射至全國200 多家醫療機構，并發展成為區域乃至全國性的全科醫生實訓考核平臺，中心還獲得了2021 年度中國社區衛生協會科學技術獎；作為專家積極參與國家和上海市住院醫師規范化培訓政策、大綱與方案的制定，參與編寫全科醫生培訓“十三五”規劃教材等著作2 部。近年來，他共獲得科技獎7 項，發表學術論文90 余篇，領銜課題7 項、學科建設4 項，獲得實用新型專利11 項，參與編寫制定著作12 部、標準2 項、指南1 項，獲評上海市衛生系統優秀學科帶頭人、浦東新區衛生系統領先人才。

他積極參與健康扶貧工作，與來自陜西、廣西、青海、貴州、云南等地區的基層醫護人員開展結對帶教，積極參與云南昭通鄉村醫生培訓計劃，作為社區教學模塊主要負責人對云南鄉村醫生開展實訓。多年來，杜兆輝和他的同道持續對來自醫療服務能力薄弱地區的醫務人員開展培訓，培訓參與人數達到4 000 余人次，強有力地推動了東西部的全科醫學協作交流。

4 傳播科學知識，推進醫學科普健康教育

杜兆輝是上海市健康科普專家庫全科醫學學科召集人，他通過現場宣講、新聞媒體、健康公眾號、平臺直播、短視頻、科普書籍、科普文章等形式傳播健康知識，取得了良好的社會效益；先后主編并以“口袋書”形式出版《社區常見疼痛疾病分級診療手冊》《社區皮膚病疾病分級診療口袋書》《社區衛生服務醫院感染分級實用手冊》，小巧輕盈的書籍易于攜帶、方便翻閱，有效提升了閱讀率及健康知識普及率；開展10 余次“上海市疼痛分級診療——社區疼痛診療巡講”線上線下培訓會，參會人員近2 000 名，有效推廣普及了疼痛疾病的相關知識，該項目獲得了2021 年度中國社區衛生協會科學普及獎。

他高度關注婦女兒童等重點人群的健康教育問題，2021、2022 年作為主要負責人牽頭參與中國社區衛生協會組織的20 余個省市、700 多家社區衛生服務機構開展的“手”衛校園、新媽媽衛生教育、女性“隱形守護”等項目，組織活動近2 000 場，200 余萬居民從中受益。

5 加強學科建設，積極促進國內外全科醫學交流

杜兆輝目前擔任中國社區衛生協會中心主任聯合工作委員會主任委員、上海市社區衛生協會中心主任聯合工作委員會主任委員等職務；負責上海市品牌學術專欄“全科醫師學術沙龍”工作近10 年，主辦上海市中心主任午間課堂、學術交流活動，組織全國社區衛生服務中心主任論壇等大會20 余次；舉辦上海市骨干家庭醫生外向型能力培養項目，承擔浦東新區優勢全科和社區衛生服務示范學科建設項目，不斷推進區域全科醫學高質量發展。2021 年，杜兆輝被推選為世界家庭醫生組織亞太地區青年醫師委員會副主席，更好地促進了中國全科醫學的國際交流。

功崇惟志，業廣惟勤。杜兆輝將以更加強烈的責任感和使命感，懷抱夢想，腳踏實地，敢想敢為，善作善成，為全科醫學事業的科學發展不斷努力，為社區衛生的高質量發展接續奮斗。