腫瘤患者該如何調理脾胃

■陳潔（上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院）

王先生年初因腹痛、大便帶血，在醫(yī)院做腸鏡，結果發(fā)現結腸癌做了手術，術后化療結束后家人們每天給他做大魚大肉、鮑參翅肚，生怕他化療后全身營養(yǎng)不良，一天要吃好幾頓，朋友們也紛紛送來了靈芝孢子粉、冬蟲夏草、石斛楓斗黃精、人參紅參西洋參等等，大家的心意盛情難卻，老王一一收下，可這么多的補品，究竟先吃哪一種比較合適呢？又有親戚善意的提醒，海鮮、雞蛋、羊肉等“發(fā)物”需要忌口，還需要吃些中藥調理身體，老王就有些混亂了，那我該先吃些什么？究竟什么能吃，什么不能吃呢？

腫瘤患者平時養(yǎng)生該吃些什么？需要忌口嗎？腫瘤術后需要大吃大喝大補嗎？中醫(yī)食療可以抗腫瘤嗎？這些問題成為腫瘤患者的飲食困惑。

俗話說得好，“民以食為天”，《黃帝內經》認為：“脾胃乃后天之本，氣血生化之源”，日常飲食都是通過脾胃的消化吸收才能發(fā)揮作用，調理脾胃在防治各種疾病中具有重要的意義。腫瘤的發(fā)病是由于人體正氣（免疫力）不足、邪毒（癌細胞）侵襲所致。

腫瘤治療分為扶正（中醫(yī)藥提高免疫力）；抑瘤（西醫(yī)手術、化療、放療、靶向、免疫治療等）。手術、放化療、免疫靶向治療損傷脾胃的消化功能，胃腸道副反應明顯，導致“脾胃虛弱，百病叢生”，“得胃氣則生，無胃氣則死”，從中醫(yī)角度講，患者通過食療來提高免疫力是需要的。

食療是在中醫(yī)理論指導下利用食物的特性來調節(jié)機體免疫功能，獲得健康，防病、治病的一種方法。中醫(yī)認為“藥食同源”，五谷雜糧，蔬菜瓜果，有益于身體。接著讓我們一一解答大家的疑問。

1.癌癥患者要忌口嗎？

所謂“忌口”，就是指病人不能吃的東西，若吃了這些東西，被患者認為會引起腫瘤的復發(fā)轉移。中醫(yī)主張癌癥患者要適當忌口，但非盲目忌口。因為盲目忌口會過度控制飲食，反而降低人體自身免疫力，不利于腫瘤的控制和身體的恢復。忌口需“因人”、“因病”、“因治療情況”區(qū)別對待。

因人忌口 如寒性體質為主的患者，應少食梨、西瓜、鴨、鵝等涼性食品；熱性體質為主的患者，則應少吃羊肉、狗肉、鹿肉、黃鱔、辣椒等熱性食品；患者脾胃虛弱，則應忌食粘、冷、滑、膩之品，如糯米湯圓、年糕等。

因病忌口 胃腸腫瘤患者忌食熏制、油炸食品、刺激性調料，忌酒精、加工肉食、動物脂肪等；食管癌患者忌食過熱、過燙飲料，忌飲酒（尤其是白酒）；肝癌患者應忌食硬、油炸、刺激性食品和酒；乳腺癌患者，不吃刺激性食物，忌動物脂肪及酒，忌蜂王漿；肺癌患者忌煙酒、刺激性食物；前列腺癌患者忌食含雄激素的食物：海馬、鹿茸、韭菜；膽囊癌、胰腺癌患者則忌食高脂肪、酒、油炸食品，并避免暴飲暴食。

因治療情況忌口 化療病人容易出現惡心嘔吐、頭暈、氣短、乏力等脾虛濕困癥狀，建議飲食以清淡易消化為主，忌食寒涼、生冷、油膩的食物，如鴨、螃蟹、獼猴桃、西瓜等。放療的病人，放療后常出現口鼻干燥、咽干欲飲、咽痛、午后潮熱、舌紅苔光、脈細數等陰虛火旺癥狀，忌進食溫熱、辛燥或油煎的食物，如桂圓、荔枝、人參、羊肉、狗肉之類食物。

