高等教育高質量發展背景下醫學院校思想政治教育內容建設與路徑優化研究

黃 瑤

（1.華南理工大學，廣東廣州 510641；2.南方醫科大學，廣東廣州 510515）

面對醫學生群體實施思政教育，相關內容中應當融合人文教育內容，將醫德意識培養作為重點，讓醫學生職業道德基礎建筑牢固，能以全心全意為人民服務的精神狀態，投入到衛生健康事業的發展中[2]。一些發達國家醫學教育歷史悠長，醫學教育模式比較成熟，且入學門檻較高，一般情況下，思政教育在進校前就已進行，校內強調的是人文精神、醫德培養，除專業課以外，更多的是人文教育課程。國內研究成果說明，相關研究內容集中在醫學人文教育層面，通過對行業困境的分析，探索解決對策可行性，同時對人文教育比較借鑒、具體內容等進行論證。行業研究人員對醫學人文教育必要性認知相對一致，打破技術主義的屏障，回歸到人性范疇，這是醫學教育中進行人文教育的重要基礎[3]。

一、醫學院校學生思想政治教育內容建設面臨的挑戰與機遇

目前，新形勢下的高校教育改革對當前醫學院校思政教育內容提出了新要求，與此同時，醫學生思政教育內容建設在應對社會挑戰時，也獲得新的發展契機。

（一）醫學院校學生思想政治教育內容建設面臨的挑戰

現階段，高校思政教育受重視程度日益提升，但傳統教育觀念的轉變還存在一定的難度，這是導致思政教育受阻的主要原因。新時代大學生接受思政教育，要考慮其內容設計是否足夠吸引人，動員廣大高校學子參與到建設中國特色社會主義現代化強國的發展脈絡中。部分醫學院校人文教育理念的缺失，主要表現在專門醫學人文教育內容的欠缺，這種缺失的問題造成思政教育內容與醫學人文內容的融合困境。其實，對醫學專業來說，人文教育是非常重要的內容，是思政教育實現的重要基礎。醫學生思政教育應當通過對專業人文教育內容的梳理，實現兩者互相借鑒與融合。醫學人才在醫德方面的建設基礎并不牢固，當受到物質利益沖擊時，醫患關系對立現象難以消解，對于病患來說，醫患關系緊張造成的根源多數是因為醫護人員責任心欠缺，對病患態度冷漠導致的[4]。其實，這就是思想政治教育缺失所造成的思想道德不達標的現象。在對新時代醫學生進行思政教育時，具體內容上要針對社會現實，有重點地展開和推進，讓醫學生認識到職業信仰所在，以醫德自覺約束個人行為。對當前醫學生思政教育內容分析后，發現其中滲透著濃郁的階級性、社會性特征，集中在政治政策、指導思想等層面，很難讓醫學生產生真實可捕捉的感覺，這種距離感過大的教育模式，又不能結合醫學生面臨的實際思想困惑，自然是無法滿足學生個體對思政教育的需求。

（二）醫學院校學生思想政治教育內容建設面對的機遇

中國社會邁進新時代，經濟、政治、文化、科技、衛生等多重領域的建設已經獲得舉世矚目的成就，中國在世界上的影響力快速提升。黨的二十大報告提到，推進健康中國建設，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。在這種時代背景下，我國對醫學院校思政教育及相關學科的重視程度越來越高，通過對醫療改革內涵的分析，立足于醫學教育改革社會背景下，創建醫學生為主體的思政教育模式，可以打造具有自身鮮明特色的醫學院校思政教育內容。

加強思政教育，對于涵養家國情懷，弘揚大醫精神，培養有本領有情懷有擔當的社會主義事業建設者，具有深遠意義。面向醫學生的思政教育，應當以新時代變化為主要內容，堅持立德樹人，堅守為黨育人、為國育才的初心,以培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人為培育總目標，將醫學生思政教育與民生建設、全民醫療保障等銜接起來，讓醫學生能學有所感，認識到社會發展對醫療行業改革的影響，能主動將思政內容與社會客觀現實相結合，探索思想困境的解決途徑。能以思政教育為主要陣地，積極探索教學內容、教學方法上的創新，打造符合醫學生實際需求的課堂內容，為思政教育學科發展帶來新的空間，通過理論課堂的系統化來引導日常學習規范化。這對于醫學生來說，能通過思政教育研究成果支持醫學道德人文主義關懷，有利于馬克思主義理論教育成果的達成[5]。醫療改革對現代社會而言，是牽涉到全民健康保障的重大舉措。醫學生培養面對的是社會健康生活，醫學教育質量是決定教育改革是否成功的關鍵，如何培養具有時代意識、行業道德的優秀醫生人才，是當前推動醫學環境升級的重要核心[6]。社會發展需求對醫學行業的標準越來越高，因此，構建醫學生思政教育內容時，一定要將相關社會環境的實際情形加入其中。由教育部牽頭，對醫學教育相關專業進行認證標準的出臺，就是將醫學教育規范化的重要舉措，有利于提高教育成效，實現思政教育內容質量的穩定。

醫學院校思政教育一定要認清行業發展形勢，通過“以人為本”的教育思路，讓醫學生能由內而外地產生服務于人民的思想意識，這是維護行業工作環境穩定的關鍵。要打造良好醫患關系，為執業環境優化創建機會，必須由醫務工作者來主動推動，也是醫學院校要重視的思政教育方向，為培養優秀人才提供思想基礎。醫學院校思政教育內容要符合行業發展規律、社會現實，能對時代特色有清晰反饋，為社會需求滿足有明確的指引方向，符合中國特色社會主義醫療改革的發展步伐[7]。

二、醫學院校學生思想政治教育內容的體系建構

對于醫學生思政教育內容設計來說，需要考慮到外在客觀要求、內容本質要求兩個層面，結合醫學行業原則構建教育具體內容體系，可實現強化教育效果的最終目標。

（一）思想政治教育

醫學生思政教育基礎性內容，主要是將基本思政素質培養作為標準，并沒有特別明顯的差異性特征，內容如下。

誘發案件的外部風險在加劇。由于市場環境變化，金融競爭在加劇，違約概率事件在增大，外部風險導致銀行內部風險隱患累積。比如打“擦邊球”等操作違規現象時有發生，對紀檢監察部門在“三重一大”等領域內的監督，特別是不良資產管理等方面如何發揮監督作用，通過嚴肅執紀問責來降低經營風險提出了更高的要求。

1.馬克思主義中國化理論。馬克思主義中國化理論作為中國社會主義發展的理論保障，教育知識目標是通過多個組成模塊的內容分析，讓醫學生了解馬克思主義中國化后形成的價值目標，引導他們對黨和人民忠誠熱愛，堅定“四個自信”。

2.習近平新時代中國特色社會主義思想。新時代中國社會發展迅速，習近平新時代中國特色社會主義思想具有極其重大的時代價值，是馬克思主義思想精髓中國本土化的重要成果。堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想筑牢師生理想信念之基，通過新時代目標的理論建設，讓醫學生深刻領悟“兩個確定”，增強“四個意識”。

（二）醫德醫風教育

由于醫學生是具有鮮明特色的群體，行業發展特征非常明顯，因此，通過思政教育內容與社會相匹配，通過醫德醫風等來共同為學生身心健康發展規劃具體流程，有利于內容合理安排的實現。醫學生的個人道德教育內容，應當以更高標準來設計，讓學生從根本上認清個人道德水平對行業的影響。醫學生以正確的“三觀”進行自我管理、完成學業，是實現個人發展，向理想邁進的前提，此外，思政教育主要內容還有學生心理健康教育，對大學生來說，心理健康教育相關知識、途徑、調解方法等都是可以從多個渠道獲取的；對心理異常情況的判斷，可以有比較理想的處置辦法。醫學生心理健康教育應當有相應的調適概念，根據群體性心理、病患狀況，還有康復、藥物使用等共同構建調適方法。醫德是醫學生思政教育的重要組成部分，是醫學院立德樹人的重要內容，包括態度嚴謹、責任擔當、技能卓越、作風廉正等多個層面。醫生職業的特殊性要求醫療從業人員的道德水準要比其他行業更高，不僅要愛崗敬業、遵守職業道德，更要有救死扶傷的忘我精神。

（三）社會責任教育

醫學生最終是面向社會提供醫療服務，而滿足社會公眾醫療健康服務需求，除了良好的技術能力，符合人性的心理服務，更重要的是教育學生承擔和履行社會責任。對醫學生提供思政教育，需要考慮的是如何根據時代要求來教育醫學人才注重社會公眾健康，以人文關懷為己任，這是醫學生必須樹立起的社會責任。只有如此，才能構建醫生與病患、技術與人文、醫學與社會等各方的和諧生態。

由于醫學是社會學中非常重要的分支，相關醫學教育還要增加社會學理論，通過健康與疾病的社會文化關系，探索出社會在醫療關懷視角下的具體形象，這些都是滿足醫學生必備思政教育的重要內容。由于醫患角色社會行為的分析，涉及到進入沖突、主動被動、社會預期等，因此，在社會層面考慮到疾病特質時，要對病患個人認知、文化程度、經濟實力等都有清晰的認知。與病患進行病情溝通時，其主要目的就是讓家屬及病人對病情發展有所認知，提升診療效率，使病患從醫生處獲得人道主義關懷，避免和減少相應麻煩。訓練溝通技巧是打造良好醫患關系的前提，有利于良好社會關系目標的實現。

三、醫學院校學生思想政治教育內容建設的路徑優化

（一）打造思政教育主陣地

高校思政教育核心是課堂，教學的基本內容都是在課堂上完成的，因此，醫學院校可打造思政進教師頭腦、進培養方案、進教學大綱、進課程教學目標、進課堂教學目標的課程思政育人體系，讓思政教育更有針對性、更有活力。

1.日常思政教育要求學生能開展自我教育，建立以學生為主體的理論社團，根據國家發展來推進思政教育進步，跟隨時代脈絡，設計理論工程，比如，團中央“青年馬克思主義者培養”工程，是推進全國各地學生理論社團成立的前提。發展這種社團不僅能讓理論傳播效果更好，更重要的是學生能在實踐中獲得教師指導和自行學習的機會。目前，教師引導學生建立理論社團，主要學習的理論內容：一是系統性的馬克思主義理論，二是習近平新時代中國特色社會主義理論，三是學習中國優秀傳統文化。

2.教師思政教育工作認知的培養，需要考慮到如下幾個層面：一是日常常規思政教育工作；二是思政教育工作專項培訓、分類指導，能將日常思政教育主陣地牢牢把握，課堂上毫不動搖地推進教育目標落實；三是思政教育方法、藝術培訓等的實施，將正確的思想引導落到實處，能真正解決思想與現實間的沖突，提高語言藝術，加強談心、表揚、溝通的效果。對教師思政理論的培養，需要考慮到如下幾個層面：一是基本理論知識，包括馬克思主義、中國特色社會主義等；二是學習形勢政策，日常思政教育緊密聯系現實；三是學習心理知識，日常思政教學工作需要教師具備良好的心理學知識，以便和學生有效溝通。

（二）讓思政課程與課程思政同頻共振

思政教育的課堂是進行內容傳播的重要途徑，除了正規課堂教學形式以外，相關理論教育的規模化落實，是確保思政教育目標達成的關鍵。通過醫學生思想政治理念的培育，可以建構主渠道并調整合理結構，把思想建設作為基石，構建思政課程和課程思政同頻共振的“大思政”工作格局。

1.在思政課程整合方面，包括實現高校常規思政課程內容與醫學教育特定內容整合。相比于思政課程而言，醫學教育具有一定的獨特性，需要將二者聯合兼容，才能打造出符合醫學生特質的思政教育內容及模式。經過政治理論課整合內容的處理，能將醫學人文教育、個人成長教育、醫患關系等融合，具體說來，表現在內容植入方面。醫學院校可成立思政課教學研究中心和課程思政教學研究中心，在辦好育人關鍵課程的同時，將思政元素貫穿于課程教學全過程。開發統一性和多樣性相結合的思政課程教學資源，不斷推動思政教學內容與方法創新。“基礎”課，可實現道德教育建設目標與個人道德修養相互適配，人生價值與生死觀教育相融，法律教育與衛生法相融。“綱要”課，對中國與世界的醫療簡史適當介紹。“概論”課，將傳統醫學與現代文化、經濟發展與醫學科技相融合，將醫患關系融入到社會文化建設之中。

