張鑫 張瑛 李娜 鄭敏 吳虹 孫湛
元素是人體生理機能和代謝必不可少的重要組成部分,在人體血液中保持著一定濃度,通過參與合成人體中維生素、核酸、生物酶以及激素等,影響人體健康及多種疾病的變化和發展。研究發現,人體的元素含量變化與諸多疾病密切相關[1]。人體血液作為最重要的生物樣本,其元素水平能直接反映體內元素變化,是臨床診斷和治療的重要評價指標。隨著儀器分析技術的發展,金屬微量元素分析方法也日趨先進,如溶出伏安法、X射線熒光法、原子吸收光譜法(atomic absorption spectroscopy,AAS)、原子熒光光譜法(atomic fluorescence spectrometry,AFS)、電感耦合等離子光譜法(inductively coupled plasma-atomic emission spectrometry,ICP-AES)和電感耦合等離子體質譜法(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)等[2-8]。其中ICP-MS具有分析速度快、線性范圍寬、靈敏度高以及能實現多元素同時檢測已成為元素分析技術最新常用方法。但對于血液樣品分析ICP-MS仍然存在很多問題,其原因是血液樣品基質較為復雜,含有大量的蛋白質、小分子化合物和無機鹽等成分,對快速、準確測定產生了影響。同時血液樣品前處理技術如微波消解、水浴消解等能消除大部分基質干擾的影響,但耗時長、試劑用量大、環境污染嚴重等缺點,均不適應大規模樣品的處理。當前人體血液中元素的測定標準不多,如2022年1月實施的《血清中碘的測定標準 電感耦合等離子體質譜法》(WS/T 783-2021)、2000年5月實施的《血中鉛、鎘的石墨爐原子吸收光譜測定方法》(WS/T 174-1999)等,這些多以血液樣本中單元素測定為主。因此,建立人體血液中多元素,同時、快速、準確的測定技術具有重要的現實醫學意義。本實驗建立了ICP-MS測定人體血液中鉻(chromium,Cr)、錳(manganese,Mn)、鈷(cobalt,Co)、鎳(nickel,Ni)、銅(copper,Cu)、砷(arsenic,As)、硒(selenium,Se)、鍶(strontium,Sr)、鉬(molybdenum,Mo)、鎘(cadmium,Cd)、錫(stannum,Sn)、銻(antimony,Sb)、鋇(barium,Ba)、鉈(thallium,TI)和鉛(lead,Pb)等15種元素的快速測定方法,優化了分析條件及測定模式,簡化了前處理分析步驟,節省了試劑和分析時間,為人體生物監測項目大批量、簡便、快速、準確地測定人體全血樣品中的金屬元素提供基礎數據和參考方法。
Thermo Fisher iCAP Q型電感耦合等離子體質譜儀(美國Thermo Fisher公司);CR22N型高速離心機(日本Hitachi公司);Vortex-Genie 2型渦旋振蕩器(美國Scientific Industries公司);TYMR-Ⅲ型血液混勻器(上海旌派儀器有限公司);Direct-Q型純水機(德國Merck Millipore公司)。
硝酸(55%,電子AA-10級,日本Tama Chemicals公司);TritonX-100[生化試劑級,阿拉丁試劑(上海)有限公司]。多元素金屬混合標準儲備液(100 μg/mL,PECAL2-ASL-1,美國AccuStandard 公司);多元素內標儲備溶液(10 μg/mL,AG-INTSTD-ASL-1美國AccuStandard公司);凍干全血有證標準物質(Trace Elements Whole Blood L-1,挪威Seronorm公司);ICP-MS質譜調諧液(美國Thermo Fisher公司);氬氣(Ar,>99.999%)和氦氣(He,>99.999%)(濟南德洋氣體公司)。
選取2022年2—6月200名在濟南市醫院保健門診健康體檢人群作為研究對象。年齡38~73歲,平均(60.29±5.87)歲。采取血樣放置于-80℃保存。研究工作時間為2022年7月—2023年1月。
1.4.1 樣品前處理
取冷凍血液樣品放置到室溫,置于血液混勻器混勻15 min,準確吸取樣品0.50 mL于15 mL離心管內,加入9.50 mL 0.1%HNO3+0.01%Triton X-100稀釋液,在渦旋振蕩器渦旋混勻30 s,同時做試劑空白,以3 500 r/min(離心半徑11.3 cm)離心5 min,取上清液,上機檢測。
1.4.2 標準系列與內標溶液的配制
取多元素混合標準儲備溶液,使用0.1%HNO3+0.01%Triton X-100稀釋液依次配制成0.10、0.50、1.00、5.00、10.0、20.0、50.0、100 μg/L標準系列;吸取100 μL多元素內標儲備溶液于1 000 mL容量瓶中,用1% HNO3溶液定容得濃度10.0 μg/L混合內標溶液。
1.4.3 儀器工作條件
使用ICP-MS質譜調諧液調諧儀器至最佳使用狀態,滿足普通標準(STD)模式下,鋰(7Li)、59Co、銦(115In)和鈾(238U)元素響應值≥50 000、100 000、200 000和300 000;氦氣碰撞(kinetic energy discrimination,KED)模式下,59Co≥30 000和59Co/35Cl.16O>18。射頻發生器功率為1 500 W,霧化器流速為1.05 L/min,輔助氣流速為0.80 L/min,冷卻氣體流速為14.0 L/min,碰撞氦氣流速為5.00 mL/min,蠕動泵轉速為40 r/min,掃描次數為20次,采樣錐和截取錐均為鎳錐。
2.1.1 稀釋劑的選擇
選擇3種不同稀釋劑[A:1%硝酸(V/V);B:0.1%硝酸(V/V);C:0.1%硝酸(V/V)+0.1%Triton100(V/V)]對人體血樣進行直接稀釋,并通過加標回收率分析其對元素檢測的影響。從圖1中能看到稀釋劑C的加標回收率最好,能保證樣品分析的準確性。這源于接近中性的溶液更接近人體的酸堿性;0.1%Triton100的加入降低了血液的黏度,同時又對較好的碳補償劑起到一定增敏的作用。

圖1 不同稀釋劑加標回收率
2.1.2 內標元素的選擇
儀器不穩定或非質譜干擾引起的信號不穩定通常選擇內標元素來校正。根據內標元素的選擇原則,本實驗選擇鍺(74Ge)用作低質量數元素Cr、Mn、Ni、Co、As、Se、Sr和Cu等的內標元素,115In被用作Mo、Sn、Cd、Sb和Ba等的內標元素,鉍(209Bi)被用作TI和Pb等的內標元素。實驗發現,42Sc回收率變化較大,因此選擇其不作為本實驗內標元素。本實驗通過在線加標的方式將混合內標溶液引入進樣系統中。
2.1.3 質譜干擾的優化
ICP-MS在多元素測定時,氧化物和雙電荷離子干擾、同量異位素干擾、多原子離子干擾等為主要的質譜干擾,其中最主要的干擾來源是多原子離子干擾。通過干擾校正方程、儀器優化以及碰撞反應池技術能有效降低多原子離子帶來的干擾,保證測定結果的準確。本實驗中分析元素Cr干擾來自40Ar12C+和37Cl15O+、As干擾來自40Ar35Cl+,利用KED模式能有效降低多原子離子能量,明顯降低對待測元素的干擾;分析元素Cd和Pb干擾主要為同量異位素干擾,通過干擾校正方程和選擇次靈敏度的質量數分析能最大程度上消除同量異位素干擾的影響。非質譜型干擾程度與樣品基體性質有關,可通過對樣品稀釋、內標法或標準加入法等降低干擾,本實驗發現對血樣樣本稀釋20倍以及選擇合適內標,能有效降低非質譜型干擾。考慮實驗時間和大批量檢測的要求本實驗統一選擇常用的He氣作為KED模式對血樣樣本稀釋20倍進行測定。
2.2.1 標準曲線、檢出限和線性范圍
本實驗各分析元素標準曲線在線性范圍內相關系數均>0.999,平行測定11次空白溶液各分析元素的結果3倍和10倍標準偏差其對應的濃度來確定檢出限(limit of detection,LOD)和定量限(limit of quantitation,LOQ)。見表1。

表1 全血中15種元素線性范圍、回歸方程、相關系數、方法檢出限和定量限
2.2.2 精密度和加標回收率
選取5份實際血液樣品混合后測定,按照加標量為樣品中原含量的0.5~2倍分別加入高、中和低3種濃度的目標元素混合標準溶液,重復測定6次計算各元素的加標回收率和精密度。所測元素的加標回收率為87%~118%,對每個加標后樣本重復測定6次計算各目標元素的相對標準偏差(relative standard deviation,RSD),其值為0.8%~4.2%。
2.2.3 全血標準物質檢測
為了更直觀評價方法的準確性,對全血有證標準物質做驗證實驗。向凍干全血有證標準物質加入3.00 mL水,手動搖勻30 min;準確吸取0.50 mL標準物質3份與血液樣品前處理同步驟操作,測定各分析元素的含量,檢測結果見表2。實驗結果表明,各元素的檢測值與證書給出的參考值具有很好的吻合度,說明本實驗建立的檢測方法可以滿足血液樣品中元素的準確定量。

表2 全血中15種元素標準物質測定結果(μg/L)
對采集于2022年上半年濟南市65歲以下和以上健康人群的全血樣品各100份,各分析元素的含量結果見圖2~圖3。從圖中能發現血液中各分析元素的含量分布,Cu元素含量較高,平均濃度在900 μg/L左右。Se元素次之,平均濃度在100 μg/L左右。Ba、Mn、Pb、Sr等元素的平均濃度在10~50 μg/L,As和Sb元素的平均濃度約為4 μg/L,Cr、Co、Ni、Mo、Cd、Sn、TI等元素含量較低,平均濃度均低于1 μg/L。通過兩組圖對比,發現65歲以下和以上健康人群各元素平均含量近似,僅有Pb元素平均含量65歲以下低于65歲以上人群約5 μg/L。

圖2 65歲以下健康人群的全血樣品15種元素箱式圖

圖3 65歲以上健康人群的全血樣品15種元素箱式圖
目前對于ICP-MS生物樣品的前處理方法以消解法為主,微波消解、水浴消解為主導方法。消解法能減少基質效應的干擾,提高測定結果的準確度,但消解法操作復雜、耗時長、試劑消耗多、環境污染大,同時易于引入外源性污染等問題,不能滿足生物樣品元素含量低、取樣量小和樣本量大的檢測需求。因此,對于生物樣品,特別是血液樣本,發展基于直接稀釋的樣品前處理方法,采用合適的稀釋劑和質譜工作條件來滿足樣品中元素的準確定量以及簡化前處理流程的需求就顯得尤為重要。本實驗應用接近中性的弱酸溶液更接近人體的酸堿性,Triton100的加入降低了血液的黏度并提高元素分析的靈敏度,保證了血液樣本更好的分散性[9]。干擾問題一直是ICP-MS研究的難點,質譜干擾以多原子離子干擾為主,目前消除多原子離子干擾的主流方法是利用碰撞/反應池技術[10]。在碰撞/反應池技術中氦氣常作為碰撞氣體。氦氣為惰性氣體,在碰撞/反應池中不會形成新的干擾物,待測元素也不因副反應而有損失,反應池中沒有新的副反應離子,因此無需動態掃描去消除副反應產物。本實驗通過對人體血液樣品中基質效應的探討,選擇碰撞/反應池技術以氦氣作為碰撞氣確立了Cr、Mn、Co、Ni、Cu、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、TI和Pb等15種金屬元素檢測方法,通過選擇合適的氦氣流量有效地消除血液中干擾效應同時又保證了待測元素的靈敏度。通過方法學評價,驗證了該方法對人體血液樣品中15種金屬元素分析的可行性。該方法取樣量小、操作簡便、實際消耗少、環境污染低,能滿足大批量血液樣品的檢測需求。利用該方法對200名兩個年齡段的健康人體血液樣本檢測分析,得出了部分健康人體血液中15種微量元素的基本分布情況,其結果與文獻報道基本一致[11-12]。因此,該方法可以為進一步探索人體血液中基本元素的變化規律提供必要的參考。