2.癌癥患者能否長期服用補品？

很多癌癥患者及家屬認為化療期間，化療藥損傷身體，應該好好補補。但實際情況相反，化療本身會損傷脾胃，導致脾胃虛弱，飲食難以消化，如果亂吃補藥或滋膩的食物，反而會妨礙脾胃的消化，非但沒有起到進補功效，還容易形成體內“濕氣”。

從目前的臨床研究來看，這些補品并沒有明確的抗癌功效，癌癥患者也沒必要長期進食補品。

3.癌癥患者吃什么可以提高免疫力？

提高免疫力就可以遠離疾病，是很多人的想法。而市場上五花八門的保健食品正是看準了人們的心態(tài)，著力宣傳保健品可以增強、改善或提高免疫力。那么癌癥患者是否可以通過服用保健品提高免疫力呢？答案當然是否定的，眾多保健品無法真正起到提高免疫力的作用。

我們的中醫(yī)是可以通過調節(jié)氣血陰陽平衡，增強人體免疫力，把人體亞健康狀態(tài)轉變?yōu)榻】禒顟B(tài)的。比方說，中醫(yī)可以從虛證方面入手，把患者分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛，根據不同虧虛的方面，使用相應的藥物（益氣、養(yǎng)血、滋陰、補陽），來達到人體陰陽平衡的目的。

4.癌癥患者能否吃海鮮類食物？

實際上，沒有任何科學依據能證明疾病復發(fā)和海鮮有關，有一些海鮮還具有防癌的作用。海魚蝦蟹、帶魚、黃魚、牡蠣、海參等，不但味道鮮美，而且含有大量的蛋白質、礦物質。海帶、海藻、紫菜中所含的海藻多糖具有廣泛的抗腫瘤作用，其中對大腸癌、乳腺癌、肺癌的防治作用已被肯定。蟹類中含有的甲殼素也是重要的抗腫瘤成分。海參中含有的刺參多糖和皂苷已被證實具有抗腫瘤和抗放射性損傷的作用。河魚、河蝦，蛋白質含量豐富，對手術后患者傷口的愈合也很有幫助，魚類中含有豐富的硒、鋅、鈣、碘等無機鹽類，對抗癌也是有益的。而且，河魚肉、蝦肉脂肪含量較少，水分含量較高，肉質細膩，比畜禽的肉更易吸收。對于腫瘤患者的均衡營養(yǎng)攝入和作為額外的營養(yǎng)補充而言是極好的。所以，對于癌癥患者而言，如果醫(yī)生未作專門強調，吃海鮮、河鮮是一件有益無害的事哦。

5.平時吃什么肉類合適？

牛肉性味甘平，有補脾胃，益氣盤，強筋骨之功效。可治虛損羸瘦，消渴，脾弱不運，痞積，水腫，腰膝酸軟，是癌癥患者適宜食用的肉類。雞肉性溫，助熱易動風，雞的淋巴器官容易存聚各種病毒菌和致癌的細胞，不宜長期食用。羊肉、狗肉過于燥熱，此等大熱之物用之不僅不能產生補虛的功效，甚至會加重虛熱之證，不宜過多食用。

總而言之，腫瘤患者進補要適可而止，不可盲目進補，要區(qū)分體質的氣血陰陽五行。根據國際飲食標準，我們每人每日需要的營養(yǎng)歸納為以下幾點：

（1）谷類和薯類：每天攝入200～400 克為宜。

（2）動物性食物：適當多吃魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入，每天攝入50～80 克為宜。

（3）豆類及豆制品：每日攝入約50 克。

（4）蔬菜和水果：推薦蔬菜攝入量300～500 克，水果攝入量200～300 克。

（5）油脂：使用多種植物油作為烹調油，每天25～40 克。

日常養(yǎng)生需要我們管住嘴，邁開腿。要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多種維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜、大豆。不吃陳舊變質或刺激性的東西，少吃薰、燒烤、腌制、油炸、過咸的食品，忌煙酒、忌麻辣燙、忌甜食、忌飲料奶茶等，主食粗細糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡。