因為導致生產的機制缺乏深入,所以導致早產的病因仍然是個難題。在臨床資料分析中,早產主要會產生以下病理:妊娠高血壓疾病綜合征、早期破水、胎盤早期剝離、胎盤前置、多胎、慢性疾病。例如,糖尿病、肺結核、內分泌紊亂、早產、營養不良等;嚴重的溶血性貧血;急性傳染性疾病,并伴有高燒;精神緊張或勞累過度等。
早產兒應在出生時進行保溫,其操作要靈活、快速。一般情況下,產婦的體溫要維持在25℃左右。在分娩過程中,避免使用麻醉、鎮靜藥物,防止干擾到胎兒的呼吸,以免發生窒息。在分娩時,要將胎兒口、鼻腔內的黏液排出體外。對不能完全排出的胎兒,可用無菌吸管吸凈,如有必要,可以進行氣管插管。但是,請勿用紗布在嘴里擦,避免刮破黏膜造成感染。同時對呼吸不暢或發紫的胎兒應立即給予氧氣。在切完臍帶后,用無菌植物油紗布擦拭頸部、腋下、腹股溝等褶皺部位多余的油脂,再用布包裹。準備妥當后,立即將其轉移到已經調整好溫度的早產兒保溫箱中。
生理特征 胎毛長,頭部毛發短,頭部大,囟門寬,耳廓柔軟,胸部柔軟。乳暈是一個圓點,沒有凸出的邊緣,乳房很小致使觸摸不到。腹部鼓起,陰囊發育不良。體重增加速度比足月大。由于視網膜血管的發展,過度的氧供應和長期的氧供應都會導致視網膜血管的收縮,從而導致視網膜血管增生,致使視網膜、玻璃體積血、纖維化,最終使視網膜脫落,致盲。
調整體溫有相對難度 由于其產生熱量的作用有限,肌肉數量較少,無法通過調整姿勢來減少熱量損失。同時,因為汗腺的發育還不夠成熟,出汗能力不強,進而容易出現發燒現象。
免疫系統 對多種傳染病的抵抗力較低,甚至是微小的感染都會導致嚴重的后果,如敗血癥。
呼吸器官 早產兒呼吸淺,呼吸急促,經常出現間斷呼吸或窒息;胸廓和呼吸肌無力;在血液中缺乏足夠的凝血酶,缺乏維生素C,容易導致顱內出血。當外傷、缺氧、感染、凝血機制轉受阻時,常會出現嚴重性失血。尤其是大腦的血管,更容易受到傷害。
預防感染 除了特別照顧嬰兒的人之外,任何人都不能進入早產兒的房間。媽媽給嬰兒哺乳時,應穿著潔凈的衣物或特制的消毒服。媽媽在哺乳期間要佩戴防護面罩,哺乳前要用肥皂和溫水洗手,避免交叉感染。此外,要注意早產兒的保暖,但是不能完全覆蓋嬰兒,居家護理時要保證室內溫度維持在24℃~28℃,若達不到要求可以用熱水袋保暖。嬰兒體重不足2.5 公斤的時候最好不要沐浴,可以在嬰兒的頸部、腋下、大腿根等部位,每隔2~3 天使用橄欖油擦抹一遍。如果體重超過3 公斤,每頓喂食量為100 毫升,則可以像正常嬰兒那樣沐浴。但是在冬季要注意室內的溫度和水溫。
精心喂養 早產兒對哺乳的需求較大。早產兒母乳所含的營養成分和氨基酸含量都比較高,能夠滿足早產兒的需求,而且對早產兒的消化吸收也有一定的幫助。
撫摸嬰兒 在接觸的時候,嬰兒的大腦會產生一種反應,眼睛、四肢也會跟著動,腦細胞的活動越多,就越能提高孩子的智商。這樣做可以讓小孩少哭多睡。而按摩腹部,有助于嬰兒的消化和吸收能力。