2.開展課程思政改革，著力構建思政內容方式、課程方法、考核支撐體系，力求實現知識傳授與價值引領、教書與育人的統一。在醫學專業課程中融入抗疫等現實案例和思政元素，如編撰醫學人文教科書，設立醫學特色思政工作室等。選修必須有明確的課程內容，向學生傳達教學重點，以點帶面，帶領學生進入到主渠道思政課，再以完整的知識面對課堂教學任務落實。這是人文類社科選修課系統的實現有效方式。醫學院相關的人文社科類選修課有限，與醫學相關課程連接程度不深，可通過課程體系規范化處理，提高選修課對必修課的輔助作用。

3.強力助推思政元素融入醫學專業課程教學實踐，醫學生思政教育的實踐過程，內容上主要有兩個分類，即一般性、特殊性。前者專指校內政治理論的學習與推廣，相關內容的拓展閱讀，對校外經濟社會發展情況的感知；后者則強調從校內的醫德醫療相關學習，到校外的實習和科普推廣，探索醫療服務可行性的空間。校內實踐主要是由思政課教師來牽頭，規劃、設計、總結等，每個環節都要有預見性和領導力，任何形式的教學活動都要緊密圍繞著行業理論，同時展開符合社會生活實際情況的實踐規劃。在制定教學規劃過程中，要考慮到經費、基地、策劃等全流程問題。實踐教學依托于理論基礎，能根據教學進度來逐步展開，實現制度化的教學實踐系統能以常態化、規范化落實。

（三）擴充思想政治教育內容建構功能

針對醫學生的思政教育內容建構，具體落實行為要考慮到課程渠道、日常教育規定等，除了日常思政教育外，在思想政治教育內容建構功能上，還可以擴充社會實踐、校園文化等功能。目前，在思政教育功能方面，心理咨詢服務功能已經成為醫學院校思政教育環節非常重要的分支。

1.建立健全心理咨詢中心，以規范化的模式建成基本配備環境，包括咨詢室、宣泄室等心理咨詢服務領域，以及使用心理測量儀器、心理測評軟件等；建立專業的心理咨詢師團隊，培養兼職教師和學生學習心理學知識，負責醫學生心理健康相關問題的篩查、跟蹤、檢測，對心理危機事件有應對能力，日常面向學生提供咨詢服務，以完善的咨詢制度維護學生隱私安全。將心理咨詢服務功能充分發揮，讓學生從心理上認可思政教育價值，需要考慮到教育方式及內容的易接受程度。

2.根據醫學生群體性特征，進行社會調研，確定思政教育內容系統的構建方式，以及教育主題、實踐活動、匹配模式等。將醫學、醫療等相關社會調查內容進行融合，如地方病、防控系統、醫改落實、醫患關系等，讓學生自覺產生對醫療制度的深入思考。構建醫學生相關的思政教育內容，不僅是理論課實踐教學的需求，更是滿足醫學生掌握社會發展階段的前提。打造具有多方協同的社會實踐系統模板，為學生感受現代教育的全面性、可行性提供路徑，以多個部門分工協作的形式，將活動主題與方式確定下來，并通過指導教師隊伍的建設，以社會實踐基地的建設方式，保證資金使用落到實處。

3.醫學院的校園文化建設要落實到馬克思主義理論基礎上，充分發揮校園文化活動育人功能，將思政教育內容作為參照，在校園設施、文化景觀、綠化方面等融入思政元素，在校訓、校風、校史等方面的宣傳上體現出思政教育的方向。校園傳統文化創造性傳承應當與思政教育原則保持一致，通過開展文學藝術活動、競賽評比活動等展現學生群體的人文素養，產生集體榮譽感，推動和吸引學生有意識地維護團隊利益，在潛移默化中接受思政教育。